專利名稱：一種牙體全冠修復過程中牙體頸部肩臺預備方法及其專用車針的制作方法
技術領域：
本發明涉及牙科全冠修復治療中牙體的預備方法及其專用車針。
技術背景目前，在口腔修復治療過程中，最常見的修復方式就是冠修復.其修復過程是先對患者的牙齒或者已經過根管治療的牙齒進^f于牙體預備，即在牙體上磨 削成適合套上修復體的形狀和大小，再用人工制作的金資或全乾冠緊套在預備 后的牙體上，對牙體的形態和功能進行修復。牙體預備包括頸部肩臺(牙體邊 緣)、頰舌側體部及鄰面的預備。其中對頸部肩臺的預備要求最高，對烤瓷熔附 金屬全冠來說，頸部肩臺的形態要求常為凹形邊緣，最常用的邊緣預備量為1. 0 mm，即肩臺的深度是1. Omm。牙體邊緣是全冠修復體與天然牙接觸與密封的區域， 對患者的美觀和牙周健康都起著非常重要的作用。若牙體邊緣預備量過多，肩 臺深度遠大于1. Omm，殘留的牙體組織量過少，會引起牙體強度下降。若牙體邊 緣預備量不足，肩臺深度小于l. Omm，則會導致 一、全冠易在邊緣處向外形成 懸突，全冠與牙體密合度不好，且不利于牙齒的清潔，易在牙體邊緣堆積大量 的菌斑，久之會形成牙結石，細菌在此堆積并刺激骨組織吸收，從而引起牙周 組織的疾病導致牙周病的出現。二、留給全冠邊緣的厚度不夠，對烤乾熔附金 屬全冠則使其表面的烤瓷太薄，使冠邊緣透金屬色，影響修復后牙齒的美觀。 因此，為了患者的牙周健康同時保證牙齒的強度和義齒的美觀，必須對牙體邊 緣的預備量進行嚴格的控制。盡管在修復過程中對牙體預備量有著明確的要求，但臨床中仍經常發生牙 體邊緣預備量不合格的事例。這是由于現在常用的牙體邊緣預備使用的車針， 對切割的牙體組織沒有準確的定量，牙體邊緣的磨削深度全憑醫生肉眼觀察， 從而使牙體邊緣預備量的誤差較大；并且出于美觀的考慮，常將全冠的邊緣放 在齦下，由于牙齦的遮擋，要預備的牙體邊緣不在醫生的視野范圍之內，醫生 只能憑臨床經驗，估計其磨削厚度，更增大了牙體邊緣預備量的誤差，導致臨 床中出現大量不合格的邊緣預備事例，并且容易使牙齦受傷，進一步傷及牙周 組織，嚴重影響患者的健康和美觀。發明內容本發明的目的就是提供一種牙體冠修復過程中牙體頸部肩臺的預備方法， 該方法確保在全冠修復治療過程中牙體邊緣的預備量精確，全冠與牙體間有良 好的邊緣適合性，全冠修復后其強度高、美觀，有利于口腔健康。并且該方法 操作簡單，節省時間，預備過程中不容易損傷牙周組織。本發明實現其發明目的，所采用的技術方案是， 一種牙體全冠修復過程中牙體肩臺的預備方法，其具體做法是采用基部及中部為圓柱形，頂部為有砂的球體或短圓柱體的肩臺預備專用 車針，該專用車針球體頂部的半徑為1.2 — 1. 4mm或者圓柱形頂部的半徑為1.2 _1. 4mm,長度為2. 3-2. 7mm，中部的半徑為0. 3mm、長度為8-10mm;基部的半 徑為lmm，長度為8-IO咖；將專用車針的基部安裝在手機上、使車針旋轉，車 針頂部置于靠近牙齦的牙體邊緣并沿著牙齦邊緣進行移動，體頸部并沿牙齦外 形進行移動，車針中部與牙體表面平行或接近平行，車針中部緊貼牙面時，即 可在牙體邊緣形成深度為0. 9—1. l腿的肩臺，完成唇側/頰側牙體邊緣的預備。與現有技術相比，本發明的有益效果是由于專用車針中部為光滑的圓柱形且其長度加上頂部的長度超出牙體的長 度，因此，使用時可方便車針平行或緊貼于牙體表面移動，其頂部則在牙體邊 緣磨削；又由于有石少頂部的半徑為1. 2-1. 4mm，中部的半徑0. 3mm，因此頂部半 徑大于中部半徑0. 9_1. lmm。使得車針頂部能夠也只能夠在牙體邊緣形成0.9 一l. l咖的凹陷，從而能夠確保牙體邊緣的預備量為0. 9—1. lmm。其牙體邊緣 預備量準確可靠，誤差小，避免了牙體邊緣預備量過大或過小的現象，從而使 修復體達到良好的邊緣適合性，能保證全冠修復牙的強度、美觀及病人的口腔 健康。由于本預備方法能精確確定肩臺的位置及深度，全冠在邊緣處既不會形 成懸凸也不會因瓷體空間不足而造成瓷層過薄透色；因此可以不必為了美觀的 需要而將全冠的邊緣放在牙齦下，只須將其邊緣放在平齊齦緣即可，避免了在 牙齦下操作，使牙齦受傷，保護牙齦，防止預備過程中損傷牙周組織；同時本 發明方法操作簡單，省事、省時。本發明的另一目的是提供一種實現以上方法的專用車針。該專用車針的具 體結構為頂部為半徑是l. 2—1. 4mm的有砂球體或者為半徑是1.2 — 1. 4mm,長 度為2. 3-2. 7mm的圓柱體；中部為長度8-1 Omm的圓柱形，且中部的半徑比頂部半徑小0. 9—1. l隱；基部是半徑為lmm、長度為10mm的圓柱體。這種車針中部的長度和其圓柱體的形狀，保證了在牙體邊緣的制備過程中，車針中部能緊密地貼合于牙體表面，同時由于頂部半徑比中部半徑大0.9 —1. lmm，就可以在牙體邊緣處精確預備出0. 9—1. lmm的凹形即形成牙體的頸部肩臺，實現牙體邊緣的精確制備。下面結合附圖和具體的實施方式對本發明作進一步的詳細說明。
