專利名稱：一種帶關節的寰樞椎后路內固定器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫療器械技術領域，是一種骨外科用帶關節的 寰樞推后路內固定器。
背景技術：
寰樞關節復合體位于頸部，是脊柱運動最靈活的區域，容易造 成機械損傷，也是先天性畸形、肺瘤、結核、類風濕性等疾病的好發 部位，由此所致的寰樞推不穩造成脊髓壓迫是脊柱外科治療的重要方 面。后路寰樞推融合術是解決寰樞推不穩的主要手段，后路寰樞推融 合術是用內固定方法將失穩的寰樞推后結構與植骨塊固定為一體，最終融合的辦法。傳統的內固定方法有l.用鋼絲或鈦纜捆扎寰推后弓 和樞推推板(Gallie技術和Brooks技術)，但固定強度不夠強，屬于 兩點固定，融合率低，并且存在鋼絲或鈦纜切割推板損傷脊髓的可能； 2.用推板夾固定技術，推板夾兩端為推板掛鉤，用推板掛鉤分別固 定寰推后弓和樞推推板，雖然避免了推板下穿鋼絲或鈦纜的技術環 節，但推板鉤可能進入推管產生脊髓壓迫，而且也屬于兩點固定，固 定強度也不夠強，融合率較低；3.用寰樞推經關節間隙螺釘固定，即 用螺釘穿過寰樞推側塊關節使之固定于一體，此方法一般需要與鋼絲 或鈦纜捆扎相結合實現后方植骨融合的目的。雖然此方法屬于三點固 定，但固定器無法連接成一體，降低了內固定強度，并且依然存在鋼絲或鈦纜切割推板損傷脊髓的可能；4.用寰推側塊螺釘和樞推推弓根螺釘固定方法，此方法具有較強的生物力學穩定性，但由于寰樞推 解剖學上的特殊性，手術操作難度較大，難以廣泛應用。目前寰樞推經關節間隙螺釘+鋼絲或鈦纜捆扎的方法臨床上應 用較多，屬于三點式固定比較牢靠，但用現有的內固定器螺釘與鋼絲 或鈦纜并未形成一體，操作上比較繁瑣不便，手術時間長，而且手術 損傷脊髓等風險較大，影響手術質量。發明內容本實用新型的目的是提供一種固定牢靠、操作方便、手術時間短 且損傷風險小的帶關節的寰樞推后路內固定器。本實用新型寰樞推后路內固定器由帶關節的寰推后弓掛鉤和寰 樞推萬向螺釘組成。帶關節的寰推后弓掛鉤由推板掛鉤、調節關節和 連接棒三部分組成，推板掛鉤由掛鉤和連接轉盤組成，掛鉤的頂端也 設有加壓器卡槽，便于專用加壓器卡住加壓，連接轉盤的掛鉤彎曲面一側設有防滑用齒輪狀凹凸；調節關節位于推板掛鉤和連接棒之間， 其由轉軸和螺帽組成，轉軸上設有主軸，主軸外徑與推板掛鉤的連接 轉盤內徑相匹配，轉軸的一側設有連接棒孔，另一側為固定螺帽用的 螺芯；連接棒外徑與轉軸的連接棒孔內徑匹配，固定端卯以墊圈，以 防脫出，連接棒的固定端外壁上設有縱向齒輪狀條紋，與掛鉤轉盤的 齒相匹配咬合，以便固定于不同角度不易松動。組裝時，將連接棒插 入轉軸的連接棒孔，將掛鉤轉盤套在轉軸的主軸上，再將螺帽套在轉軸的螺芯上旋緊，即成帶關節的寰推后弓掛鉤。寰樞推萬向螺釘由釘 體、釘帽和螺母組成，釘帽中空，帽頂呈斜面狀，約有50度切跡，釘 帽中央設有螺釘孔，釘體安裝于其內，釘帽兩側設有U形凹槽，U形凹 槽的寬度與帶關節的寰推后弓掛鉤的連接棒外徑匹配，釘帽內壁設有 內螺紋，該內螺紋與螺母的外螺紋匹配，螺母中空，內腔橫截面呈六 角形或其他形狀，可用匹配的內六角螺刀或其他旋具旋緊于釘帽內。 帶關節的寰推后弓掛鉤和寰樞推萬向螺釘組合時，先將寰推后弓掛鉤的連接棒穿過u形凹槽，將專用加壓器卡于掛鉤上的加壓器卡槽加壓后，調整好帶關節的寰推后弓掛鉤的角度，再分別將寰推后弓掛鉤的 活動關節和寰樞推萬向螺釘的螺母鎖緊，就成本實用新型寰樞推后3各內固定器。