用于尺骨鷹嘴截骨術的釘系統及方法

專利名稱：用于尺骨鷹嘴截骨術的釘系統及方法
技術領域：
本發明總體上涉及用于固定骨節的裝置。更具體地，本發 明涉及用于固定尺骨鷹嘴截骨或骨折的釘。本發明還涉及固定所述釘 的器械和方法。
背景技術：
成年人肱骨遠端骨折最佳地是用開放式解剖復位和穩定 的固定進行治療以獲得早期的解剖修復和上肢活動范圍。因此，手術 暴露對治療肱骨遠端骨折常常是必要的。尺骨鷹嘴截骨術提供肱骨遠 端的廣泛的暴露范圍，該暴露對修復復雜的肱骨遠端骨折是最佳的。 尺骨鷹嘴截骨術是一種外科手術，在該外科手術中，尺骨上端的大塊 突出部位被截去以保證三頭肌的近端收縮和肱骨遠端的暴露。但是， 尺骨鷹嘴截骨術輔助肱骨遠端骨折的修復并造成額外的手術時間。因 此，尺骨鷹嘴截骨術的修復有時是倉促的從而造成不滿意的復位和關 節功能。用于固定尺骨鷹嘴截骨的最常用的技術是使用張力帶鋼 絲和克氏針(K-wire)固定、板固定和使用髓內方頭螺釘和張力帶鋼 絲固定。但是，這些技術造成并發癥。用張力帶鋼絲和克氏針固定會 造成克氏針和鋼絲在皮膚下突起，引起局部刺激并需要二次手術進行
需要移除:用方頭螺釘固定是有問題的，因為尺骨近端的:^可使得 沿髓腔準確設置螺釘變得困難。或者，方頭螺釘可與張力帶鋼絲一起 使用以解決該問題，但使用張力帶鋼絲會造成上述的相關問題。鑒于以上與現有技術相關的問題和缺陷，需要一種新技術 以更有效和高效地修復尺骨鷹嘴截骨。

發明內容
本發明^是供在髓腔內牢固就位并保證截骨或骨折的正確 解剖復位的截骨術釘系統。并且，本發明提供插入裝置和插入截骨術 釘系統、固定截骨術釘系統和固定截骨的方法。根據一實施例，該截骨術釘系統包括截骨術釘，該截骨 術釘具有主體部分和螺紋頭部；釘帽；和至少兩個螺釘。該截骨術釘 的主體部分可包括上螺釘孔、中間對準孔和下螺釘孔。所述螺釘孔優
選地與截骨術釘的縱向軸線傾斜定位，對準孔優選地橫向于截骨術釘 的縱向軸線定位。該4丁帽具有遠端部分和近端部分。該4丁帽的遠端部 分可設置螺紋使得釘帽可被螺旋地檸到截骨術釘的螺紋頭部上并提 供壓縮。根據本發明另一個實施例，插入裝置用于將截骨術釘正確 地對準和插入髓腔內。在一實施例中，該插入裝置包括瞄準臂、插件 工具、插件蓋、對準工具和夾緊件。在插入裝置的一實施例中，該瞄準臂具有與主體部分連接 的臂部分。該主體部分包括上螺釘通道、中間對準通道和下螺釘通道 以與截骨術釘中的螺釘孔和對準孔互補。該臂部分具有套環孔和貫穿 其主體的狹縫以提供在插入骨頭前將截骨術釘相對于瞄準臂以正確 取向夾緊的裝置。該狹縫延伸穿過臂部分，在從套環孔的中心軸線共 同延伸的平面上從套環孔徑向延伸到臂部分的自由端。并且，該臂部 分包括橫向于狹縫的平面延伸夾持孔。該瞄準臂的孔和通道按如下方 式布置螺釘通道的中心軸線與套環孔的中心軸線以 一 定角度相交， 該角度與截骨術釘中的螺釘孔與截骨術釘的縱向軸線相交的角度相 對應；該對準通道的中心軸線以一角度和位置與套環孔的中心軸線相 交，該角度和位置與截骨術釘的對準孔的中心軸線與截骨術釘的縱向 軸線相交的角度和位置相同。在插入裝置的一實施例中，插件工具具有遠端、近端、在 兩端之間的環形凸緣和插件蓋。該遠端上有螺紋使得該插件工具可被 固定到截骨術釘的螺紋頭部上。該近端在其自由端上也具有螺紋。該 插件工具近端被插過瞄準臂的套環孔使得近端的螺紋在套環孔外側 延伸。
在插入裝置的一實施例中，該插件蓋具有遠端和近端。該 遠端設有螺紋使得該插件蓋可被固定到插件工具近端的螺紋部分上。 當插件蓋被固定到插件工具的近端時，該插件工具可軸向固定在瞄準 臂的套環孔中。但是該插件工具可繞其縱向軸向自由轉動。在插入裝置的另一實施例中，插件工具具有遠端、近端和 設置在近端周圍的環形凸緣。該遠端上有螺紋使得該插件工具可被固 定到截骨術釘的螺紋頭部上。因此，插件工具的遠端可被附接到截骨 術釘并插過瞄準臂的套環孔使得近端的環形凸緣防止插件工具從套 環孔中掉出。在插入裝置的一實施例中，對準工具是一根桿，該桿的大
小使其緊密地插過瞄準臂的對準通道并插進截骨術釘的對準孔中。對 準工具將瞄準臂的對準通道與截骨術釘的對準孔對準，使得瞄準臂的
相對應的螺釘通道和截骨術釘的螺釘孔也被對準。在插入裝置的一實施例中，瞄準臂夾緊件是可被插入瞄準
臂的夾持孔中的螺栓，使得瞄準臂的套環孔和狹縫可被上緊。該瞄準 臂的套環孔和狹縫的上緊通過向插件工具的近端施加徑向壓力將插
件工具和截骨術釘的組合相對于瞄準臂鎖定。因此， 一旦瞄準臂上的 對準通道和截骨術釘上的對準孔對準，通過用夾緊件上緊瞄準臂的套 環孔和狹縫來維持該對準。或者，凸輪鎖可用于將插件工具固定到瞄 準臂的套環孔中。根據本發明的另一方面，瞄準臂可用于將截骨術釘插進尺 骨上端以使尺骨鷹嘴截骨或尺骨鷹嘴骨折能夠修復。根據優選的方 法，在實施尺骨鷹嘴截骨前，將截骨術釘插入并固定到尺骨的上端。根據一實施尺骨鷹嘴截骨術的方法，在尺骨上端鉆孔穿入 髓腔，到達足以容納截骨術部位下面的截骨術釘的深度。截骨術釘的 螺紋頭部被固定到插入裝置的插件工具的螺紋遠端。插件工具的近端 被插過插入裝置的瞄準臂的套環孔。插件蓋被固定在插件工具近端 上，使得插件工具被捕捉在瞄準臂的套環孔中。對準工具被插過瞄準 臂的對準通道，截骨被旋轉地和軸向地調整以使得對準工具插入截骨 術釘的對準孔中。 一旦對準工具被插過瞄準臂的對準通道并被插進截 骨術釘的對準孔，夾緊件可被插過夾持孔以上緊瞄準臂的套環孔和狹 縫并維持瞄準臂相對于截骨術釘的對準。對準工具可被移除，可使用插入裝置將截骨術釘插入在尺骨的上端預先鉆好的孔中。