專利名稱：用于固定骨折處的骨碎片的裝置的制作方法
技術領域：
本發明涉及用于固定骨折處的骨碎片的裝置。該裝置包括至少兩個固定構件、緊固板和用于各個固定構件的緊固構件。
背景技術：
在比如股骨頸骨折的骨折之后，需要固定骨折處的骨碎片。當前是使用比如骨穿 釘或骨螺釘的合適固定構件來進行這樣的處理。在外科手術完成之后，甚至早到當麻醉效果消失且患者仍然臥床時，但首要的是 當患者開始起立行走和用腿站立時，固定的骨碎片和固定構件要承受較大的力，尤其是向 下和向后的旋轉力。單獨的固定構件通常不足以平衡這些旋轉力，必須利用骨碎片來幫助鎖定骨折 部。如果不這樣做并且通過所述力引起骨碎片相對于彼此旋轉，那么結果將會是將固定構 件的角位置改變到基本上具有彼此交叉的風險的程度，由此保持骨折部分離并阻礙痊愈。
發明內容
因此，本發明的目的在于防止或消除這種情況，由此將裝置構造成固定構件不能 彼此旋轉和交叉。為此，對于根據本發明的裝置，每個固定構件具有第一固定部分、第二固定部分和 中間部分，所述第一固定部分用于將所述固定構件固定在內骨碎片中，所述第二固定部分 用于包括利用所述緊固構件將所述固定構件鎖定至所述緊固板，所述緊固板設置在外骨碎 片的外側并且使得所述外骨碎片能夠相對于所述緊固板運動，由此防止所述固定構件改變 相對于彼此以及相對于所述緊固板的角位置，所述中間部分位于所述第一固定部分和所述 第二固定部分之間并且延伸穿過所述外骨碎片，所述外骨碎片能夠沿著所述中間部分朝向 固定有所述固定構件的所述內骨碎片向內滑動。從而，固定構件固定在內骨碎片中并且固定至緊固板，同時外骨碎片能夠朝向內 骨碎片移動并且在這種情況下是由固定構件進行引導，由此產生的結果是，骨碎片保持固 定但是骨碎片仍然能夠壓縮，從而裝置和骨碎片能夠吸收前述旋轉力并且控制該旋轉力， 使得不會發生復脫位。對于查看附圖和以下優選實施例的詳細說明的本領域技術人員而言，本發明的其 它目的和優點將會是明顯的。
圖1為在股骨頸處骨折并且設置有根據本發明的裝置的股骨上部部分的縱向截 面示意圖；圖2為股骨的頭部和固定構件的向前部分的縱向截面示意圖；圖3為固定構件的后部部分以及緊固板和緊固構件的縱向截面示意圖，其中所述緊固板和緊固構件也形成根據本發明的裝置的一部分；圖4為固定構件和緊固板的可選型式的橫截面示意圖，其中所述緊固板也形成根據本發明的裝置的一部分。
具體實施例方式圖1示出了兩個基本上平行的固定構件1，該固定構件1用于固定股骨頸骨折部4處的骨碎片2和3。固定構件的數量可以不同，必須固定骨碎片的骨折的類型也可以不同。 每個固定構件1都構造成插入穿過外骨碎片2且固定至內骨碎片3。固定構件1可以是用于預期目的和功能的任何合適類型的構件。例如，其可以采用骨螺釘的形式，或者如圖中所示，采用骨穿釘1的形式，該骨穿釘1具有優選地為圓筒形 的套筒5，套筒5具有縱向空間6，縱向空間6向后開口，用于銷7的插入，銷7的至少后部 優選地為圓筒形，銷7的外徑至少部分地與所述套筒的內徑相配。該銷7能夠沿著套筒5 的縱向方向移動，并且具有后部部分8和從所述后部部分向前延伸的至少一個向前部分9。 該向前部分9的前端具有彎曲末端11。套筒5的向前部分在套筒的側部上具有至少一個孔口 13。通過相對于套筒向前驅動銷，銷7的向前部分9可以從套筒5向外驅動穿過側孔口 13。可以使用合適類型的驅動 工具(未示出)來實現銷7相對于套筒5的向前驅動。套筒5的空間向前終止于至少一個弓I導表面15，該至少一個弓I導表面15相對于中心線CL傾斜地向前/向外引導，所述中心線CL沿套筒的空間6的縱向方向延伸，由此構成 固定構件的縱向軸線。在銷7插入套筒5的準備就緒狀態(未示出)中，銷的末端11抵靠或靠近引導表面15。在所述型式中，當已經鉆有穿過股骨頸骨折部4處的外骨碎片2并進入股骨頸骨折部4處的內骨碎片3的用于各個固定構件1的孔并且固定構件已經引入所述孔時，從套 筒5向外驅動銷7。在相對于套筒5向前驅動銷7的過程中，所述引導表面15將會引導銷 的向前部分9向外穿過側孔口 13，所述向前部分形成接合在內骨碎片3中的鉤部(參見圖 2)。該鉤部9可被稱為固定構件1的第一固定部分。因為內骨碎片3在中心處的密度最大，所以有利的是，各個固定構件1應用成和/或構造成使得在驅動期間銷7的向前部分9接合在骨碎片的中心部分中。