造口術附件的制作方法

專利名稱：造口術附件的制作方法
技術領域：
本發明公開了 一種造口術附件。
背景技術：
在解剖學中，天然的吻合口是身體上任何的開口，例如嘴，并且在本質上，如果根 據需要，任何中空的身體器官都可以被手術調整為人工氣口。這樣的器官的例子有食道， 胃，十二指腸，回腸，結腸，胸膜腔，輸尿管和腎臟腎盂。人工吻合口的一個熟知的形式是結腸造口術，這是在腹部壁上大腸存在的地方手 術產生的開口，該開口允許將體內的排泄物，繞過直腸排入袋中或者其它收集裝置中。如上解釋的吻合口，涉及類似于嘴的部分或者開口，并且特別地與涉及胃腸道 (GIT)或胃腸系統(GIS)有關的手術過程。GIT開始于嘴或口腔，持續至其終止處，肛門。進 行這樣的手術經常是由于GIT疾病所致，并且可以解決GIT疾病。手術包括將GIT或GIS 切開，通常是在小腸的后端，即回腸，和大腸的后端或結腸之間處切開，此即結腸造口術，并 且使其在腹部區域離開身體。因此離開點是手術產生的吻合口。為了最大的成功，并且為了使得副作用最小，執 行此手術優選地要盡可能的在腸道的下方，因為這樣可以在從身體排出排泄物之前，保留 最佳的自然消化能力。傳統上，吻合口經常被可移除的袋狀系統(粘附或者機械的)所覆蓋，袋狀系統收 集并且容納稍后處置的排泄物。現代的袋狀系統使得多數個體可以在手術后恢復較好的正 常活動和生活方式。然而，傳統袋狀系統仍然引起患者的一些不適。

發明內容
本發明的目標在于，減輕經歷了造口術過程的患者使用傳統袋狀系統引起的不 適。本發明主要旨在讓經歷了新型造口術過程的患者使用，這種新型造口術也由本發明的 發明者發明，但是本發明也可以由經歷傳統造口術，例如回腸造口術的病人使用。為了容易理解本發明，所提新型造口術過程將會在本文下面的一個部分中簡單解 釋。然而，本發明通過用于哺乳動物患者腸道吻合口的造口術附件實現其目標，造口 術附件包括用于插入造口術的腸道吻合口的插入部分，還包括適于從腸道排出排泄物的排 泄部分，所述排泄部分通過所述插入部分連接到所述腸道吻合口。在一個實施例中，插入部分適于插入由所述腸道產生的造口術儲存裝置。在一個 實施例中，插入部分與一個實施例相配地適于插入人工造口術儲存裝置。相配地，插入部分適于插入靠近所述吻合口的所述腸道中形成的人工封閉物，以 便打開和關閉所述腸道。在一個實施例中，插入部分是類似于管或者管形的，并且在一個實施例中，排泄部 分包括本質上可折疊可擴展的儲存裝置，例如可擴展的包或者袋，其在一個實施例中是可以自擴展的。在一個實施例中，排泄部分包括排泄泵，用于排進本發明附件外部或內部的存儲
直ο


參照附圖，本發明將會在下面得到更詳細的描述，其中圖1示出了新型造口術的截面圖，并且圖2和圖3示出了新型造口術的細節，并且。圖4-圖8示出了在使用中的本發明的細節，并且。圖9示出了由患者使用的本發明。
具體實施例方式本發明的附件可以由經歷傳統造口術過程，并且至今仍然被迫使用附接到他們腹 部吻合口處的袋狀物的患者使用。然而，本發明還旨在用于經歷新型造口術過程的患者，為了更容易理解本發明，所 述新型造口術首先將會被簡單解釋。圖1示出了經歷新型造口術過程的患者腹部的一部分的截面圖。從圖1可以看出， 新型造口術過程與傳統造口術過程類似，涉及在腸道31中制作開口，以及在患者腹部產生 開口，并且在患者腹部壁上安排吻合口或者孔。從圖1可以看出，部分腸道合適地附接到腹部外部，為的是輔助產生吻合口。這與 傳統造口術過程基本相似。然而，與傳統造口術過程相反的是，新型造口術過程包括在患者 的腹部設置壓縮裝置，利用壓縮轉置，可以打開或關閉腸道和吻合口之間的通道。如圖1示 意性所示，壓縮裝置可以包括，例如第一壓縮部件5和第二壓縮部件6，二者配合使得腸道 壓縮，從而關閉腸道和吻合口之間的通道。當需要時，患者可以使得壓縮裝置打開，換句話說，讓第一壓縮部件5和第二壓縮 部件6彼此分開，以便在腸道和吻合口之間存在實質自由的通道，并且患者也可以使得壓 縮裝置關閉。壓縮裝置的操作可以通過遠程控制器32A和32B執行。為使得經歷新型手術的患者無需在他們腹部外面的袋狀物就可以生活，新型手術 還將相配地包括在患者腹部內設置用于排泄物的儲存裝置(reservoir)。這樣的儲存裝置可以由患者自身的腸道制成，或者在壓縮裝置之前植入人工儲存 裝置。這樣的儲存裝置15示意性地顯示在圖2中，壓縮裝置5，6以及用于壓縮裝置的遠程 控制器17示意性地顯示在圖3中。在圖3中，吻合口或開口 3也被示意性地顯示。為了排出儲存裝置15的全部或者部分，患者可以使用例如遠程控制器17的裝置， 為的是打開壓縮裝置6，以使外部可以通向存儲裝置5。本發明的附件用于實現排出儲存裝置15的全部或者部分，通過將要解釋的方式發明的附件包括用于插入造口術的吻合口 3的插入部分8。這顯示在圖4中，插入 部分8顯示為經過吻合口 3并且插入由壓縮裝置產生的人工封閉物，圖4中的壓縮裝置已 經打開，為的是允許插入部分8的通路進入或靠近儲存裝置15。仍然如圖4所示，插入部分 8適宜地為類似于管或管狀的，盡管其它形狀也在本發明的范圍之內。