插入裝置的瞄準臂被設置在骨頭外側，其螺釘通道對準設 置在骨頭髓腔內的截骨術釘的相應螺釘孔。瞄準臂內的螺釘通道與截 骨術釘內的螺釘孔的對準使得該截骨術釘被正確固定到骨頭髓腔內。 首先，鉆孔器穿過瞄準臂的螺釘通道，穿過骨頭的一側，穿過截骨術 釘的相應螺釘孔，穿過骨頭的另一側。優選地，鉆套和護套被置于螺 釘通道中。該鉆套設置在護套內側，這樣，鉆孔器插過鉆套進入骨頭 而不會對周圍軟組織造成傷害。其次，通過將螺釘插入穿過瞄準臂的 螺釘通道，進入骨頭的一側，進入截骨術釘中相應的螺釘孔并進入骨 頭的另 一側可將截骨術釘固定到骨頭的髓腔內。對于其它的螺釘通道 和螺釘孔，重復以上鉆孔和旋緊螺釘的過程，從而將截骨術釘固定到 骨頭的髓腔內。截骨術釘中的螺釘孔優選地以相反的角度傾斜于截骨術 釘的縱向軸線設置，以便限制截骨術釘在骨頭中的縱向和旋轉運動 量。此外，螺釘優選具有接觸截骨術釘的主體部分的螺紋頭部以限制 由螺釘和螺釘孔間的空隙引起的骨頭中截骨術釘的橫向和旋轉運動。
以相反角度設置的螺釘孔和接觸截骨術釘的主體部分的螺紋頭部的 優選組合限制了截骨術釘在骨頭中的縱向、橫向和旋轉運動，使得截 骨可纟皮正確地再對準和再附接。 —旦截骨術釘被固定在尺骨髓腔內，可以通過例如從插件 工具拆除插件蓋、釋放夾緊件、從插件工具拆除瞄準臂和從截骨術釘 拆除插件工具的尖部將插入裝置從截骨術釘拆卸和分開。然后，尺骨 鷹嘴截骨手術可以在截骨術釘所在位置上方進行。此后，截下的骨頭 部分可放回原處，釘帽可被插入被截下的骨頭部分的孔中并被固定到 截骨術釘的頭部。釘帽提供壓縮并允許尺骨鷹嘴截骨的正確復位。根據另一方法，該截骨術釘可以以上述方式插入并固定到 尺骨中以便復位尺骨鷹嘴骨折而取代復位尺骨鷹嘴截骨。根據一方法，使用插入裝置和對準鉆移除截骨術釘。該對 準鉆用于鉆透可能生長得蓋住了植入的截骨術釘的骨頭，并找到截骨 術釘的對準孔的位置。 一旦釘的對準孔的位置由對準鉆找到后，對準 鉆至少部分地插入截骨術釘的對準孔中。然后，釘帽被從截骨術釘上 移除，瞄準臂定位在對準鉆上方使得對準鉆穿過瞄準臂的對準通道設置。因此，對準鉆將瞄準臂的對準通道與截骨術釘的對準孔對準。此 后，插件工具被插入瞄準臂的套環孔，使得插件工具的遠端被附接到 截骨術釘的頭部。根據該方法， 一旦對準鉆被置入瞄準臂的對準通道且插件 工具穿過瞄準臂的套環孔附接到截骨術釘，瞄準臂的螺釘通道就與截 骨術釘的螺釘孔對準。然后，對準鉆可從瞄準臂移除，鉆孔器插入瞄 準臂的螺釘通道以鉆透骨頭并定位將截骨術釘固定到骨頭中的螺釘 的頭部。在鉆孔器^f皮移除后，可將螺絲刀插入瞄準臂的螺4丁通道以移 除截骨術釘上的螺釘。因此， 一旦螺釘被除去，可通過抽拉附接到截 骨術釘的插件工具將截骨術釘從骨頭移除。本發明的附加特征和優勢可從隨后的參考附圖進行詳細 描述的說明性實施例中得到了解。


以上的發明內容部分以及以下優選實施例的詳細描述結 合附圖閱讀時更好地被理解。為了闡述本發明，附圖中示出了現在優 選的實施例，但是，應理解為本發明不限于所披露的這些具體方法和 手段。在附圖中圖1A示出了固定到骨頭中的示例性截骨術釘系統的視圖。圖1B示出了示例性截骨術釘系統的俯視圖。
圖1C示出了圖1B中截骨術釘的側視圖。
圖1D示出了示例性截骨術釘系統的俯視圖。
圖1E示出了圖1D中截骨術釘系統的側視圖。
圖2A示出了示例性截骨術釘的AP (前后)圖。
圖2B示出了沿圖2A中A-A截面線所取的圖2A所示截 骨術釘的截面圖。圖3A示出了示例性螺釘的側面圖。圖3B示出了沿圖3A中B-B截面線所取的圖3A所示螺釘 的截面圖。圖4A示出了示例性4丁帽的側面圖。圖4B示出了沿圖4A中C-C截面線所:取的圖4A所示釘帽的截面圖。圖4C示出了附接到示例性截骨術釘頭部的示例性釘帽的
遠端部分。圖5示出了組裝好的示例性的插入裝置。圖6 A示出了示例性的瞄準臂的側面圖。圖6B示出了圖6A所示瞄準臂的后視圖。圖6C示出了圖6A所示瞄準臂的俯視圖。圖6D示出了沿圖6A中D-D截面線所取的圖6A所示瞄
準臂的截面6E示出了沿圖6B中E-E截面線所取的圖6A所示瞄準
臂的截面7 A示出了示例性插件工具的側面圖。圖7B示出了沿圖7A中F-F截面線所:取的圖7A所示插件
工具的截面圖<圖7C示出了圖7A所示插件工具的近端的俯視圖。圖7D示出了另 一個示例性插件工具的近端的俯—見圖。圖8A示出了示例性插件蓋的俯視圖。圖8B示出了沿圖8A中H-H截面線所取的圖8A所示插
件蓋的截面9A示出了示例性插件筒夾和筒夾蓋的側面圖。圖9B示出了圖9A所示插件筒夾的俯視圖。圖9C示出了另一個示例性插件筒夾的俯視圖。圖9D示出了沿圖9A中I-I截面線所取的圖9A所示插件
筒夾和筒夾蓋的截面圖。
圖9E示出了圖9A的插件筒夾的截面圖，筒夾蓋固定在
該插件筒夾上圖10A示出了另一個示例性插件工具的側面圖。圖IOB示出了圖10A的插件工具的近端的俯^L圖。圖11示出了示例性對準工具的側面圖。圖12A示出了示例性夾緊件的側面圖。圖12B示出了沿圖IIA中J-J截面線所取的圖IIA所示夾
緊件的截面圖
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圖13A示出了保持著帶有圖7A-7D所示的插件工具的示 例性截骨術釘的組裝好的示例性插入裝置。圖13B示出了保持著帶有圖10A-10B所示的插件工具的 示例性截骨術釘的組裝好的示例性插入裝置。圖14示出了將截骨術釘插入到骨頭髓腔內的示例性鉆開 口的操作。圖15示出了將截骨術釘固定到骨頭髓腔內的示例性鉆孔 操作。圖16示出了將截骨術釘固定到骨頭髓腔內的示例性擰緊 螺釘的操作。圖17A示出了固定到截骨術部位下面的骨頭髓腔內的示 例性截骨術釘。圖17B示出了固定到圖17A所示截骨術釘上的用于復位
