專(zhuān)利名稱(chēng)：椎弓根釘定位裝置及定位方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種椎弓根釘定位裝置及定位方法。
背景技術(shù)：
如圖1所示，對(duì)于椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或脊椎外傷的患者而言， 一般常用遇到需要在 脊椎1上打入兩根椎弓根釘3，在傳統(tǒng)的臨床手術(shù)過(guò)程中，是由醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定進(jìn)針點(diǎn)及 進(jìn)針角度，手術(shù)的技巧性很高，掌握困難；另一方面，在傳統(tǒng)手術(shù)過(guò)程中，需多次使用C型 臂等設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行照片，而C型臂等設(shè)備對(duì)患者造成一定程度的損傷；再次，傳統(tǒng)手術(shù)是 否成功不但取決于患者的個(gè)體因素，如椎體的解剖結(jié)構(gòu)、椎體形態(tài)及骨密度，也取決于手術(shù) 者的經(jīng)驗(yàn)及手術(shù)時(shí)的狀態(tài)，導(dǎo)致手術(shù)的安全性及可控性低。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種椎弓根釘定位裝置及定位方法，本發(fā)明可以準(zhǔn)確的對(duì)椎弓根 針進(jìn)行定位，手術(shù)時(shí)操作更方便，減少對(duì)患者的損傷，也提高了手術(shù)的安全性及可控性。
其技術(shù)方案如下
一種椎弓根釘定位裝置，該裝置包括棘突夾、連接桿及兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管，棘突夾的 前端設(shè)有兩個(gè)相對(duì)的夾片，連接桿與棘突夾連接，兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管分別對(duì)稱(chēng)設(shè)置在連接 桿的兩端，在連接桿的兩端與兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管之間設(shè)有角度調(diào)整裝置。
采用前述椎弓根釘定位裝置，其定位方法至少包括如下步驟al、調(diào)整兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo) 向管相對(duì)于連接桿之間的角度；b、將棘突夾在棘突上夾緊，并調(diào)整棘突夾相對(duì)于椎弓根的角 度；c、將椎弓根釘分別插入椎弓根釘導(dǎo)向管內(nèi)，并在椎弓根釘導(dǎo)向管的導(dǎo)向作用下進(jìn)針。本 發(fā)明中由于采用了椎弓根針定位裝置對(duì)椎弓根針進(jìn)行導(dǎo)向，在手術(shù)時(shí)降低了醫(yī)生操作的難度，
4可以準(zhǔn)確的確定進(jìn)針點(diǎn)及進(jìn)針角度，也提高了手術(shù)的安全性及可控性；采用椎弓根釘定位裝 置后，使用C型臂等設(shè)備的次數(shù)更少，減少對(duì)患者的損傷。
本發(fā)明的進(jìn)一步技術(shù)方案是-
所述棘突夾的后端向后延伸形成持桿，在夾緊、定位過(guò)程中，醫(yī)生可以手握該持桿部位， 方便抓取。
所述兩個(gè)夾片活動(dòng)設(shè)置，在所述棘突夾前端設(shè)有夾片鎖定器，該夾片鎖定器抵壓在所述 夾片后側(cè)并對(duì)所述夾片起鎖定作用。在夾緊時(shí)，兩個(gè)夾片分別位于棘突的兩側(cè)，棘突夾相對(duì) 于棘突的角度確定之后，可通過(guò)夾片鎖定器將兩個(gè)夾片鎖緊，以免棘突夾松動(dòng)，夾片鎖定器 可為管狀，并通過(guò)內(nèi)螺紋與棘突夾配合，轉(zhuǎn)動(dòng)夾片鎖定器時(shí)，夾片鎖定器向前方推動(dòng)而使兩 個(gè)夾片將棘突夾緊。
所述角度調(diào)整裝置為刻度盤(pán)，通過(guò)刻度盤(pán)可以顯示連接桿兩端與兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管之 間的相對(duì)角度，并可以進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
