專利名稱：多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種同時檢測呼吸動力、膈肌肌電信號并具有胃管功能 的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管。這一導(dǎo)管能同時測量食道壓和膈肌肌電并具有 鼻飼功能。
背景技術(shù)：
傳統(tǒng)上，在危重病房進行人工通氣的病人幾乎都已置放了氣管插管和鼻
飼管。如果要檢測呼吸肌功能，常常需要再置放二條導(dǎo)管 一條是帶氣囊的 導(dǎo)管置放于食道的中下部用于測量食道壓；另一條是多導(dǎo)食道電極用于檢測
膈肌肌電。由于病人已有氣管插管和鼻飼管，要從鼻孔再插入二條導(dǎo)管很困 難，甚至幾乎不可能。由于置放檢測導(dǎo)管的困難，使呼吸肌功能監(jiān)測在危重 病房難于實施，導(dǎo)致病情變化不能被及時發(fā)現(xiàn)，嚴重影響搶救病人的成功率。 發(fā)明內(nèi)容
本實用新型的目的是針對置放多條導(dǎo)管困難，影響呼吸肌功能檢測，提 供一種多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管。這一多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管具備傳統(tǒng)三 條導(dǎo)管(胃管、食道囊管，多導(dǎo)食道電極導(dǎo)管)所擁有的功能，并能準確快 速地把導(dǎo)管的電極部分置放于食道的膈肌水平，食道囊置放于食道，導(dǎo)管的 遠端置放于胃內(nèi)。
本實用新型所述的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管包括三個管腔，即用于測量 食道壓的小管腔、容納電極導(dǎo)線的小管腔和用于鼻詞的大管腔。多功能呼吸 信號檢測導(dǎo)管的表面裝有球囊。球囊通過其遠端連接處、近端連接處與檢測 導(dǎo)管粘貼，并通過多個小孔與測量食道壓的小管腔相通。呼吸信號檢測導(dǎo)管 的遠端設(shè)有多個遠端大孔。遠端大孔與鼻飼的大管腔相通。容納電極導(dǎo)線的 小管腔中裝有電極導(dǎo)線。檢測導(dǎo)管的外面，球囊的遠端部位裝有近端電極和 記錄電極。球囊與近端電極間設(shè)有一段距離。近端電極與記錄電極之間設(shè)有 一個間隙。記錄電極之間設(shè)有相等的微小的絕緣間隙。遠端的記錄電極與導(dǎo) 管的遠端大孔設(shè)有一距離。近端電極和記錄電極長度相等并與電極導(dǎo)線小管 腔中電極導(dǎo)線相連。測量食道壓的小管腔、容納電極導(dǎo)線的小管腔和用于鼻飼的大管腔，于呼吸信號檢測導(dǎo)管近端分別形成與測量食道壓小管腔連通的 分叉，與電極導(dǎo)線小管腔連通的分叉和與鼻詞大管腔連通的分叉。三個分叉 的端部分別附有三通管接頭、電極導(dǎo)線接頭和胃管接頭。使用時，三個接頭 分別與食道壓力傳感器、膈肌肌電信號放大器、鼻飼推進器相連。
檢測導(dǎo)管外面的球囊遠端部位裝有一個近端電極和9個記錄電極。
多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的球囊長度為5-10 cm之間，周長約為2 cm.球囊與近端電極之間有一個1 cm的間隙。每一電極長度是1 cm，近端 電極與記錄電極之間間隙是2c邁，相鄰記錄電極之間的間隙是在lmm以下。
九個記錄電極組成五個導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)I由電極1和電極5組成，導(dǎo)聯(lián)n由 電極2和電極6組成，導(dǎo)聯(lián)m由電極3和電極7組成，導(dǎo)聯(lián)IV由電極4和 電極8組成，導(dǎo)聯(lián)V由電極5和電極9組成。
使用時，當排列在中間的電極處于食道的簾肌水平時，其參與組成的二 個導(dǎo)聯(lián)將記錄到幅度相似且比其它導(dǎo)聯(lián)大的膈肌肌電信號。通過觀察各個導(dǎo) 聯(lián)記錄的膈肌信號幅度可以準確而快速地把9個順序排列的記錄電極的中間 放置到食道的膈肌水平。由于兩個電極之間的空隙極小，克服了呼吸時膈肌 移動對膈肌電記錄的干擾。當一個原來與膈肌鄰近的電極變得遠離膈肌時， 另一電極又與脯肌相鄰，就好似有一導(dǎo)聯(lián)在跟蹤膈肌移動，從而克服呼吸運 動時因膈肌移動造成展肌肌電記錄的千擾。當排列在中間的記錄電極處于膈 肌平面時，根據(jù)解剖關(guān)系，球囊位于食道用于測量食道壓，導(dǎo)管遠端在胃內(nèi)。
本實用新型的有益效果是，多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管具有三種功能。把 多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管置放到胃-食道中，既可作為胃管用于鼻詞，又可 測量用于反映胸腔內(nèi)壓的食道壓，而且能準確記錄膈肌肌電，消除呼吸運動 時脯肌移動對食道脯肌電信號記錄的干擾。這一檢測導(dǎo)管將改變傳統(tǒng)的因測 量食道壓，簾肌肌電而不得不再置入二條導(dǎo)管的局面。另外通過這一檢測導(dǎo) 管記錄的食道壓，脯肌肌電尚可用于觸發(fā)調(diào)控呼吸機送氣。