截骨術的示例性釘帽。圖18A示出了植入骨內的示例性釘系統。圖18B示出了用于定位圖18A所示截骨術釘的對準孔的
示例性對準鉆。圖18C示出了設置在圖18B所示對準鉆上方的帶有對準 通道的示例性瞄準臂。圖18D示出了正被插入如圖18C所示的瞄準臂套環孔中 并附接到截骨術釘上的示例性插件工具。圖18E示出了插入如圖18D所示的瞄準臂的螺釘通道以 定位截骨術釘中螺釘的示例性鉆孔器。
具體實施例方式本發明涉及截骨術插釘系統。該截骨術插釘系統包括截骨 術釘系統IO和插入裝置30。該截骨術釘系統IO保證截骨術的恰當解 剖復位。該插入裝置30使得截骨術釘系統IO被牢固地固定在骨頭的 髓腔內。并且，本發明提供用于插入截骨術釘系統10，固定截骨術釘 系統10并用插入裝置30固定截骨的方法。在圖1A所示的實施例中，該截骨術釘系統10包括截骨術 釘20,至少兩個螺釘23和釘帽24。如圖所示，該截骨術釘20用螺釘23和釘帽24固定在骨頭中。參照圖2A-2B,根據一實施例，該截骨術釘20包括頭部 210和主體部分220,所述頭部210和主體部分220優選地^皮一體成 形為具有縱向軸線(y)的桿形。盡管該截骨術釘20在圖中被示為具 有大體上圓柱形，但是其它形狀(如多邊柱體)也可以使用。該頭部 210具有設置在其上的緊固裝置211。如圖2A所示，該緊固裝置優選 為一螺紋段，但可以包括其它合適的緊固裝置如卡緊或夾緊結構。如 圖2A所示的實施例中，被示為一螺紋段的該緊固裝置211被設置在 頭部210至少一部分的表面上，但可替代性地被設置在截骨術釘20 的頭部210的尖部處的凹槽(未示出)的內表面上。在如圖2A所示 的具有螺紋段作為緊固裝置211的實施例中，該頭部210還可以包括 防止被螺紋固定的物體意外地逆向退出螺紋的固定裝置。例如，這樣 的固定裝置可包括如圖2A所示的設置在釘20的頭部210上的可變形 材料制成的補釘212。如圖2A-2B描述的優選實施例中，該截骨術釘20的主體 部分220包括至少兩個螺釘孔221(上螺釘孔221a和下螺釘孔221b )， 對準孔222和至少兩個平面223。如圖2B所示，螺4丁孔221優選地 被設置為以彼此相反的角度與截骨術釘20的縱向軸線(y)傾斜。優 選地，以與縱向軸線(y)呈大約30°到60°的相反角度設置螺釘孔 221。如圖1B和1C中所示，螺釘孔221 4皮優選設置在同一平面Pl 上。但是，所述螺釘孔可設置在從截骨術釘20的縱向軸線(y)共同 延伸并在角度上間隔開的獨立平面上。例如，如圖1D和1E中所示， 螺釘孔可被設置在間隔O。到90°的角度A的獨立平面Pl, P2上。如圖2B所示，對準孔222優選地與截骨術釘20的縱向軸 線(y)垂直定位，^f旦該對準孔222可以定位成與截骨術4丁 20的縱向軸 線(y)傾斜。還如圖2B所示，該對準孔222延伸穿過截骨術釘20的主 體部分220，但該對準孔222可以只部分地穿入截骨術釘20的主體部 分220。如圖2A所示，平面223被設置在截骨術釘20的主體部分220 遠端的相對側上。在圖3A-3B所示的實施例中，螺釘23優選的包括頭部 230，所述頭部230具有比主體部分231的直徑大的直徑。并且，螺 釘23優選地在主體部分231和頭部230的整個長度上設有螺紋。
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如圖4A-4B所示，釘帽24優選地包括直徑比近端部241 的直徑小的遠端部240。此外，該遠端部240包括例如圖4B示出的 為一螺紋段的緊固裝置242，該緊固裝置242與截骨術釘20的頭部 210的緊固裝置211互補。但是，該緊固裝置211可包括其它合適的 裝置如卡緊或夾緊結構。在圖4B所示的實施例中，該緊固裝置242 (作為一螺紋段示出)被設置在釘帽24的遠端部240的凹槽的內表 面上，但也可被設置在釘帽24的遠端部的外表面上。此外，如圖4C 所示，釘帽24可包4舌在遠端部240中以切口 243的形式存在的形成 懸臂244的固定裝置。該懸臂244被徑向向內彎曲使得該懸臂244與 截骨術釘20的緊固裝置211相干涉并在釘帽24和截骨術釘20之間 形成摩擦性保持。該懸臂244的摩擦性保持防止釘帽24從截骨術釘 20逆向退出。再參見圖1A-4B,該截骨術釘20通過將螺釘23檸過主體 部分220的螺釘孔221直到螺釘23的頭部230接觸截骨術釘20的主 體部分220而—皮優選地固定在骨頭中。如圖1A所示，螺4丁23可以沿 相同方向被插入到截骨術釘20中，但如圖1B和1C中所示，螺釘23 可以沿相反方向被插入到截骨術釘20中。螺釘23的頭部230上的螺 紋使得螺釘23的頭部230被擰入骨頭中與截骨術釘20的主體部分220 接觸。通過在螺釘23的頭部230上設置螺紋并驅動螺釘23的頭部230 接觸截骨術釘20的主體部分220,螺釘23和釘20之間的間隙可受到 限制，釘20可更牢固地固定在骨頭中。并且，螺釘23的頭部230上 的螺紋使得螺釘23的頭部230被擰入骨頭中，從而螺釘23頭部230 基本與骨頭平齊。螺釘23與螺釘孔221 —起提供了將截骨術釘20固 定到骨頭中的手段。但是，可以設想將截骨術釘20固定到骨頭中的 手段包括其它合適的結構或附加結構。重新參見圖l-4B，通過將釘帽24的遠端部240與截骨術 釘20的頭部210上的互補緊固裝置相配合把釘帽24固定到截骨術釘 20的頭部210上。