所述連接桿的兩端各設(shè)有兩個(gè)側(cè)片，連接桿端部的兩個(gè)側(cè)片形成叉形結(jié)構(gòu)；所述兩個(gè)椎 弓根釘導(dǎo)向管分別鉸接在所述連接桿兩端的側(cè)片上，所述刻度盤(pán)與所述椎弓根釘導(dǎo)向管固定 且插入連接桿端部的叉形結(jié)構(gòu)內(nèi)；在所述連接桿每一端的其中一個(gè)側(cè)片上設(shè)有調(diào)節(jié)螺釘，該 調(diào)節(jié)螺釘?shù)謮涸谒隹潭缺P(pán)上。在調(diào)節(jié)角度時(shí)，松開(kāi)調(diào)節(jié)螺釘，刻度盤(pán)(及椎弓根釘導(dǎo)向管) 可相對(duì)于連接桿轉(zhuǎn)動(dòng)，角度調(diào)整到位后，擰緊調(diào)節(jié)螺釘而使調(diào)節(jié)螺釘將刻度盤(pán)抵壓在連接桿 端部的側(cè)片上并將刻度盤(pán)(及椎弓根釘導(dǎo)向管)固定。對(duì)刻度盤(pán)角度的調(diào)整通過(guò)掃描計(jì)算得 出，并在手術(shù)之前事先完成。
所述連接桿與棘突夾連接部位的兩側(cè)均設(shè)有長(zhǎng)度調(diào)節(jié)裝置，該長(zhǎng)度調(diào)節(jié)裝置用以調(diào)整兩 側(cè)的兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管與棘突夾之間的距離，以適應(yīng)患者的不同生理結(jié)構(gòu)；如對(duì)于兒童來(lái) 說(shuō)，由于椎體較小，所以?xún)蓚?cè)椎弓根釘導(dǎo)向管與棘突夾之間的距離較小，而對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)， 兩側(cè)椎弓根釘導(dǎo)向管與棘突夾之間的距離較大。具體結(jié)構(gòu)可以是所述連接桿包括相互套設(shè) 的外套管、內(nèi)套桿，在外套管上設(shè)有鎖定螺釘，在內(nèi)套桿上設(shè)有刻度，內(nèi)套桿可以在外套管 上滑動(dòng)并調(diào)節(jié)連接桿的長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)到位后，可通過(guò)鎖定螺釘進(jìn)行鎖定。
所述椎弓根釘定位裝置還包括至少一張獨(dú)立的、可布設(shè)于棘突處的定位網(wǎng)柵，進(jìn)一步，所述定位網(wǎng)柵為兩張，定位網(wǎng)柵為金屬網(wǎng)，網(wǎng)格內(nèi)設(shè)有金屬的標(biāo)識(shí)符。在手術(shù)時(shí)，將兩張定 位網(wǎng)柵分別插入棘突的兩側(cè)，先對(duì)患者進(jìn)行掃描(掃描時(shí)可以看到定位網(wǎng)柵及其上的標(biāo)識(shí)符)， 在掃描設(shè)備上可以確定棘突夾相對(duì)于棘突的角度，標(biāo)識(shí)符主要是方便識(shí)別，在掃描時(shí)可以在 掃描設(shè)備上顯示，在棘突夾夾緊時(shí)，可以準(zhǔn)確的確定角度。
本發(fā)明中所用的掃描設(shè)備可以是C型臂或X線投射儀，也可采用已有的其它掃描設(shè)備， 此為現(xiàn)有技術(shù)。
綜上所述，本發(fā)明具有如下優(yōu)點(diǎn)-
1、 手術(shù)過(guò)程中，對(duì)椎弓根針的定位更方便，操作簡(jiǎn)單；
2、 椎弓根針的定位更準(zhǔn)確，手術(shù)的安全性及可控性更高；
3、 減少對(duì)患者的射線損傷。
圖1是椎弓根針打入脊椎時(shí)的狀態(tài)圖2是本發(fā)明所述椎弓根釘定位裝置的結(jié)構(gòu)圖3是椎弓根釘導(dǎo)向管與連接桿的連接結(jié)構(gòu)圖4是采用本發(fā)明所述椎弓根釘定位裝置打入椎弓根釘時(shí)的狀態(tài)圖； 圖5是圖4中，棘突夾在棘突上夾緊時(shí)的局部放大圖； 圖6是圖5的側(cè)視圖； 附圖標(biāo)記說(shuō)明-
1、脊椎，2、棘突，3、椎弓根釘，4、棘突夾，5、夾片，6、連接桿，7、鎖定螺釘，8、 椎弓根釘導(dǎo)向管，9、刻度盤(pán)，10、持桿，11、側(cè)片，12、鉸接釘，13、調(diào)節(jié)螺釘，14、定位 網(wǎng)柵，15、夾片鎖定器，16、內(nèi)套桿，17、外套管。
具體實(shí)施例方式
如圖1至圖6所示， 一種椎弓根釘定位裝置，該裝置包括棘突夾4、連接桿6及兩個(gè)椎 弓根釘導(dǎo)向管8，棘突夾4的前端設(shè)有兩個(gè)相對(duì)的夾片5，連接桿6與棘突夾4連接，兩個(gè)椎 弓根釘導(dǎo)向管8分別對(duì)稱(chēng)設(shè)置在連接桿6的兩端，在連接桿6的兩端與兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管 8之間設(shè)有角度調(diào)整裝置。