圖1是本實用新型多功能呼吸信號檢溯導(dǎo)管的構(gòu)造示意圖。 圖2是圖1的A-A剖視放大圖。
圖3是本實用新型多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的剖視示意圖。 圖4是本實用新型多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的總體示意圖。圖中，1-9記錄電極 10用于接地的近端電極 ll近端電極與記 錄電極之間的間隙 12相鄰電極間的絕緣間隙 13遠端電極與遠端大 孔距離 14導(dǎo)管遠端大孔 15近端電極與球襄之間的距離 16球囊遠 端連接處 17球囊近端連接處 18多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管 19導(dǎo)管 內(nèi)測量食道壓的小管腔 20導(dǎo)管內(nèi)容納電極導(dǎo)線的小管腔 21導(dǎo)管內(nèi)鼻 伺大管腔 22球囊 23球襄與導(dǎo)管內(nèi)小管腔相通的小孔 24電極導(dǎo)線 小管腔內(nèi)的電極導(dǎo)線 25導(dǎo)管近端與導(dǎo)線小管腔連通的分叉 26導(dǎo)管近 端與測量食道壓小管腔連通的分叉 27導(dǎo)管近端與鼻飼大管腔連通的分叉 28電極導(dǎo)線接頭 29胃管接頭 30三通管連接頭。
具體實施方式
本實用新型所述的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管內(nèi)有三個互不相通的管腔 分別用于測量食道壓，容納電極導(dǎo)線和鼻飼。多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管還包 括近端連接頭、球囊、長度相等并與電極導(dǎo)線相連的十個電極以及帶孔的導(dǎo) 管遠端。導(dǎo)管近端連接頭有三個，分別為三通管接頭，電極導(dǎo)線接頭和胃管 接頭。球襄位于電極的近端并通過多個小孔與導(dǎo)管內(nèi)一個測食道壓的小管腔 相通以測量食道壓。最近端的一個電極為參考電極，用于接地。其余9個為 記錄電極用于同時記錄多通道膈肌肌電。記錄電極之間設(shè)有相等的微小的絕 緣間隙。導(dǎo)管遠端有多個大孔并與多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管內(nèi)用于鼻詞的大 管腔相通。
以下結(jié)合附圖對本實用新型作進一步說明
如圖1所示，本實用新型所述的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管18由10個 長度完全相同的電極1-10、球囊22、遠端大孔14和導(dǎo)管近端接頭組成。 球囊22遠端與呼吸信號檢測導(dǎo)管18有一球囊遠端連接處16，球囊近端與呼 吸信號檢測導(dǎo)管18有一球囊近端連接處17。球囊22和電極10之間有一距 離15。
如圖2所示，多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管18由三個互不相通的管腔組成。 一個是供導(dǎo)管內(nèi)測量食道壓的小管腔19。食道壓小管腔19與球囊22相通， 另一個是供電極導(dǎo)線24穿過的電極導(dǎo)線小管腔20。再一個是鼻飼大管腔21。 鼻伺大管腔21與遠端的大孔14相通，用于鼻飼。
如圖3所示，球囊22通過測量食道壓小管腔19上的小孔23與小管腔19相通，測量食道壓的小管腔19再通過分叉26與三通管連接頭30相接，從 而測出球囊壓。近端電極10用于接地作為參考電極，其余9個是記錄電極 1-9。近端電極與球囊之間有一距離15。近端電極10與近端記錄電極9之間 有一個間隙11。記錄電極之間有微小的絕緣間隙12。記錄電極1與導(dǎo)管的 遠端大孔14有一距離13。每一個電極分別與電極導(dǎo)線小管腔20內(nèi)的導(dǎo)線 24相接，并通過分叉25延伸到導(dǎo)管近端的導(dǎo)線接頭28，從而導(dǎo)出膈肌肌電 信號。多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的遠端有多個大孔14，與導(dǎo)管內(nèi)鼻伺大管腔 21相通，并通過導(dǎo)管分叉27與胃管接頭29相接，用于鼻詞。
如圖4所示，作為較佳實施例，多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的球囊22長 度為5-10 cm之間，周長約為2 cm.球囊22與近端電極10之間有一個1 cm 的間隙15。每一電極長度是1 cm,參考電極10與記錄電極9之間間隙11 是2 cm，相鄰記錄電極1-9之間的間隙12是1咖以下。九個記錄電極組 成五個導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)I由電極1和電極5組成，導(dǎo)聯(lián)n由電極2和電極6組成， 導(dǎo)聯(lián)m由電極3和電極7組成，導(dǎo)聯(lián)IV由電極4和電極8組成，導(dǎo)聯(lián)V由 電極5和電極9組成。每一導(dǎo)聯(lián)的二個電極之間的距離是3.4cm。放置電極 時，實時觀察各個導(dǎo)聯(lián)所記錄的膈肌肌電幅度，當導(dǎo)聯(lián)I和導(dǎo)聯(lián)V記錄到一 個幅度相似且比其它導(dǎo)聯(lián)記錄的信號幅度大的信號時，提示中間電極5是在
