專利名稱：組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器的制作方法
技術領域：
本發明涉及一種醫療器械，尤其涉及一種組合式股骨頭壞死微創減壓打壓 植骨器。
背景技術：
目前股骨頭壞死手術采用的方法是粗隆下減壓植骨，須在整個股骨頸開通 一長段骨孔道，準確度低，這樣將導致祛除掉正常骨質，正常骨質損傷大，同 時影響血運，手術效果差。
發明內容
本發明的目的是提供一種使手術效果好的組合式股骨頭壞死微創減壓打壓 植骨器。
為了實現上述目的，本發明采取的技術方案是 一 種組合式股骨頭壞死微 創減壓打壓植骨器，其特征是，包括關節微創拉鉤、減壓打壓器、小彎刮匙， 減壓打壓器包括環鋸，環鋸其中包括右端帶有鋸齒的定位管，定位管上帶有環 鋸通孔，環鋸通孔內裝有銃子，銃子包括手柄，手柄右側設計有銃桿，手柄與 銃桿之間設計有擋階，擋階位于環鋸的左方，手柄、銃桿與擋階為一整體，銃 桿穿過環鋸通孔，微創拉鉤包括拉板，拉板的一端設計有小彎鉤，小彎鉤與拉 板為一整體，小彎刮匙，包括刮匙柄、刮匙柄的右端連接有刮匙桿、刮匙桿的 右端設計有弧度桿，弧度桿的右端設計有匙頭，刮匙柄、刮匙桿、弧度桿、匙 頭為一整體。
本發明的優點效果是由于本發明包括關節微創拉鉤、減壓打壓器、小彎 刮匙，做手術時，使用關節微創拉鉤使手術牽開關節囊時的傷口小，手術的創 傷小，顯露清晰，操作簡便，減壓打壓器，使得減壓徹底，植骨確切，打壓平 整，成骨良好，小彎刮匙，能夠使死骨刮除干凈，使用本發明做手術，手術具 有微創、減壓徹底精確、植骨支撐力強、操作簡便規范、患者易于接受、易于 推廣。
圖l是本發明的結構示意圖2是本發明的中減壓打壓器的結構示意圖。
具體實施例方式
下面結合附圖與具體實施方式
對本發明作進一步詳細描述 一種組合式 股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，如圖l、 2所示，包括關節微創拉鉤2、減壓 打壓器13、小彎刮匙8，減壓打壓器13包括環鋸15，環鋸其中包括右端帶有鋸 齒的定位管12，定位管12上帶有環鋸通孔，環鋸通孔內裝有銃子ll，銃子ll 包括手柄18，手柄18右側設計有銃桿10，手柄18與銃桿10之間設計有擋階 17，擋階17位于環鋸15的左方，手柄18、銃桿10與擋階17為一整體，銃桿 IO穿過環鋸通孔，微創拉鉤2包括拉板1，拉板1的一端設計有小彎鉤3，小彎 鉤3與拉板1為一整體，小彎刮匙8，包括刮匙柄4、刮匙柄4的右端連接有刮 匙桿7、刮匙桿7的右端設計有弧度桿6，弧度桿6的右端設計有匙頭5，刮匙 柄4、刮匙桿7、弧度桿6、匙頭5為一整體；在本實施例中，環鋸還包括定位 管12左側的環鋸管14，環鋸管14左端設計有轉把16，轉把16上帶有轉把通 孔，環鋸通孔、環鋸管管孔、轉把通孔相通，轉把16、環鋸管14、定位管12 為一整體，銃桿10分別穿過轉把通孔、環鋸管管孔；在本實施例中，環鋸管14 的半徑大于定位管12的半徑，銃子可以很容易的放入環鋸內，定位管起到定位 作用，使手術時手術的位置更準確；在本實施例中，關節微創拉鉤2、減壓打壓 器13、小彎刮匙8外面套有套裝袋9，使組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨 器攜帶方便，存放方便。
使用本發明做手術時，硬膜外麻醉。平臥位，患側臀部略墊高，使患髖略 呈過伸位。髂前上棘下5CM開始，向下縱切口，長約3—4CM，依次切開皮膚、 皮下組織和深筋膜，注意勿損傷股外側皮神經。沿闊筋膜張肌內緣及股直肌外 緣向深部分離，直達關節囊，向內分離并牽開股直肌，向外牽開闊筋膜張肌， 顯露關節囊。十字切開關節囊，切開時應注意關節液及滑膜有無異常，必要時 取標本送檢。用關節微創拉鉤插入股骨頸兩側牽開關節囊，顯露股骨頭頸交接 區前部。減壓植骨用直徑1CM的減壓打壓器中的環鋸于頭頸交界區向股骨頭 方向環切減壓，深約1CM。多數情況下環鋸達骨壞死區時，會有明顯的阻力減低 感。取出環鋸，用小彎刮匙伸入孔內，反復刮除死骨，如有囊腔應刮除囊壁， 向軟骨下刮骨時應輕柔，可用關節鏡插入骨腔觀察，指導刮骨并防止穿破軟骨。 死骨刮凈后骨面會有明顯滲血。于同側髂嵴切取松質骨，先取幾塊片狀松質骨 置于軟骨下，再用小彎刮匙刮取松質骨填入骨腔內， 一邊填入一邊用銃子沖壓 打實，將骨腔充滿。再用直徑1.2CM減壓打壓器中的環鋸在髂嵴上取帶有一層皮質骨的骨塊，嵌入減壓孔外口，打壓平整，完成植骨術。在減壓孔周圍用1. 5MM 克氏針向股骨頭方向鉆兩個小孔以防頭內壓力過高;沖洗清理關節，吸凈關節內 外骨屑及液體，分別逐層縫合刀口，即手術結束。術后次日即可坐起，刀口不痛 后可持雙拐下地逐漸行走，最好半年不負重，術后配合服用活血化淤補腎壯陽 等中藥治療，雙側髖關節同時手術者，要求3個月后持雙拐練習行走。