由于釘帽的帽頂呈斜面狀，有50度切跡，因此釘體相對于 釘帽在切跡面活動范圍較大，最大可達50度，滿足經關節間隙螺釘角 度大、釘帽成角大的需要。手術時，將寰樞推萬向螺釘穿過失穩的寰 樞推側塊關節，再將帶關節的寰推后弓掛鉤的推板掛鉤鉤住寰推后 弓，帶關節的寰推后弓掛鉤的連接棒穿過釘帽的U形凹槽至適當長度， 并調節好角度，將專用加壓器卡于掛鉤上的加壓器卡槽加壓后，旋緊 釘帽內的螺母和調節關節的螺帽，即達到固定目的。對于螺釘釘帽與 寰推后弓掛鉤在垂直面上相距較遠的情況，使用帶關節寰推后弓桂鉤 可以調節帶關節的寰推后弓掛鉤的角度，使推板掛鉤更妥貼有力地鉤 住松動的寰推后弓。本實用新型結構簡單，使用方^_，由于本內固定器帶關節的寰推 后弓掛鉤和寰樞推萬向螺釘通過連接棒和釘帽的銜接而連為一體，實現了三點式固定的目的，因此使失穩的寰樞推固定牢靠，融合率提高， 手術操作也變得筒便易行，降低了手術風險，提高了手術質量。
圖l為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤的結構示意圖圖2為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤的推板掛鉤結構示意圖圖3為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤的調節關節結構示意圖 圖4為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤的螺帽結構示意圖 圖5為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤的連接棒結構示意圖 圖6為本實用新型的寰樞推萬向螺釘釘體和釘帽的結構示意圖。 圖7為本實用新型的寰樞推萬向螺釘螺母的結構示意圖。 圖8為本實用新型帶關節的寰推后弓掛鉤和寰樞推萬向螺釘連接 的側浮見結構示意圖。
具體實施方式現結合附圖和實施例，對本實用新型作詳細描述。本實用新型由帶關節的寰推后弓掛鉤1和寰樞推萬向螺釘2組 成。寰推后弓掛鉤l由推板掛鉤ll、調節關節12和連接才奉13三部分組 成，推板掛鉤11由掛鉤111和轉盤112組成，掛鉤lll的頂端設有加壓 器卡槽114,轉盤112的掛鉤彎曲面一側設有防滑齒輪狀凹凸113;調 節關節12位于推板掛鉤11和連接棒l3之間，其由轉軸121和螺帽122 組成，轉軸上設有主軸123,主軸123的一側設有連接棒孔124,另一側為螺芯125,螺帽122固定于螺芯125;連接棒13外徑與轉軸的連接 棒孔124內徑匹配，連接棒l 3固定端外徑則略大于連接棒孔124內徑， 連接棒13的固定端外壁上設有縱向齒輪狀條紋131;將連接棒13插入 轉軸的連接棒孔124,將轉盤112套在轉軸的主軸123上，再將螺帽122 套在轉軸的螺芯125上旋緊，即成帶關節的寰推后弓掛鉤。寰樞推萬 向螺釘2由釘體21、釘帽22和螺母23組成，釘帽中空，帽頂24呈50度 斜面狀，帽頂中央設有螺釘孔，釘體21就插于其內，釘帽兩側設有U 形凹槽25, U形凹槽的寬度與帶關節的寰推后弓掛鉤的連接棒l3外徑 匹配，4丁帽內壁設有內螺紋，該內螺紋與螺母23的外螺紋匹配，螺母 中空，內腔橫截面呈六角形或其他形狀，可用匹配的內六角螺刀或其 他旋具旋緊于釘帽內；將寰推后弓掛鉤的連接棒穿過寰樞推萬向螺釘 釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成寰樞推后路內固定器。 