在圖1A的實施例中，通過將釘帽24的遠端部240 上的凹槽中的內表面上的螺紋與截骨術釘20的頭部210的表面上的 螺紋相配合4巴4丁帽24和截骨術4丁20的頭部210固定在一起。如上所 述，在一實施例中，截骨術4丁 20的頭部210包括例如由可變形材料 制成的補4丁 212的固定裝置，該固定裝置防止^^皮螺紋211， 242固定的^"帽24意外地逆向退出螺紋。在另一實施例中，該固定裝置可以 是釘帽24的懸臂244，該懸臂244與截骨術釘20的螺紋211相干涉， 防止4丁帽24逆向退出螺紋211。但是，緊固裝置242可以被設置在釘帽24的遠端部240 的外表面上，緊固裝置211可設置在截骨術釘20的頭部210中的凹 槽的內表面上。在這樣的實施例中，釘帽24的遠端部240將插入截 骨術4丁20的頭部210上的凹槽中并緊固到截骨術4丁20。現在參見圖5,該圖示出了插入裝置30的實施例。如圖所 示，該插入裝置30可包括瞄準臂32、插件工具34、插件筒夾36、插 件帽38、對準工具40和夾緊件42。 一般地，該插入裝置30被用于 準確對準截骨術釘20以將其定位在骨的髓腔內，從而螺釘23能被插 入螺釘孔221中以將截骨術釘20固定在骨頭中。如圖6A-6E所示，瞄準臂32包括與主體部分330相連的 臂部分320。在圖6A-6E所示的實施例中，臂部分320和主體部分330 形成L形瞄準臂32,但它們可連接形成與以下所述相符的任何其它合 適的形狀。如上描述和優選地，主體部分330包括兩個螺4丁通道331 (上螺釘通道331a和下螺釘通道331b)和對準通道332以便與截骨 術釘20中的螺釘孔221 (上螺釘孔221a和下螺釘孔221b)和對準孔 222互補。如圖6E所示，螺4丁通道331和對準通道332延伸穿過主體 部分330。該臂部分320包括套環孔321，還可包括狹縫322和夾持 孔323。如圖6A-6E所示，該瞄準臂32的螺4丁通道331、對準通道332 和套環孔321 4要如下方式布置
*螺4丁通道331的中心軸線與套環孔321的中心軸線以一定角 度相交，該角度與截骨術釘20中的螺釘孔221與截骨術釘20的縱向 軸線相交的角度相對應；以及
*該對準通道332的中心軸線以一角度和位置與套環孔321的中 心軸線相交，該角度和位置與截骨術釘20的對準孔222的中心軸線 與截骨術釘20的縱向軸線相交的角度和位置相同。在如圖6A-6E所示的實施例中，狹縫322延伸穿過臂部分 320并在/人套環孔321的中心軸線共同延伸的平面上/人套環孔321徑 向延伸到臂部分320的自由端，從而^巴臂部分320分成兩部分。此外，
1夾持孔323橫向于狹縫322的平面延伸。而且，如圖6E所示，在瞄 準臂32的主體部分330的對準通道332內設置有緊固裝置333。該緊 固裝置可以是任何合適裝置例如螺紋、卡緊結構、夾緊結構或凸輪鎖。
在圖7A-7D所示的實施例中，插件工具34具有遠端部 340、近端部341和在兩部分340, 341之間的環形凸緣342。該插件 工具34用于通過將釘20的頭部230與其遠端部分340接合而保持截 骨術4丁20。在圖7B中，該遠端部分340的尖端處的凹槽345的內表 面344上具有所示的作為螺紋段的緊固裝置343。但是，該緊固裝置 343不必是螺紋段，它可以是與截骨術釘20的頭部210上的緊固裝置 211互補的任何其它合適的裝置，以便該插件工具34能被固定到截骨 術釘20。并且，該緊固裝置343不需要設置在凹槽345內，可以設置 在插件工具34的遠端部分340的外表面上。還有，如圖7C-7D所示， 近端部分341優選具有沿其縱向軸線具有至少一個平面346的圓柱形 結構，或者具有多邊柱形結構347。該近端部分341還可以具有圓柱 形結構(未示出)。此外，如圖7A-7B所示，臨近插件工具34的近端 部分341的尖端設置有所示出的作為螺紋段的緊固裝置348。但是， 該緊固裝置348不必是螺紋段，可以是任何合適的裝置。并且，例如， 該緊固裝置348可設置在插件工具34的近端部分340上的凹槽(未 示出)中。在圖8A-8B所示的實施例中，該插件帽38是具有設置在 插件帽的內部381表面上的緊固裝置380的圓柱形套筒。該插件帽38 用于蓋住插件工具34的近端部分340。插件帽38的至少一部分具有 比插件工具34的近端341的直徑大的直徑。該緊固裝置348被示為 螺紋段，但它可以是任何其它合適的緊固裝置。該特殊的實施例是這 樣一種插件帽38:在內部381上具有緊固裝置380,該緊固裝置380 與如圖7A-7D所示的插件工具34互補；在插件工具34的近端部分 341的外表面上具有緊固裝置348。但是，如上所述，該緊固裝置348 可以設置在凹陷的表面上。因此，該插件帽38也可以是螺栓，該螺 栓在外表面上具有緊固裝置380以與設置在插件工具34的近端部分 340上的凹槽中的緊固裝置348互補。如圖9A-9E所示，插件筒夾36是具有底端360、頂端361 和內部362的基本上圓柱形的套筒。該插件筒夾36被用于圍繞插件工具34的近端部分341的至少一部分。優選地，該內部362具有與 插件工具34的近端部分341的平面346相對應的至少一個平面363, 或者具有與插件工具34的近端部分341的多邊形結構347相對應的 多邊形結構364。還有，如圖9A和9D-9E所示，該插件筒夾36可包 括設置在插件筒夾的底端360周圍的環形凸緣365和可固定在插件筒 夾36的頂端361周圍的筒夾蓋366。該插件筒夾36可具有將筒夾蓋 366固定到插件筒夾36的頂端361的緊固裝置367。