其中，所述角度調(diào)整裝置為刻度盤(pán)9，在棘突夾4前端設(shè)有夾片鎖定器15，該夾片鎖定 器15抵壓在夾片5后側(cè)并對(duì)夾片5起鎖定作用；棘突夾4的后端向后延伸形成持桿10;所 述連接桿6包括相互套設(shè)的外套管17、內(nèi)套桿16，在外套管17上設(shè)有鎖定螺釘7，在內(nèi)套 桿16上設(shè)有刻度，內(nèi)套桿16可以在外套管17上滑動(dòng)并調(diào)節(jié)連接桿6的長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)到位后， 可通過(guò)鎖定螺釘7進(jìn)行鎖定；所述連接桿6的兩端各設(shè)有兩個(gè)側(cè)片1，連接桿6端部的兩個(gè) 側(cè)片ll形成叉形結(jié)構(gòu)；兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管8分別鉸接在連接桿6兩端的側(cè)片11上，刻度 盤(pán)9與椎弓根釘導(dǎo)向管8固定且插入連接桿6端部的叉形結(jié)構(gòu)內(nèi)，刻度盤(pán)9通過(guò)鉸接釘12與 側(cè)片11鉸接；在連接桿6每一端的其中一個(gè)側(cè)片11上設(shè)有調(diào)節(jié)螺釘13，該調(diào)節(jié)螺釘13抵 壓在刻度盤(pán)9上；該椎弓根釘定位裝置還包括兩張獨(dú)立的、可布設(shè)于棘突2處的定位網(wǎng)柵14， 定位網(wǎng)柵14為金屬網(wǎng)，網(wǎng)格內(nèi)不同的位置設(shè)有不同的金屬標(biāo)識(shí)符(圖中未示出)。
采用前述椎弓根釘定位裝置，其定位方法是-
al、通過(guò)C型臂對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前CT、 MR檢查掃描，了解患者脊椎l的生理、解剖結(jié)構(gòu)， 同時(shí)測(cè)量?jī)蓚€(gè)椎弓根釘3擬進(jìn)釘角度，并事先按該角度來(lái)調(diào)整兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管8相對(duì)于 連接桿6之間的角度，擰緊調(diào)節(jié)螺釘13而使調(diào)節(jié)螺釘13將刻度盤(pán)9抵壓在連接桿6端部的 側(cè)片U上并將刻度盤(pán)9 (及椎弓根釘導(dǎo)向管8)固定；
b、術(shù)中將兩張定位網(wǎng)柵14分別插入棘突2的兩側(cè)，對(duì)患者進(jìn)行掃描(掃描時(shí)可以看到 定位網(wǎng)柵14及其上的標(biāo)識(shí)符)，在掃描設(shè)備上可以確定棘突夾4相對(duì)于椎弓根的角度，按該 角度將棘突夾4在棘突2上夾緊，并調(diào)整棘突夾4相對(duì)于椎弓根的角度(標(biāo)識(shí)符主要是方便 識(shí)別，在掃描時(shí)可以在掃描設(shè)備上顯示，在棘突夾4夾緊時(shí)，可以準(zhǔn)確的確定角度)，棘突夾 4與棘突2的角度確定之后，可通過(guò)夾片鎖定器15鎖緊；c、將椎弓根釘3分別插入椎弓根釘導(dǎo)向管8內(nèi)，并在椎弓根釘導(dǎo)向管8的導(dǎo)向作用下進(jìn) 針，將椎弓根釘3打入脊椎1。
本實(shí)施例中由于采用了椎弓根針定位裝置對(duì)椎弓根針進(jìn)行導(dǎo)向，在手術(shù)時(shí)降低了醫(yī)生操 作的難度，可以準(zhǔn)確的確定進(jìn)針點(diǎn)及進(jìn)針角度，也提高了手術(shù)的安全性及可控性；采用椎弓 根釘定位裝置后，使用C型臂等設(shè)備的次數(shù)更少，減少對(duì)患者的損傷。
以上僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例，并不以此限定本發(fā)明的保護(hù)范圍；在不違反本發(fā)明構(gòu)思 的基礎(chǔ)上所作的任何替換與改進(jìn)，均屬本發(fā)明的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求
1、一種椎弓根釘定位裝置，其特征在于，該裝置包括棘突夾、連接桿及兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管，棘突夾的前端設(shè)有兩個(gè)相對(duì)的夾片，連接桿與棘突夾連接，兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管分別對(duì)稱(chēng)設(shè)置在連接桿的兩端，在連接桿的兩端與兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管之間設(shè)有角度調(diào)整裝置。
2、 如權(quán)利要求1所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述棘突夾的后端向后延伸形成持桿。