食道的腺肌水平。這時導(dǎo)聯(lián)m因為其上下兩個電極與膈肌距離相等，電位抵
消，只記錄到一個很小的膈肌肌電信號。由于最大呼吸運動時，膈肌移動小 于1.5 cm,而且相鄰記錄電極之間僅有1 mm的間隙，所以如果記錄電極5 被置放于食道的膈肌水平，不論呼吸幅度有多大，始終有一個電極處于膈肌 水平。例如，當吸氣時肺容量增大或鵬肌收縮造成膈肌向下移動lcm，原來 在膈肌水平的電極5離開膈肌，這時記錄電極6則變得在食道的脯肌水平。 通過在5個導(dǎo)聯(lián)中動態(tài)地選擇最大膈肌肌電，就好象有一個電極始終在跟隨 膈肌移動。這樣就在膈肌肌電記錄過程中消除了呼吸運動或膈肌移動所造成 的干擾。由于食道的膈肌平面離賁門2—3cm，當電極5處于食道的膈肌平面 時，導(dǎo)管遠端大孔14在胃中，通過近端的胃管接頭可順利進行鼻飼。這時 球囊22在食道中下段可測量食道壓，并可用于觸發(fā)呼吸機送氣。
權(quán)利要求1.一種多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管，其特征是多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管包括三個管腔，即用于測量食道壓的小管腔、容納電極導(dǎo)線的小管腔和用于鼻飼的大管腔；多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的外面裝有球囊，球囊通過球囊遠端連接處、球囊近端連接處與檢測導(dǎo)管的外面粘接，并通過多個小孔與測量食道壓的小管腔相通；多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管的遠端設(shè)有多個遠端大孔，遠端大孔與鼻飼的大管腔相通；容納電極導(dǎo)線的小管腔中裝有電極導(dǎo)線；多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管外面球囊的遠端部位裝有近端電極和記錄電極；球囊與近端電極間設(shè)有一段距離，近端電極與記錄電極之間設(shè)有一個間隙，記錄電極之間設(shè)有相等的微小的絕緣間隙；遠端的記錄電極與導(dǎo)管的遠端大孔設(shè)有一距離；近端電極和記錄電極長度相等，并與電極導(dǎo)線小管腔中電極導(dǎo)線相連；測量食道壓的小管腔、容納電極導(dǎo)線的小管腔和用于鼻飼的大管腔于多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管近端分別形成與測量食道壓小管腔連通的分叉，與電極導(dǎo)線小管腔連通的分叉和與鼻飼大管腔連通的分叉；三個分叉的端部分別設(shè)有三通管接頭、電極導(dǎo)線接頭和胃管接頭。
2. 按權(quán)利要求1所述的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管，其特征是檢測導(dǎo) 管外面的球囊遠端部位裝有一個近端電極和9個記錄電極。
3. 按權(quán)利要求1所述的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管，其特征是多功能 呼吸信號檢測導(dǎo)管的球囊長度為5-10 cm ，周長約為2 cm;球囊與近端電 極之間有一個l cm的間隙；每一電極長度是1 cm,參考電極與記錄電極之 間間隙是2 cm，相鄰記錄電極1-9之間的間隙是1咖以下。
專利摘要一種能夠同時檢測呼吸動力、膈肌肌電信號并具有鼻飼功能的多功能呼吸信號檢測導(dǎo)管。其特征是導(dǎo)管內(nèi)有三個互不相通的管腔分別用于容納電極的導(dǎo)線，傳導(dǎo)壓力，鼻飼。導(dǎo)管外表附有一個球囊與導(dǎo)管內(nèi)的一個管腔相通用于測量食道壓。導(dǎo)管的遠端有多個大孔通過導(dǎo)管內(nèi)大管腔與導(dǎo)管近端的胃管接頭相接用于鼻飼。球囊的遠端依次有一個接地電極和九個長度為1cm的記錄電極。電極與球囊、電極與遠端大孔之間均有一間隙。相鄰電極之間只有極小間隙。九個記錄電極組成五個導(dǎo)聯(lián)。本實用新型具備傳統(tǒng)胃管、食道囊管，多導(dǎo)食道電極導(dǎo)管所有的功能，并能準確快速地把導(dǎo)管的電極部分置放于食道的膈肌水平，食道囊置放于食道，導(dǎo)管的遠端置放于胃內(nèi)。
文檔編號A61B5/0488GK201135438SQ20072015160
公開日2008年10月22日 申請日期2007年6月20日 優(yōu)先權(quán)日2007年6月20日
發(fā)明者羅遠明 申請人:羅遠明