如圖9A和9D-9E 所示，該緊固裝置可包括筒夾蓋366和插件筒夾36的頂端361中的 互補孔，所述互補孔容納將筒夾蓋366鎖定到插件筒夾36的銷。在 未示出的另 一 個實施例中，該插件筒夾3 6可包括不具有環形凸緣3 6 5 或筒夾蓋366的套筒。在另一實施例中，該插入裝置30的插件工具34不使用插 件筒夾36、筒夾蓋366或插件蓋38。而是，如圖IOA所示，該插件 工具34a具有遠端部分340a、近端部分341a和設置在近端部分341a 周圍的環形凸緣342a。如圖所示，該環形凸緣342a優選設置在插件 工具34a的近端部分341a的近端周圍。此外，該環形凸^^342a可具 有設置在其圓周上的缺口 349a以便插件工具34a能更好地被抓握并繞 其縱向軸線轉動。如同圖7A和7B所示的實施例，遠端340a具有緊 固裝置343 (未示出)，使得插件工具34a能被固定在截骨術釘20的 頭部210上。對準工具40用于將瞄準臂32的對準通道332對準截骨術 釘20的對準孔222。在如圖ll所示的實施例中，該對準工具40具有 頭部410、體部411、尖端412和緊固裝置413。體部411具有比瞄準 臂32的對準通道332的直徑稍小的直徑，尖端412具有比截骨術釘 20的對準孔222的直徑稍小的直徑，這樣，對準工具40可緊密地插 過瞄準臂32的對準通道332并插入截骨術釘20的對準孔222中。但 是該對準工具40可以具有使它穿過瞄準臂32的對準通道332并進入 截骨術4丁 20的對準孔222的任何其它合適的結構。例如，該對準工 具4 0可是桿。在圖11所示的實施例中，被示為螺紋段的緊固裝置413 ^皮設置在靠近對準工具40的頭部410的體部411的至少一部分的表 面上。該對準工具40上的緊固裝置413與瞄準臂32的對準通道332 中的緊固裝置333互補。此外，對準工具40的頭部410可具有帶有
18兩個平面的凹槽(未示出)，所述兩個平面可與截骨術4丁20的主體部
分220的遠端上的平面223相接合。在圖12A-12B所示的實施例中，夾緊件42是可被插入瞄 準臂32的夾持孔323中的螺栓，使得瞄準臂32的套環孔321和狹縫 322可被上緊。但是，該夾緊件可以是能把瞄準臂32的套環孔321和 狹縫322上緊的任何其它合適的緊固件。或者，凸輪鎖(未示出)可 用于上緊套環孔323。圖13A示出了截骨術釘20和插入裝置30的組件的實施 例。該插入裝置30的對準工具40提供了對準截骨術釘20的手段， 使得截骨術釘20可被插入裝置30保持在恰當的取向以接受螺釘23。 插入裝置30的插件工具34、插件筒夾36、插件蓋38和夾緊件42提 供以正確對準的方式保持截骨術釘20的手段，因此在截骨術釘20被 用螺釘23固定在骨頭中時不會失去正確對準。該插入裝置30的螺釘 通道331提供了引導螺釘23插入截骨術釘20的手段以確保螺釘23 與截骨術釘20的螺釘孔221的正確對準。該插件工具34的插件蓋38 和凸緣342提供了保持插件工具34的手段，使得插件工具34在瞄準 臂32的套環孔321中的軸向運動受限。以上描述的結構提供了用于 各種功能的手段，但這些結構可以用實現相同功能的其它合適的結構 替換或補充。根據一實施例，截骨術釘20和插入裝置30的組件可參考 圖13A進行描述。該組件的第一步是用緊固裝置211， 343將截骨術 釘20的頭部210固定到插件工具34的遠端部分340。截骨術釘20的 主體部分220的遠端上的平面223可與對準工具40的頭部410上的 凹槽(未示出)接合以將截骨術釘20緊固到插件工具34上。或者， 可用栓或扳手接合截骨術釘20的主體部分220的遠端上的平面223 并將截骨術釘20緊固到插件工具34上。優選地，通過將插件筒夾36的頂端361插入瞄準臂32的 套環孔321并將筒夾蓋366固定到插件筒夾36的頂端將插件筒夾36 預組裝到瞄準臂32的套環孔321中。該筒夾蓋366被附接到插件筒 夾36的頂端361，以便插件筒夾36被凸緣365和筒夾蓋366捕捉在 瞄準臂32的套環孔321中。優選地，筒夾蓋366的附接不限制插件 筒夾36在瞄準臂32的套環孔321內的旋轉或軸向移動。
下一步是將插件工具34插入到瞄準臂32中。插件工具34 的近端部分^^皮插入插件筒夾36的底端360中。插件工具34和插件筒 夾36的互補平面346， 363或多邊形結構347, 364允"^午插件工具34 的近端部分341被插入插件筒夾36的內部，同時防止了插件工具34 相對于插件筒夾36的旋轉運動。用緊固裝置348， 380將插件蓋38 固定到插件工具34的近端部分341。通過固定插件蓋38，插件工具 34被插件蓋38和插件工具34的環形凸緣342捕捉到插件筒夾36和 瞄準臂32的套環孔321中。還有插入插件工具34的替代方法。例如可以使用不帶環 形凸緣365或筒夾蓋366的插件筒夾36。或者，插件筒夾36可完全 被排除，插件工具34可被直接插入瞄準臂32的套環孔321中。圖13B示出了結合了圖10A所示插件工具34a的截骨術 釘20和插入裝置30的替代組件。如圖13B所示，插件工具34a的遠 端部分340a可附接到截骨術釘20的頭部210并插入瞄準臂32的套 環孔321中。該插件工具34a具有設在近端341a周圍的環形凸緣342a, 該環形凸緣342a將插件工具34a擋住并保持在瞄準臂32的套環孔321 中。插件工具34和插件工具34a可互換地與截骨術4丁20和插入裝置 30使用。本說明書下文提到的插件工具34除明確說明外可指插件工 具34或34a。 —旦插件工具34被插入瞄準臂32中，該附接好的截骨術 釘20相對于瞄準臂32對準。對準工具40一皮插入穿過瞄準臂32的對 準通道332進入截骨術釘20的對準孔222。通過將對準工具40上的 緊固裝置413與瞄準臂32的對準通道332中的緊固裝置333接合可 以將對準工具40固定在瞄準臂32中。對準工具將瞄準臂32的對準 通道332與截骨術釘20的對準孔222對準，使得瞄準臂32的相對應 的螺釘通道331和截骨術釘20的螺釘孔221也被對準。例如，如上 所述，瞄準臂32的對準通道332與截骨術4丁 20的對準孔222可被對 準使得上螺釘通道331a瞄準下螺釘孔221b，下螺釘通道331b瞄準上 螺釘孔221b。但是，鑒于本申請的公開內容，本領域技術人員理解其 它布置是可能的。 —旦截骨術釘20上的對準孔221與瞄準臂32上的對準通 道332對準，保持截骨術釘20的插件工具34相對于瞄準臂32被固定。通過將夾緊件42插過瞄準臂32的夾持孔323并將瞄準臂32的 套環孔321和狹縫322緊固在插件工具34的周圍，從而可以將插件 工具34固定在瞄準臂32中。但是，也可以使用緊固瞄準臂32的套 環孔32i和狹縫322的任何其它手段以防止插件筒夾36、插件工具 34和截骨術4丁20的組合相對于瞄準臂32運動。根據本發明的另一方面，瞄準臂32可用于將截骨術釘20 插入到尺骨的上端以便進行尺骨鷹嘴截骨的修復。根據優選的方法， 在實施尺骨鷹嘴截骨前，將截骨術釘20插入并固定在尺骨的上端中。 圖14- 17B示出了一種根據本發明實施尺骨鷹嘴截骨手術的方法。參看圖14,在尺骨上端鉆孔進入髓腔到達足以在計劃實施 截骨手術的位置以下容納截骨術釘20的深度。如上所述，所述孔優 選地用鉆頭鉆，該鉆頭具有能在孔的入口周圍形成埋頭孔的肩部。該 鉆頭形成的埋頭孔使得釘帽24在被附接到截骨術釘20時至少被部分 地置入該埋頭孔。再參見圖13A- 13B，根據上文的詳細描述，將插入裝置 30組裝并將截骨術釘20對準和固定。現在參照圖15, —旦截骨術釘 20被對準和固定，對準工具40可移除，可用插入裝置30將截骨術釘 20插入在尺骨上端預先鉆好的孔中。如圖15所示，插入裝置30的瞄 準臂32置于骨頭外，其螺釘通道331對準置于骨頭髓腔內的截骨術 釘20的相應螺釘孔221。如圖15所示，鉆孔器穿過瞄準臂32中的下 螺釘通道331b，穿過骨頭的一側，穿過截骨術釘20的相應上螺釘孔 221a，穿過骨頭的另一側。優選地，鉆套和護套被置于下螺釘通道331b 中。該鉆套設置在護套內側，這樣，鉆孔器插入并穿過鉆套進入骨頭 而不會對周圍軟組織造成傷害。對于上螺釘通道331a和下螺釘孔 221b,重復進行該鉆孔過程。如圖16所示，通過將螺釘23插入穿過瞄準臂32的上螺 釘通道331a,進入骨頭的一側，進入截骨術4丁 20中相應的下螺4丁孔 221b并進入骨頭的另一側可將截骨術釘20固定到骨頭的髓腔內。優 選地，通過將螺釘23旋進主體部分220的螺釘孔221直到螺釘23的 頭部230 4妻觸截骨術4丁 20的主體部分220， /人而將該截骨術4丁20固 定到骨頭中。優選地，螺釘23用螺絲刀旋入，該螺釘具有擋塊，一 旦螺釘23的頭部230接觸到截骨術釘20的主體部分220,該擋塊防止螺釘23再被旋動。對于下螺釘通道331b和上螺釘孔221a，重復該 旋入螺釘的過程。使螺釘23的螺紋頭部230接觸截骨術釘20的主體部分 220與以相反角度設置螺釘孔221的結合限制了截骨術釘20在骨頭中 的縱向、橫向和旋轉運動。截骨術釘20中的螺釘孔221相對于截骨 術釘20的縱向軸線(y)以相反角度傾斜設置，從而限制截骨術釘20 在骨頭中的縱向和旋轉運動量。由螺釘23和螺釘孔221間的空隙引 起的截骨術釘20在骨頭中的橫向和旋轉運動是通過使螺釘23的螺紋 頭部230接觸截骨術釘20的主體部分220來限制的。 —旦截骨術釘20 一皮固定在尺骨髓腔內，可以通過例如從 插件工具34拆除插件蓋38、釋放夾緊件323、從瞄準臂32拆除插件 工具34和從截骨術釘20拆除插件工具34的遠端部分340將插入裝 置30從截骨術釘20拆卸和分開。然后，尺骨鷹嘴截骨手術可以在圖 17A中所示的截骨術釘20所在位置上方(即，截骨術釘20所在位置 的近側)進行。此后，被截下的骨頭的突出部位可被放回原處，釘帽 24可被插入被截下的骨頭的突出部位的孔中并使用緊固裝置211, 242 固定到截骨術釘20的頭部210。釘帽24提供壓縮并允許尺骨鷹嘴截 骨的正確復位。并且，釘帽24至少部分地埋入上述的鉆頭形成的埋 頭孔中。使該釘帽24置入埋頭孔防止了皮下突出的問題。根據本發明的另一方面，釘系統IO和插入裝置30可用于 修復尺骨鷹嘴骨折。如本領域技術人員已經明了的一樣，插入裝置30、 釘系統10和以上描述的方法可以按與應用到尺骨鷹嘴截骨的復位基 本相同的方式應用到尺骨鷹嘴骨折的復位中。例如，可以通過按與以 上描述相同的方式使用插入裝置30將截骨術釘20插入和固定到帶有 骨折的尺骨鷹嘴的骨頭的髓腔中。然后，骨折的尺骨鷹嘴可被放回原 處，釘帽24可被插入在骨折的尺骨鷹嘴中鉆出的孔中并通過使用緊 固裝置211， 242固定到截骨術釘20的頭部210。釘帽24提供壓縮并 允許尺骨鷹嘴骨折的正確復位。根據本發明的另一方面，參考圖18A-18E描述移除已植入 的釘系統IO的示例性方法。圖18A示出了附接到釘帽24并通過螺釘 23固定到骨頭中的截骨術釘20。如圖18B所示，可用對準鉆鉆進骨 頭并找到截骨術釘20的對準孔222。對準鉆至少部分地插入截骨術釘20的對準孑L 222中。