3、 如權(quán)利要求l所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述兩個(gè)夾片活動(dòng)設(shè)置，在所述棘突 夾前端設(shè)有夾片鎖定器，該夾片鎖定器抵壓在所述夾片后側(cè)并對(duì)所述夾片起鎖定作用。
4、 如權(quán)利要求l所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述角度調(diào)整裝置為刻度盤(pán)，所述連 接桿的兩端各設(shè)有兩個(gè)側(cè)片，連接桿端部的兩個(gè)側(cè)片形成叉形結(jié)構(gòu)；所述兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo) 向管分別鉸接在所述連接桿兩端的側(cè)片上，刻度盤(pán)與所述椎弓根釘導(dǎo)向管固定且插入連接 桿端部的叉形結(jié)構(gòu)內(nèi)；在所述連接桿每一端的其中一個(gè)側(cè)片上設(shè)有調(diào)節(jié)螺釘，該調(diào)節(jié)螺釘 抵壓在刻度盤(pán)上。
5、 如權(quán)利要求l所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述連接桿與棘突夾連接部位的兩側(cè) 均設(shè)有長(zhǎng)度調(diào)節(jié)裝置。
6、 如權(quán)利要求1至5中任一項(xiàng)所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述椎弓根釘定位裝置 還包括至少一張獨(dú)立的、可布設(shè)于棘突處的定位網(wǎng)柵。
7、 如權(quán)利要求6所述椎弓根釘定位裝置，其特征在于，所述定位網(wǎng)柵為兩張，定位網(wǎng)柵為金 屬網(wǎng)，網(wǎng)格內(nèi)設(shè)有金屬的標(biāo)識(shí)符。
8、 一種椎弓根釘定位方法，其特征在于，該方法至少包括如下步驟-
9、 al、調(diào)整兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管相對(duì)于連接桿之間的角度；
10、 b、將棘突夾在棘突上夾緊，并調(diào)整棘突夾相對(duì)于椎弓根的角度；c、將椎弓根釘分別插入椎弓根釘導(dǎo)向管內(nèi)，并在椎弓根釘導(dǎo)向管的導(dǎo)向作用下進(jìn)針。
11、 如權(quán)利要求8所述椎弓根釘定位方法，其特征在于，在前述al步驟之前還有一個(gè)步 驟-a0、先對(duì)患者進(jìn)行掃描，并根據(jù)掃描結(jié)果確定兩個(gè)椎弓根釘之間的角度，并通過(guò)角度調(diào)整裝置調(diào)節(jié)設(shè)定。
12、 如權(quán)利要求8所述椎弓根釘定位方法，其特征在于，在前述b步驟中，在患者的棘突 處設(shè)有定位網(wǎng)柵，先對(duì)患者進(jìn)行掃描，并根據(jù)掃描結(jié)果調(diào)節(jié)棘突夾在棘突上夾緊時(shí)的角度。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種椎弓根釘定位裝置及定位方法，該裝置包括棘突夾、連接桿及兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管，棘突夾的前端設(shè)有兩個(gè)相對(duì)的夾片，連接桿與棘突夾連接，兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管分別對(duì)稱(chēng)設(shè)置在連接桿的兩端，在連接桿的兩端與兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管之間設(shè)有角度調(diào)整裝置；其定位方法至少包括如下步驟a.調(diào)整兩個(gè)椎弓根釘導(dǎo)向管相對(duì)于連接桿之間的角度；b.將棘突夾在棘突上夾緊，并調(diào)整棘突夾相對(duì)于椎弓根的角度；c.將椎弓根釘分別插入椎弓根釘導(dǎo)向管內(nèi)，并在椎弓根釘導(dǎo)向管的導(dǎo)向作用下進(jìn)針。本發(fā)明可以準(zhǔn)確的對(duì)椎弓根針進(jìn)行定位，手術(shù)時(shí)操作更方便，減少對(duì)患者的損傷，也提高了手術(shù)的安全性及可控性。
文檔編號(hào)A61B17/90GK101536929SQ20091003858
公開(kāi)日2009年9月23日 申請(qǐng)日期2009年4月13日 優(yōu)先權(quán)日2009年4月13日
發(fā)明者鄭明輝 申請(qǐng)人:鄭明輝