各個固定構件1 中的銷7的向前部分9指向內骨碎片3的中心的事實不僅意味著固定構件在該內骨碎片中 具有更好的抓持，還意味著消除固定構件進行旋轉和其它運動的風險。在驅動銷7的向前部分9進入內骨碎片3之后，在固定構件1從外骨碎片2突出 的后部部分處設置有緊固板17。這些突出的后部部分可被稱為固定構件1的第二固定部 分。緊固板I7構造成將各個固定構件1緊固在外骨碎片2的外側上。緊固板17構造成使 得外骨碎片2能夠相對于緊固板進行運動，也就是該緊固板17不連接到外骨碎片上，也不 以其它的方式設置在外骨碎片2上，由此，在骨碎片2、3被壓縮的情況下，緊固板將會隨著 骨碎片3移動。之后，將用于各個固定構件1的緊固構件18放置就位，該緊固構件構造成將固定構件緊固到緊固板17上。
根據本發明，各個固定構件1的后部部分、緊固板17和緊固構件18構造成拉動各個固定構件1穩固地靠著緊固板，從而防止固定構件改變其相對于緊固板和另一個固定構 件的角位置。圖3示出了優選地為螺釘18形式的各個緊固構件。緊固板17具有孔19，螺釘18 的螺紋部分20能夠插入穿過該孔19直到螺釘的頭部21抵靠緊固板的表面22。孔19的定 向取決于固定構件1是如何相對于緊固板17延伸的。各個固定構件1的所述后部部分具 有螺紋孔23，螺釘18的螺紋部分20擰入該螺紋孔23，使得當螺釘擰入固定構件的螺紋孔 時，固定構件被拉向緊固板17直到固定構件上的后表面24，也就是固定構件的后部部分上 的后表面，抵靠緊固板上的支承表面25。螺紋連接產生良好的旋轉穩固性，并且將各個固定 構件1不可動地固定到緊固板17上，因此獲得股骨頸骨折部的良好固定。各個固定構件1固定到緊固板17上通過一種根據本發明的裝置得到進一步的改 善，在該裝置中，緊固板具有凹口 26，該凹口 26用于各個固定構件1的后部部分，即主要是 套筒5的后部部分27 (參見圖3)。各個凹口 26的底部構成所述支承表面25，固定構件1 的后表面24能夠緊靠該支承表面25。各個凹口 26的直徑或等效尺寸與各個固定構件1的 后部部分27的直徑或等效尺寸彼此相配，使得所述后部部分配合到凹口中而在兩者之間 基本上沒有間隙。因此，各個凹口 26中的側壁28基本上防止接合到該凹口中的固定構件1 的后部部分27改變其相對于緊固板17和另一個固定構件的角位置。有利的是，緊固板17 還具有用于各個緊固構件18的凹口 29，該凹口的底部構成用于螺釘頭部21抵靠的所述表 面22。圖4示出了根據本發明的裝置的另一個可選型式。在這種情況下，固定構件1包 括至少一個突起部分30，所述至少一個突起部分30作為所述第二固定部分的至少一部分， 并且緊固板17包括至少一個對應的凹口 31。反過來，突起部分也可以位于緊固板上，在這 種情況下，凹口將位于固定構件上。根據圖4，突起部分30和凹口 31分別采用縱向徑向凸 起和對應的縱向徑向槽的形式，但是突起部分30和凹口 31可以是適于該目的的任何形狀， 并且可以沿徑向以外的其它方向延伸。突起部分30和對應凹口 31的數量可以根據需要和 需求進行變化。突起部分30在凹口 31中的接合防止或有助于防止所涉及的固定構件1繞 其縱向軸線CL相對于緊固板17旋轉，和/或防止或有助于防止固定構件改變其相對于緊 固板和另一個固定構件的角位置。借助光滑的中間部分32，固定構件1構造成允許骨碎片2、3被壓縮，使得第一骨碎 片2從緊固板17朝向第二骨碎片3向內滑動，其中固定構件錨固在第二骨碎片3中。在這 種情況下，緊固板17通過鎖定在固定構件1上將不再抵靠第一骨碎片2 (未示出)，但是不 會影響連接強度并且不會有功能上的任何削弱。在上述情況之外，本領域技術人員顯然可以理解，根據本發明的裝置可以在不脫 離本發明的理念和目的的情況下在下述權利要求的范圍內進行修改和改變。從而，例如緊 固板和緊固構件的形式和數量以及材料選擇可以根據需要和需求進行變化。此外，如上所 述，固定構件可以不同于包括具有銷的套筒的骨穿釘。
權利要求
一種用于固定骨折處的骨碎片的裝置，所述裝置包括至少兩個固定構件(1)、緊固板(17)和用于各個固定構件的緊固構件(18)，每個所述固定構件(1)都具有第一固定部分(9)、第二固定部分(27；30)和中間部分(32)，所述第一固定部分(9)用于將所述固定構件固定在內骨碎片(3)中，所述第二固定部分(27；30)用于包括利用所述緊固構件(18)將所述固定構件鎖定至所述緊固板(17)，所述緊固板(17)設置在外骨碎片(2)的外側并且使得所述外骨碎片能夠相對于所述緊固板運動，由此防止所述固定構件改變相對于彼此以及相對于所述緊固板的角位置，所述中間部分(32)位于所述第一固定部分和所述第二固定部分之間并且延伸穿過所述外骨碎片，所述外骨碎片能夠沿著所述中間部分朝向固定有所述固定構件的所述內骨碎片向內滑動。