然后，如圖18C所示，釘帽24被從截骨術釘20 上移除，瞄準臂32定位在對準鉆上方使得對準鉆穿過瞄準臂32的對 準通道332。因此，對準鉆可用于對準瞄準臂32的對準通道332和截 骨術4丁20的對準孔222。此后，如圖18D所示，插件工具34a^皮插入 瞄準臂32的套環孔321中，插件工具34a的遠端340a被附接到截骨 術4丁 20的頭部210。當瞄準臂32的對準通道332和截骨術4丁 20的對準孔222 與對準鉆對準，并且插件工具34a被定位穿過瞄準臂32的套環孔321 并被附接到截骨術釘30時，瞄準臂32的螺釘通道332和截骨術釘20 的螺釘孔222被對準。 一旦瞄準臂332的螺釘通道332和截骨術釘20 的螺釘孔222被對準，通過將夾緊件42插入瞄準臂32的夾持孔323 并將瞄準臂32的套環孔321和狹縫322緊固在插件34a的周圍，從 而可以將附接到截骨術釘20的插件工具34a固定在瞄準臂32中。但 是，也可以使用緊固瞄準臂32的套環孔321和狹縫322的任何其它 手段以防止插件工具3 4 a和截骨術釘2 0的組合相對于瞄準臂3 2運動。如圖18E所示， 一旦插件工具34a和截骨術釘20的組合 被固定到瞄準臂32中，對準鉆可被移除。然后，如圖18E所示，鉆 孔器可穿過瞄準臂32中的下螺釘通道33lb并穿過骨頭的 一側以露出 截骨術釘20中相應的上螺釘孔221a中的螺釘23的頭部230。優選地， 鉆套和護套被設置在下螺紋通道331b中。鉆套被置于護套內側，這 樣，鉆孔器插入并穿過鉆套進入骨頭而不會對周圍軟組織造成傷害。 對于上螺釘通道331a和下螺釘孔221b中的螺釘23，重復進行該鉆孔 過程。螺釘23的頭部露出后，鉆孔器可被移除，可將螺絲刀插入瞄 準臂32的上螺釘通道331a和下螺釘通道331b以移除截骨術釘20的 上螺釘孔221a和下螺釘孔22 lb中的螺釘23。 —旦螺釘23從截骨術釘20上除去，截骨術釘20可從骨 中移除。可通過抽拉保持插件工具34a附接到截骨術釘20的瞄準臂 32將截骨術釘20從骨頭移除。或者，可通過松動瞄準臂32的套環孔 321和狹縫322并將附接到截骨術釘20的插件工具34a抽拉出瞄準臂 32的套環孔321將截骨術釘20從骨頭中移除。因此，根據本發明，披露了截骨術釘20;包括截骨術釘 20、螺釘23和釘帽24的釘系統10;包括釘系統10和插入裝置30的
23插釘系統。本發明還包括使用釘20、釘系統10和插釘系統修復尺骨 鷹嘴截骨或骨折的方法。
權利要求
1.一種尺骨鷹嘴截骨術釘系統，包括釘，所述釘包括具有縱向軸線的主體部分；所述主體部分具有沿所述縱向軸線間隔開并以相反角度與所述縱向軸線傾斜設置的至少兩個螺釘孔；以及鄰近所述主體部分設置的頭部，所述頭部具有將所述釘固定到釘帽的釘緊固裝置；所述釘帽具有遠端部分和近端部分，所述遠端部分具有帽緊固裝置，所述帽緊固裝置與所述釘緊固裝置接合，使得所述釘帽能被固定在所述釘的頭部上并提供壓縮。
2. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述釘還包括至少部分延伸到所述主體部分中的對準孔，所述對準孔具有大體橫向于所述主體部分的縱向軸線的中心軸線。
3. 如權利要求1所述的釘系統。其特征在于還包括插入所述螺釘孔的至少兩個螺釘。
4. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔以與所述縱向軸線呈30至60度之間的相反角度傾斜于所述縱向軸線設置。
5. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔沿所述縱向軸線在單一平面上設置。
6. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔的每一個沿所述縱向軸線在獨立平面上設置，所述獨立平面在角度上間隔開。
7. 如權利要求6所述的釘系統，其特征在于，所述獨立平面在角度上相互間隔開達到180度。
8. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于還包括防止所述釘緊固裝置從所述帽緊固裝置脫開的固定裝置。
9. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述釘帽的遠端部分的節段被部分地切割形成懸臂。
10. 如權利要求1所述的釘系統，其特征在于，所述釘緊固裝置和所述帽緊固裝置為螺紋。
11. 一種尺骨鷹嘴截骨術插釘系統，包括a) 釘，所述釘包括具有縱向軸線的主體部分；所述主體部分具有沿所述縱兩個螺4丁孔；以及鄰近所述主體部分設置的頭部，所述頭部具有將所述釘固定到插件工具的釘緊固裝置；b) 所述插件工具包括近端和遠端，所述遠端具有與所述釘緊固裝置接合以將所述釘固定到所述插件工具的插件工具緊固裝置；以及c) 瞄準臂，所述瞄準臂包括主體部分；與所述主體部分連接的臂部分；延伸穿過所述主體部分的至少兩個螺釘通道；延伸穿過所述主體部分的對準通道；以及延伸穿過所述臂部分的套環孔；其中當所述釘固定到所述插件工具并且所述插件工具的近端設置在所述瞄準臂的套環中時，所述瞄準臂的螺釘通道適合于與所述釘的螺^"孔對準。
12. 如權利要求11所述的插釘系統，其特征在于，所述釘緊固裝置和所述插件工具緊固裝置為螺紋。
13. 如權利要求11所述的插釘系統，其特征在于，所述插件工具的近端具有螺紋。
14. 如權利要求13所述的插釘系統，其特征在于還包括具有遠端和近端的插件蓋，所述遠端具有與插件工具的近端上的螺紋互補的螺紋。