圖1為本發明實施例一所用的球形頂部車針的結構示意圖。 圖2為本發明實施例一的操作示意圖。圖3為本發明實施例二所用的圓柱形頂部車針的結構示意圖。
具體實施方式
實施例一圖1、 2示出，本發明的一種
具體實施例方式
一種牙體冠修復過程中牙體邊緣的預備方法，其具體做法是 采用基部3、中部2、頂部l共同組成的肩臺預備專用車針，該專用車針的 基部3為粗圓柱體，中部2為細圓柱體，頂部l為有砂的球體，其具體尺寸為 頂部1的半徑為1. 2—1. 4mm，中部2的半徑為0. 3mm、長度為8隨。基部3的半 徑為lmm，長度為8-10mm;再將該專用車針基部3安裝在手機上，操作手機使 車針旋轉，車針頂部1則置于靠近牙齦的牙體組織上并沿牙齦外形進行移動。 開始操作時，車針中部與牙體4表面平行或中部向口腔內部傾斜接近平行，在 牙體邊緣4a進行磨削，隨著車針頂部1磨削的進行，車針中部2逐漸貼近牙體 4表面。最后，當車針中部2緊貼牙面時，即可在牙體邊緣4a形成最大深度精 確為0.9—1. lmm的肩臺，完成牙體邊緣的預備。該例制備出的肩臺，為凹形肩實施例二圖3示出，本例與實施例一基本相同，不同的僅僅是采用的專用車針的 頂部1為半徑是1. 2—1. 4咖，長度為2. 3-2. 7腿的有砂圓柱體，而非球體。該 例制備出的肩臺，為90度直角肩臺。顯然，利用本發明的方法可制作唇側面(牙體外面)的肩臺和舌側面的肩 臺。本發明方法是全冠牙修復過程中牙體制備過程中的最重要的一步，在完成肩臺的預備后，進一步換用頂端無砂的牙體預備車針進行切端和牙體中部的預 備。由于肩臺具有固定的深度，從而可以幫助引導車針進行牙體中部的預備， 使其獲得較精確的牙體預備量。再換用頂端帶砂的車針進行鄰面的預備，沿著 已形成的肩臺，選用適當尺寸的車針進行側面(鄰面)的牙體預備。并用拋光 車針對預備好的肩臺進行拋光，即完成全冠牙修復中的牙體的全部預備工作。在實施時，90度直角肩臺或凹形肩臺的選擇根據患者選擇的全冠修復體的 種類來決定。
權利要求
1、一種牙體全冠修復過程中牙體頸部肩臺的預備方法，其具體做法是采用基部及中部為圓柱形，頂部為有砂的球體或圓柱體的肩臺預備專用車針，該專用車針球體頂部(1)的半徑為1.2-1.4mm或者圓柱形頂部(1)的半徑為1.2-1.4mm，長度為2.3-2.7mm，中部(2)的半徑為0.3mm、長度為8-10mm；基部(3)的半徑為1mm，長度為8-10mm；將專用車針的基部(3)安裝在手機上、使車針旋轉，車針頂部(1)置于靠近牙齦的牙體邊緣并沿著牙齦邊緣進行移動，體頸部并沿牙齦外形進行移動，車針中部(2)與牙體(4)表面平行或接近平行，車針中部(2)緊貼牙面時，即可在牙體邊緣(4a)形成深度為0.9-1.1mm的肩臺，完成唇側/頰側牙體邊緣的預備。
2、 一種實現權利要求1所述的牙體全冠修復過程中牙體頸部肩臺的預備方 法的專用車針，其特征在于頂部(1)為半徑是1. 2—1.4ram的有砂球體或者 為半徑是1. 2 — 1. 4mm,長度為2. 3-2. 7trnn的圓柱體；中部(2 )為長度8-10咖 的圓柱形，且中部的半徑比頂部半徑小0. 9—1. lmm;基部(3)是半徑為l隨、 長度為10mm的圓柱體。
全文摘要
一種牙體全冠修復過程中牙體頸部肩臺的預備方法，其做法是采用基部及中部為圓柱形，頂部為有砂的球體或短圓柱體的肩臺預備專用車針，該專用車針頂部的半徑為1.2-1.4mm，中部的半徑為0.3mm、長度為8-10mm；基部的半徑為1mm，長度為8-10mm；將專用車針的基部安裝在手機上、使車針旋轉，車針頂部置于靠近牙齦的牙體組織上并沿牙齦外形進行移動，車針中部與牙體表面平行或接近平行，車針中部緊貼牙面時，即可在牙體邊緣形成深度為0.9-1.1mm的肩臺，完成唇側/頰側牙體邊緣的預備。該方法確保在全冠修復治療過程中牙體頸部肩臺的預備量精確，全冠與牙體間有良好的邊緣適合性，全冠修復后其強度高、美觀，有利于口腔健康。并且該方法操作簡單，節省時間，預備過程中不容易損傷牙周組織。
文檔編號A61C5/08GK101273920SQ20081004422
公開日2008年10月1日 申請日期2008年4月16日 優先權日2008年4月16日
發明者于海洋, 高姍姍 申請人:四川大學