在圖5中，插入部分8的一端顯示為插入造口術儲存裝置15中。如前所述，儲存 裝置15既可以通過手術由哺乳動物的腸道產生，也可以是植入哺乳動物體內的人工儲存
直ο為了完成排泄，本發明的附件還包括排泄部分，用于經過插入部分8排出儲存裝 置15的全部或部分。排泄部分可以在本發明的范圍內以多種方式設計，但是在一個實施例 中，如圖6a和6b所示，排泄部分包括可折疊容器9，例如本質上可折疊但也可擴展的，附接 在插入部分8的一端儲存裝置，例如可擴展的包或袋，所述可折疊容器在圖6a中顯示為折 疊狀態，在圖6b中顯示為擴展狀態。相配地，這樣的可折疊容器是自擴展的，并且也是一次性附件，其還可以是本發明 的整個附件的情況。此外，插入部分8和排泄部分9可以是一個單元，或者，它們可以是彼 此可拆分的。從圖6a和6b可以看出，例如，在具有本發明的一部分附件的可擴展儲存裝置9的 實施例中，插入部分8包括在將會插入儲存容器5的一端的第一開口 11。如果排泄部分，即 儲存裝置9可與插入部分8拆分，插入部分8還將包括第二開口，用于附接排泄部分9，插入 部分8在該實施例中也包括第一開口。如圖7所示，在本發明可替換的實施例中，排泄裝置可以包括排泄泵9’，用于向本 發明附件外部或內部的儲存裝置排泄。這樣的排泄泵9’可以通過多種方式設計，并且可以由，例如從電池，常規電源插座 供電，或者通過與在泵的“儲存裝置側”產生負壓的水龍頭附接，這會有助于排泄。圖7顯示了插入部分8的第二開口 10，第二開口 10對著排泄部分。事實上，在本 實施例中，排泄部分還可以位于類似于管的插入部分的內部，使得插入部分本質上是導管， 在所述導管中設置有泵。在這種情況下，插入部分的第二開口在泵9’的“排泄裝置側”，這 樣的開口在圖7中以18表示。自然地，排泄部分還可以包括用于附接到插入部分8的開口 10上的泵，或者排泄 部分可以包括用于附接到插入部分上的泵和類似于管的部分。在后一種情況下，排泄部分 還應該包括第一和第二開口，它們中的一個或兩個是可以關閉的。這樣，在具有可折疊容器的實施例中，實現向容器9中的排泄，然而在“泵的實施 例”中，可以實現向使用者選擇的目標中排泄，所述選擇的目標當然還可以是附接到本發明 附件上的可擴展可折疊容器。插入部分的第一開口 11和第二開口 10可以適應地設計成至少其中之一是可關閉 的。在“泵的實施例”中，兩個開口可以保持關閉，直到附件被使用，而在具有可折疊容器的 實施例中，對于第一開口 11這同樣是正確的。一個或多個端的關閉可以通過內建的關閉裝 置實現，或者通過例如蓋子或帽實現。自然地，在帶有可折疊容器的實施例中，如果可折疊容器可以從插入部分上分離， 則第一端和第二端都是可關閉的。圖8示出了本發明另外的實施例13”。正如上面解釋的，本發明的附件適于與儲 存裝置5 —起使用，通過壓縮裝置5，6使得通向該儲存裝置的外部通道關閉或者打開。這 樣，為了使得壓縮裝置可以由本發明的附件進入，壓縮裝置必須是打開的，正如前面解釋的 那樣，這可以通過控制裝置實現，例如圖1中的遠程控制器32A、32B或者圖2和3中的遠程控制器17。然而在圖8的實施例13”中，本發明的附件包括發射機19，用于實現人工封閉物， 也即壓縮裝置的打開。在一個實施例中，發射機19是電磁信號發射機，所述電磁信號例如無線電信號， 然而在一個實施例中，發射機19是超聲信號發射機。發射機的選擇本質上取決于壓縮裝置 的設計。在一個實施例中，發射機19是主動式發射機，即有源發射機，但是發射機還可以 是被動式發射機，即反射壓縮裝置為了“識別”發射機19而發出的信號的發射機。在另外的實施例中，本發明的附件通過機械部分，S卩“鍵”來完成壓縮裝置的打開， 該“鍵”與壓縮裝置的機械部分相互作用，以完成所述打開。圖9示意性地示出了使用本發明“含泵的實施例”的附件13、并且插入部分8已經 經過吻合口進入儲存裝置5的使用者12。泵被象征性地顯示在圖8中。通過箭頭所示，排 泄可以通過第二開口 10發生。本發明并不局限于上面描述的并且顯示在附圖中的實施例，而是可以在所附權利 要求的范圍內自由地改變。