我們采用的方法是在頭頸交界處減壓，減壓及死骨清除徹底，采用自體骨 移植，具有良好的誘導成骨能力，有實驗證明新鮮自體移植骨直接接觸有血運 的骨創面，部分植入骨可直接成活，可提高修復速度。我們采用打壓植骨的方 法，使骨腔充填緊密，對軟骨下骨有較強的支撐作用。手術中常發現部分病人 關節內有較多的積液，關節內壓增高可影響股骨頭靜脈回流，本手術直接切開 內囊，減低囊內壓，有利于改善股骨頭血運，關節鏡直接伸入骨腔內進行觀察， 可見死骨呈白色無光澤，無小梁結構，無滲血，能夠徹底清除。同時，可避免 刮除有血供的正常骨組織，使用本發明做手術效果好，適于早期股骨頭壞死患 者的手術治療。
權利要求
1.一種組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，其特征是，包括關節微創拉鉤(2)、減壓打壓器(13)、小彎刮匙(8)，減壓打壓器(13)包括環鋸(15)，環鋸其中包括右端帶有鋸齒的定位管(12)，定位管(12)上帶有環鋸通孔，環鋸通孔內裝有銃子(11)，銃子(11)包括手柄(18)，手柄(18)右側設計有銃桿(10)，手柄(18)與銃桿(10)之間設計有擋階(17)，擋階(17)位于環鋸(15)的左方，手柄(18)、銃桿(10)與擋階(17)為一整體，銃桿(10)穿過環鋸通孔，微創拉鉤(2)包括拉板(1)，拉板(1)的一端設計有小彎鉤(3)，小彎鉤(3)與拉板(1)為一整體，小彎刮匙(8)，包括刮匙柄(4)、刮匙柄(4)的右端連接有刮匙桿(7)、刮匙桿(7)的右端設計有弧度桿(6)，弧度桿(6)的右端設計有匙頭(5)，刮匙柄(4)、刮匙桿(7)、弧度桿(6)、匙頭(5)為一整體。
2、 根椐權利要求1所述的組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，其特征 是，所述的環鋸還包括所述定位管(12)左側的環鋸管(14)，環鋸管(14)左 端設計有轉把(16)，轉把(16)上帶有轉把通孔，所述環鋸通孔、環鋸管管孔、 轉把通孔相通，轉把(16)、環鋸管(14)、定位管(12)為一整體，所述銃桿(10) 分別穿過轉把通孔、環鋸管管孔。
3、 根椐權利要求2所述的組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，其特征 是，所述的環鋸管(14)的半徑大于所述定位管(12)的半徑。
4、 根椐權利要求3所述的組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，其特征 是，所述的關節微創拉鉤(2)、減壓打壓器(13)、小彎刮匙(8)外面套有套裝 袋(9)
全文摘要
一種使手術效果好的組合式股骨頭壞死微創減壓打壓植骨器，包括關節微創拉鉤、減壓打壓器、小彎刮匙，減壓打壓器包括環鋸，環鋸其中包括右端帶有鋸齒的定位管，定位管上帶有環鋸通孔，環鋸通孔內裝有銃子，銃子包括手柄，手柄右側設計有銃桿，手柄與銃桿之間設計有擋階，擋階位于環鋸的左方，手柄、銃桿與擋階為一整體，銃桿穿過環鋸通孔，微創拉鉤包括拉板，拉板的一端設計有小彎鉤，小彎鉤與拉板為一整體，小彎刮匙，包括刮匙柄、刮匙柄的右端連接有刮匙桿、刮匙桿的右端設計有弧度桿，弧度桿的右端設計有匙頭，刮匙柄、刮匙桿、弧度桿、匙頭為一整體。
文檔編號A61B17/00GK101301214SQ20081013830
公開日2008年11月12日 申請日期2008年7月2日 優先權日2008年7月2日
發明者燕 劉, 鵬 劉, 強 張, 李學舉, 王建華, 顧根才, 鮑玉松 申請人:鮑玉松