專利名稱：利用金屬線進行畸齒矯正的托架和方法
技術領域：
本發明涉及 一 種用于畸齒矯正的弓絲穿絲調整方法以及托架.
背景技術：
傳統的畸齒矯正方法一般是用固定矯正器把托架固定在所有牙齒的正面 (唇側或頰側)，作用在位于牙列整齊或者牙列不齊的牙齒上(例如多個牙齒4齊 在一起)。
另一種固定方法是設置在舌部(所有牙齒的背面或者舌側)，將托架固定 在所有牙齒，包括牙列整齊和不齊的牙齒背面。這兩個方法的原理是對牙列不 齊或者牙列擁擠的患齒施加壓力以便將其移動到合適的位置，而沒有形成必要 的空間來移動或者定位位置不佳的牙齒。由于這兩個方法中都沒有設置施加壓 力所需要的空間，如果沒有事先在牙列擁擠、重疊、或者位置不佳的牙齒兩邊 制造空間，那么在施加壓力后，缺少必要空間所造成的不適感會更加強烈。
需要指出的是，對牙齒施加壓力只是促使牙槽骨重吸收的途徑之一，在一 些情況下，為了解決牙列擁擠的問題，還需要拔牙以便獲得必需的空間。
然而，拔牙可能對畸齒矯正的作用范圍產生限制并且增加風險系數，特別 是對于由前牙列擁擠以及深斷面造成的前排牙齒咬合錯位(三類畸齒)，以及牙 部有凹面或者深斷面的病人因前牙和下后牙排列擁擠造成的咬合異常(類型二、 第二部分)和中度牙列擁擠及顳下頜缺陷等其他臨床特征。
在Jerelrwingl991年8月31日的美國專利5039303 "畸齒矯正方法"中公 開了一種利用牙線在牙齒或牙齒組之間形成8字形結構來對牙齒施加壓力^f吏得 這些牙齒被牙線呈8字形的束縛在一起。在此專利中，牙線經由相鄰齒的表面到牙齦外部并最終連接在一起；但是由于牙線會接觸到牙齦，因此可能會^f吏牙 齒感染疾病。此外，牙線沒有彈性，即不能夠暫時改變形狀而不變形或成為固 定形態。這不同于本申請所要求的彈性弓絲在兩齒間(牙間乳頭)穿過接點下 方以及牙齦上部。
在馬丁 'G '馬茲989年11月14日的美國專利4880380 "可由患者人工安 裝或拆卸的畸齒矯正器"中，將環扣固定在牙齒上部是為了防止在齒上設置卡 環時干擾到嚙合面。同時其還被兩條不具有特性(無彈性)的金屬線捆住，以 便達到該專利中的方法所要達到的效果，此外，其沒有從兩齒間穿過，也沒有 形成穿孔。本申請請求保護的是一種依托鎳鈦金屬化合物制成的弓絲(具有彈 性并能保持形狀的弓形或者馬蹄形金屬線)所具有的恒定張力結合本發明中的 矯正器(托架)，并且只作用在排列不齊的牙齒及其相對側的畸齒矯正方法。
美國專利4880380中，當使用環扣時，沒有從接觸點下方通過且會影響牙 齒的嚙合。
發明內容
本發明的主要目的是提供一種托架以及牙間弓絲穿絲的調準方法，該弓絲 被設置在托架的相對側并拉動托架向相對側運動，由于兩者位置相反并且弓絲 與槽的圓表面接觸，因此產生自鎖效果。
對于現有技術而言，本發明中托架以及牙間弓絲穿絲的調準方法，具有下 列優點
該托架具有兩個倒"L，，形外槽，便于自動固定和適應弓絲以彌補弓絲的 高度。
本發明托架裝置中的弓絲，當其被設置在裝置的相對側時，將會對裝置產 生拉力，并且由于接觸點位于圓表面，因此能夠降低摩擦。