權利要求
一種用于哺乳動物患者的腸道吻合口的造口術附件(13，13’，13”)，其特征在于包括用于插入造口術的腸道吻合口(3)的插入部分(8)，還包括適于從腸道排出排泄物的排泄部分(9，9’)，所述排泄部分通過所述插入部分連接到所述腸道吻合口。
2.根據權利要求1所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部分適于被插入 由腸道產生的造口術儲存裝置(15)。
3.根據權利要求1所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部分(8)適于被 插入人工造口術儲存裝置(15)。
4.根據權利要求1-3中任意一項所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部 分(8)適于被插入靠近所述吻合口的所述腸道中形成的人工封閉物，以便打開和關閉所述 腸道。
5.根據權利要求1-4中任意一項所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部 分(8)是類似于管的或者管狀的。
6.根據權利要求1-5中任意一項所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部 分(8)包括至少第一開口(11)。
7.根據權利要求5所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述插入部分(8)包括至 少第二開口(10)。
8.根據權利要求1-7中任意一項所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述排泄部 分(8)包括一個開口。
9.根據權利要求8所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于所述排泄部分(8)進一步 包括至少第二開口，其中所述第一和第二開口中的至少一個是可關閉的。
10.根據權利要求1-9中任意一項所述的附件(13)，其特征在于所述排泄部分包括本 質上可折疊可擴展的儲存裝置(9)，例如可擴展的包或袋。
11.根據權利要求10所述的附件(13)，其特征在于所述可折疊可擴展儲存裝置(9) 是可自擴展的。
12.根據權利要求1-11中任意一項所述的附件(13’)，其特征在于所述排泄部分(8) 包括排泄泵(9’)，用于向附件(13)外部或內部的儲存裝置排泄。
13.根據權利要求12所述的附件(13’)，其特征在于附加地包括用于附接到插入部 分的泵和類似于管的部分，通過類似于管的部分，所述排泄泵(9’ )適于排泄。
14.根據權利要求4-13中任意一項所述的附件(13’)，其特征在于當靠近或者與所 述人工封閉物連接時，所述插入部分(8)適于打開所述人工封閉物。
15.根據權利要求14所述的附件(13”)，其特征在于包括用于完成所述人工封閉物 的打開的發射機(19)。
16.根據權利要求15所述的附件(13”)，其特征在于所述發射機(19)是電磁信號發 射機。
17.根據權利要求15所述的附件(13”)，其特征在于所述發射機(19)是超聲信號發 射機。
18.根據權利要求15-17中任意一項所述的附件(13”)，其特征在于所述發射機(19) 是主動式發射機，即有源發射機。
19.根據權利要求15-17中任意一項所述的附件(13”)，其特征在于所述發射機(19)2是被動式發射機。
20.根據權利要求14所述的附件(13，13’，13”)，其特征在于包括用于完成所述人工 封閉物的打開的機械部分。
全文摘要
本發明公開了用于哺乳動物患者的腸道吻合口(3)的造口術附件(13)，包括用于插入造口術的腸道吻合口的插入部分(8)，還包括適于從腸道排出排泄物的排泄部分(9，9’)，所述排泄部分通過所述插入部分連接到所述腸道吻合口。
文檔編號A61F5/445GK101896143SQ200880119933
公開日2010年11月24日 申請日期2008年10月10日 優先權日2007年10月12日
發明者彼得·福塞爾 申請人:米盧克斯控股股份有限公司