15. 如權利要求11所述的插釘系統，其特征在于還包括至少部分地延伸入所述4丁的主體部分的對準孔，所述對準孔具有大體一黃向于所述j丁的主體部分的縱向軸線的中心軸線；以及對準工具；其中所述對準工具一皮插過所述瞄準臂中的對準通道并進入所述4丁的對準孔中。
16. 如權利要求11所述的插釘系統，其特征在于還包括延伸穿過所述瞄準臂的臂部分的狹縫，所述狹縫在從所述套環孔 的中心軸線共同延伸的平面上從所述套環孔徑向延伸到所述臂部分的自由端；延伸穿過所述臂部分的夾持孔，所述夾持孔橫向于所述狹縫的平 面延^f申；以及夾緊件，所述夾緊件插進所述瞄準臂的夾持孔，使得所述狹縫和 所述套環孔能被緊固在所述插件工具的近端周圍，從而相對于所述瞄 準臂固定所述插件工具。
17. 如權利要求11所述的插釘系統，其特征在于還包括插件筒夾， 所述插件筒夾包括具有底端、頂端和設置在所述底端周圍的環形凸緣的套筒，其中所述插件筒夾被插入所述瞄準臂的套環并設置在所述插 件工具的近端周圍。
18. 如權利要求17所述的插釘系統，其特征在于還包括可拆卸地 附接在所述插件筒夾的頂端周圍的筒夾蓋。
19. 如權利要求17所述的插釘系統，其特征在于，所述插件工具 的近端具有沿著所述插件工具的縱向軸線的平面，所述套筒具有與所 述插件工具的平面相匹配的內平面。
20. —種尺骨鷹嘴截骨術釘系統，包括 釘5 所述釘包括具有縱向軸線的主體部分；所述主體部分具有沿所述縱 向軸線間隔開并與所述縱向軸線傾斜設置的至少兩個螺釘 孑L;以及鄰近所述主體部分設置的頭部；以及 至少兩個設置于所述釘的螺釘孔中的螺釘，每個螺釘具有帶螺紋 的主體部分和帶螺紋的頭部。
21. 如權利要求20所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔以相 反角度設置。
22. 如權利要求20所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔以平 行角度設置。
23. 如權利要求20所述的釘系統，其特征在于，所述螺釘孔設置 在從所述釘的縱向軸線共同延伸的獨立平面上并且在角度上間隔開 達到180度。
24. 如權利要求20所述的釘系統，其特征在于還包括 設置在所述釘的頭部上的釘緊固裝置；以及 具有遠端部分和近端部分的釘帽，所述遠端部分具有帽緊固裝置，所述帽緊固裝置與所述釘緊固裝置接合，使得所述釘帽能被固定 在所述釘的頭部上并提供壓縮。
25. —種尺骨鷹嘴截骨術插釘系統，包括a) 釘，所述釘包括具有至少兩個螺4丁孔和對準孔的主體部分； 鄰近所述主體部分設置的頭部，所述頭部具有將所述釘 固定到插件工具的釘緊固裝置；b) 所述插件工具包括近端和遠端，所述遠端具有與所述釘緊固 裝置接合以將所述釘固定到所述插件工具的插件工具緊固裝置；以及c) 瞄準臂，所述瞄準臂包括主體部分；與所述主體部分連接的臂部分； 延伸穿過所述主體部分的至少兩個螺4丁通道； 延伸穿過所述主體部分的對準通道；以及 延伸穿過所述臂部分的套環孔；d) 對準工具；其中當所述釘固定到所述插件工具、所述插件工具的近端設置在 所述瞄準臂的套環中并且所述對準工具插過所述瞄準臂中的對準通 道進入所述釘的對準孔時，所述瞄準臂的螺釘通道對準所述釘的螺釘孔。
26. —種從骨中移除釘系統的方法，所述釘系統包括具有主體部 分和頭部的4丁；以及至少兩個螺4丁，所述主體部分包4舌兩個螺4丁孔和 對準孔，所述頭部具有釘緊固裝置，所述至少兩個螺釘插進所述釘的 螺釘孔以將所述釘固定到骨頭中，所述方法包括以下步驟a) 用鉆孔器在骨頭中鉆孔并將所述鉆孔器插入所述釘的對準孔中；b) 提供瞄準臂，所述瞄準臂包括主體部分；與所述主體部分連接的臂部分；延伸穿過所述主體部分的至少兩個螺4丁通道； 延伸穿過所述主體部分的對準通道；以及 延伸穿過所述臂部分的套環孔；以及 c)將所述瞄準臂定位在所述鉆孔器上方使得所述鉆孔器插入所述 瞄準臂的對準通道；b) 提供包括近端和遠端的插件工具，所述遠端具有將所述插件 工具固定到所述釘的插件工具緊固裝置；e) 將所述插件工具的遠端插進所述瞄準臂的套環并將所述插件工 具緊固裝置配合到所述釘緊固裝置；f) 將鉆孔器插入所述瞄準臂的螺紋通道，鉆進骨頭以找到所述螺 釘的位置；g) 將螺絲刀插入所述瞄準臂的螺釘通道并將所述螺釘從所述釘 上移除；以及h) 將所述釘從骨頭移除。
27.—種實施和修復截骨的方法，包括以下步驟 基本沿骨頭的縱向軸線在骨頭的突出部位鉆孔進入骨頭的髓腔； a )將釘插入在所述骨頭中已鉆好的孔中到達實施截骨手術部位以 下的深度；b )通過將螺釘旋入所述骨頭和所述釘中將所述釘固定在所述骨 頭的髓腔中，使得所述螺釘沿所述釘的縱向軸線間隔開并以相反角度 與所述釘的縱向軸線傾斜設置；c) 將所述釘的位置上方的骨頭的突出部分截下；d) 將所述截下的骨頭的突出部位放回原處；e) 通過將釘帽插過所述截下的骨頭的突出部位并插入所述骨頭的 髓腔并將所述釘帽固定到所述釘，從而將所述截下的骨頭的突出部位 復位。
全文摘要
本發明涉及用于固定尺骨鷹嘴截骨或骨折的釘系統。本發明的釘系統被牢固地就位于髓腔內以保證截骨的正確解剖復位。并且，本發明提供插入裝置和插入截骨術釘系統、固定截骨術釘系統和固定截骨的方法。
文檔編號A61B17/17GK101516275SQ200780016688
公開日2009年8月26日 申請日期2007年5月9日 優先權日2006年5月9日
發明者G·皮爾森, G·米克海爾 申請人:新特斯有限責任公司