托架裝置被設置在牙列不齊的患齒上，位于通常設^^i殳置位置的相對側。 具有加裝副槽的倒"L，，形槽的托架有助于裝置的突入或擠出，以及彌補穿線的高度，或者對調兩者的功能。
本發明中配合托架裝置的唇一舌式以及舌一唇式穿絲方式，在從舌側穿過 相鄰齒接點下方到達唇側，形成一種開放式的拉伸力將嚙合面與垂直該作用力 的相鄰齒面對齊，形成所需要的上、下頜齒間距，此為區別于現有技術的一個 特征。
因為市場上常見的托架裝置中的槽都有著平整表面，并且其與穿線接觸的 地方形成平角，而本發明中的托架具有三個槽以及兩個輔槽，并且其與弓絲接 觸的地方為圓表面以便用來校正其高度，而常見的托架或結扣則不能。
為了設置托架，必須了解齒間和唇舌間穿線的調整過程，弓絲在齒間穿行 或者繞動以對牙齒進行必要的修正，當弓絲穿過齒間或者與托架連接時，需要 分辨其中哪些齒是可以進行安裝并能產生作用，以便作用力同時作用在牙列不
齊的患齒的兩側。
本發明所提供的托架，在患者未痊愈之前不需要將其取出，因為其產生的 張力能促進牙骨的形成和空間的開放或形成，張力只被施加在受影響的區域而 不會導致其他牙齒的畸變。
圖1為本發明中托架的主視圖，其中示出了兩個翼片(1),中心槽(2), 嚙合槽(3)，齒齦槽(4)，圓表面(5),突出副槽(6)和突入副槽(7)。
圖2為本發明中托架的右視圖，其中示出了兩個翼片(1)，齒齦槽(4), 突出副槽(6)。
圖3為本發明中托架的左視圖，兩個翼片(l)，齒齦槽(4)，突入副槽(7)。 圖4是一組圖片，示出了本發明中托架在口腔中的位置和弓絲的調整過程
以及通過設置在位置不齊的牙齒兩邊的穿線所產生的張力的作用。
圖5為帶有本發明中托架的牙列不齊的患齒，以及弓絲和其張力如何施加
在齒間的示意圖。圖6為帶有本發明中托架的一組牙齒，以及弓絲和其張力如何施加在牙列 不齊的齒上，并在其余的齒間為其開i文空間的示意圖。
圖7為帶有本發明中托架的一組牙齒，以及弓絲和其張力如何施加在牙列 不齊的患齒上，使其插入相鄰齒之間的示意圖。
圖8為帶有本發明中托架的一組牙齒，以及弓絲將其與其他齒對齊的示意圖。
圖9示出了由穿線張力形成的森努愛德爾(senoidal)波形。
具體實施例方式
該發明請求保護的托架與弓絲調整過程包括
1、 如本發明中示出的一個或多個托架通常被相對設置，作用于具有牙列 擁擠或缺隙的牙齒上。
2、 通過托架抓取單根弓絲，利用唇一舌式或舌一唇的的穿線方式將弓絲 扎扣在位于接點下方的牙列擁擠的牙齒上(接點與牙齦之間固有的空間)，以此 產生一種開放式的張力作用在牙列不齊的患齒上，賦予其更加美觀的外形。
式具有的多種功能，其取決于弓絲的變化，例如在牙列擁擠的患齒兩側開放 空間、擠出、突入、引導或改變排列不齊的牙齒的運動方向、以及一些常見的 交叉、轉動、伸縮功能，如圖4、 5、 6、 7所示。
本發明所4是供的托架，如圖1所示，包括兩個翼片(1 )， 一個中心槽(2)， 兩個反"L"型或倒"L"型外槽， 一個朝向嚙合槽(3),另一個朝向牙齦或齒 齦槽(4)。這些槽位于托架的基座及主體上，通過圓表面(5)與弓絲接觸并采 用各種有效的方式夾住或縛住弓絲。另外，由于其反"L，，型的外形，以及與 另一個位于排列整齊的牙齒上的托架位置相對，基于同樣的目的，其同樣能調 節弓絲的高度以及校正托架因嚙合以及齒乳頭產生的干擾，其取決于我們想達