2.根據權利要求1所述的裝置，其中，各個固定構件(1)的所述第二固定部分(27)、用 于所述固定構件的所述緊固構件(18)和所述緊固板(17)構造成通過拉動所述固定構件穩 固地靠著所述緊固板而鎖定所述固定構件和所述緊固板。
3.根據權利要求1或2所述的裝置，其中，各個緊固構件為螺釘(18)，所述緊固板(17)具有孔(19)，各個骨螺釘(18)的螺紋部分(20)能夠插入穿過所述 孔，直到所述螺釘的頭部(21)抵靠所述緊固板的表面(22)，以及各個固定構件(1)的所述第二固定部分(27)中具有螺紋孔(23)，所述骨螺釘(18)的 螺紋部分(20)能夠擰入所述螺紋孔(23)，從而當所述螺釘擰入所述固定構件的所述螺紋 孔時，所述固定構件被拉向所述緊固板(17)，直到所述固定構件的后表面(24)抵靠所述緊 固板的支承表面(25)。
4.根據權利要求3所述的裝置，其中，所述緊固板(17)具有用于各個固定構件(1)的后部部分(27)的凹口(26)，所述 后部部分構成所述第二固定部分，各個凹口(26)的底部構成所述固定構件(1)的所述后表面(24)能夠緊靠的所述支承 表面(25)，以及各個凹口(26)的直徑或等效尺寸與各個固定構件(1)的所述后部部分(27)的直徑或 等效尺寸彼此相配，使得所述后部部分配合到所述凹口中而在兩者之間基本上沒有間隙， 從而所述凹口(26)中的側壁(28)基本上防止接合到所述凹口中的所述固定構件(1)的后 部部分(27)改變其相對于所述緊固板(17)和其它固定構件的角位置。
5.根據權利要求4所述的裝置，其中，各個固定構件(1)具有作為所述第二固定部分的至少一部分的至少一個突起部 分(30)，并且所述緊固板(17)具有至少一個對應的凹口(31)，或者可以反過來，以及所述突起部分(30)在所述凹口(31)中的接合防止或有助于防止所述固定構件(1)繞 其縱向軸線(CL)相對于所述緊固板(17)旋轉，和/或防止或有助于防止所述固定構件改 變其相對于所述緊固板和其它固定構件的角位置。
6.根據權利要求5所述的裝置，其中，所述突起部分(30)和所述對應的凹口(31)徑向地延伸。
7.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，每個所述固定構件采用骨穿釘(1)的形式，所述骨穿釘(1)包括套筒(5)和設置在所述套筒中的銷(7)，所述銷(7)布置成在 所述套筒內運動，使得所述銷的至少一個向前部分(9)能夠被向外驅動穿過所述套筒中的 至少一個側孔口，所述向前部分構成為接合在所述內骨碎片(3)中的至少一個鉤部形式的第一固定部分。
8.根據權利要求7所述的裝置，其中，所述骨穿釘(1)構造成或應用成在驅動期間使得 所述銷(7)的所述向前部分(9)接合在所述內骨碎片(3)的中心部分中。
9.根據上述權利要求中任一項所述的裝置的應用，其中所述裝置要用在股骨頸骨折部 (4)處。
全文摘要
本發明涉及用于固定骨折處的骨碎片的裝置。所述裝置包括至少兩個固定構件(1)、緊固板(17)和用于各個固定構件的緊固構件。為了在固定構件(1)和緊固板(17)之間實現穩定剛性連接并且將所述裝置構造成固定構件不能改變相對于彼此和相對于緊固板的角位置，每個固定構件(1)具有第一固定部分(9)、第二固定部分和中間部分(32)，第一固定部分用于將固定構件固定在內骨碎片(3)中，第二固定部分用于包括利用緊固構件將固定構件鎖定至緊固板(17)，緊固板設置在外骨碎片(2)的外側并且使得外骨碎片能夠相對于緊固板運動，由此防止固定構件改變其相對于緊固板以及相對于另一固定構件的角位置，中間部分(32)位于固定部分之間并且延伸穿過外骨碎片，外骨碎片能夠沿著中間部分朝向固定有固定構件的內骨碎片向內滑動。
文檔編號A61B17/68GK101801295SQ200880106502
公開日2010年8月11日 申請日期2008年7月8日 優先權日2007年7月24日
發明者亨里克·漢松 申請人:亨里克·漢松