實施例l.本實用新型由帶關節的寰推后弓掛鉤和寰樞推萬向螺釘組成，調 節關節將推板掛鉤和連接棒連接成帶關節的寰推后弓掛鉤，其推板掛 鉤內徑2.8mm,寬4. 5mm,厚l. 5mm,連接棒長40mm,夕卜徑3mm,萬向螺 4丁4丁體長40mm,夕卜徑3. 5mm， 4丁帽內徑7. 8mm，螺母外徑7. 8mm與其匹酉己。 實施例2.本實用新型由帶關節的寰推后弓掛鉤和寰樞推萬向螺釘組成，連 接棒長38mm,外徑3mm, 萬向螺釘釘體長26mm，外徑3. 5mm,其余同實 施例1 。本實用新型可按需制成不同的規格型號。
權利要求1、一種帶關節的寰樞椎后路內固定器，其特征在于由帶關節的寰椎后弓掛鉤(1)和寰樞椎萬向螺釘(2)組成，帶關節的寰椎后弓掛鉤(1)由椎板掛鉤(11)、調節關節(12)和連接棒(13)三部分組成，椎板掛鉤(11)由掛鉤(111)和轉盤(112)組成，掛鉤(111)的頂端設有加壓器卡槽(114)；轉盤(112)的一側面設有防滑齒輪狀凹凸(113)；調節關節(12)位于椎板掛鉤(11)和連接棒(13)之間，其由轉軸(121)和螺帽(122)組成，轉軸上設有主軸(123)，主軸(123)的一側設有連接棒孔(124)，另一側為螺芯(125)，螺帽(122)固定于螺芯(125)；連接棒(13)外徑與轉軸的連接棒孔(124)內徑匹配，連接棒(13)固定端外徑則略大于連接棒孔(124)內徑，連接棒(13)的固定端外壁上設有縱向齒輪狀條紋(131)；將連接棒(13)插入轉軸的連接棒孔(124)，將轉盤(112)套在轉軸的主軸(123)上，再將螺帽(122)套在轉軸的螺芯(125)上旋緊，即成帶關節的寰椎后弓掛鉤；寰樞椎萬向螺釘(2)由釘體(21)、釘帽(22)和螺母(23)組成，釘帽中空，帽頂(24)呈50度斜面狀，帽頂中央設有螺釘孔，釘體(21)就插于其內，釘帽兩側設有U形凹槽(25)，U形凹槽的寬度與寰椎后弓掛鉤的連接棒(13)的外徑匹配，釘帽內壁設有內螺紋，該內螺紋與螺母(23)的外螺紋匹配，螺母中空，內腔橫截面呈六角形或其他形狀，可用匹配的內六角螺刀或其他旋具旋緊于釘帽內；將寰椎后弓掛鉤的連接棒穿過寰樞椎萬向螺釘釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成帶關節的寰樞椎后路內固定器。
專利摘要本實用新型涉及醫療器械技術領域，是一種骨外科用帶關節的寰樞椎后路內固定器，由帶關節的寰椎后弓掛鉤(1)和寰樞椎萬向螺釘(2)組成，寰椎后弓掛鉤(1)由椎板掛鉤(11)、調節關節(12)和連接棒(13)三部分組成，椎板掛鉤(11)由掛鉤(111)和轉盤(112)組成，寰樞椎萬向螺釘(2)由釘體(21)、釘帽(22)和螺母(23)組成，釘帽(22)中空，兩側設有U形凹槽(25)；將帶關節寰椎后弓掛鉤的連接棒穿過寰樞椎萬向螺釘釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成帶關節的寰樞椎后路內固定器。由于本內固定器帶關節的寰椎后弓掛鉤和寰樞椎萬向螺釘通過連接棒和釘帽的銜接而連為一體，實現了三點式固定的目的，因此使失穩的寰樞椎固定牢靠。
文檔編號A61B17/70GK201108491SQ20072007576
公開日2008年9月3日 申請日期2007年11月20日 優先權日2007年11月20日
發明者斌 倪, 王明飛 申請人:中國人民解放軍第二軍醫大學