9到或調整到一個什么樣的弓絲高度。以及在牙列不整齊的牙齒兩邊開放空間。
此外，托架還包括一個突出副槽(6)、 一個突入副槽(7),這些槽設置在 托架的基座上并且具有一個與弓絲接觸的圓形表面，具備良好的固定效果或根 據需要添加自固定功能。
用于畸齒矯正的結扣沒有翼、槽或者孔。同樣，結扣也無法通過任何畸齒 矯正裝置、方法和技術來實現開放空間的功能。因此都無法用于在牙齒嚙合部 或齒間及主牙弓處進行穿絲，也無法與穿絲的調整過程相結合。傳統的結扣只 在對患齒進行旋轉矯正以及采用交叉繃緊的方式時起作用，并且無法利用穿絲 調整方法對弓絲進行調整，從而無法對其他類型的嚙合錯位進行矯正。已知的 托架都不是作用在患齒的相對側；在現有技術中，托架通常被設置在與患齒相 同的一側。
當弓絲受到牙齦的阻礙時，可利用位于外側的反"L"型或倒"L"型槽對 穿絲的高度進行調節。例如，當本發明中的托架受到牙齒嚙合的阻礙，可以將 其設置在靠近牙根部或者頸部，經過調整的穿絲可以通過位于牙間乳頭頂部的 穿孔朝著咬合面移動。另外，位于不同平面的槽還能夠在深度嚙合不良的情況 下將患牙擠出(提升)以及在塌陷或前下臼齒排列擁擠的情況下將患牙突入。 同時，當在塌陷或排列擁擠的下臼齒的兩邊開放出空間后，就可以根據本發明 中的托架上的槽平面對穿線進行操作使其穿過患齒。
所有的弓絲槽在中部(水平)與弓絲接觸的地方有具有圓表面，使其能夠 自鎖以及讓弓絲低摩擦滑動，便于按照弓絲從外側向里再向外回到起始側的穿 絲過程在牙列擁擠的患齒兩側利用張力開辟空間。當齒間的空間被打開時，患 齒在垂直平面上進行調整以促進牙齒的完全嚙合。
本發明中的托架，其用于舌部的裝置可以用瓷制或塑料制造，或采用常規 技術制造的金屬，并且兩者的選用并不影響其功能，而是取決于患者對外觀的 需求。
在常規技術中，托架都位于位置良好的牙齒正面，而本發明中的托架位于牙列不齊或者牙列擁擠的患齒的背面(向舌側)。
本發明中利用托架進行穿絲調整方式的特點在于讓弓絲從牙列整齊的牙 齒前面通過(利用托架固定在唇側)，然后穿過牙列不齊的患齒后面(舌側)， 扣住托架然后在牙列整齊的牙齒的前面(舌側)再次穿過。這種穿絲方法會產 生一種開放性的張力，具體的說是作用在患齒的兩側，促進牙槽骨的形成(糾 正因牙槽炎而引起的牙齒脫位)，在牙列擁擠的牙齒的兩側形成空間并在垂直面
上對患牙進行矯正(參見附圖4-8)
將弓絲(0.14捏鈦合金)從唇側通過接點下方(接點與牙齦之間的固有空 間)以及齒間乳頭(相鄰兩齒之間的牙齦部)穿到舌側。這樣，弓絲就能包裹 在牙列擁擠或者牙列不齊的患齒上，在其兩側產生一種輕微的恒定的張力，使 得生理上更容易接受。
當弓絲包裹在牙列不齊的患齒的兩側(正中側和遠側)時， 一種senoidal 波形成于齒間的環行結構中，對排列不齊的患齒(近中遠側的)的兩側產生一 種張力而非壓迫力(參見附圖6)。
根據本發明所示的方法，以 一種固定的方式同時在數個齒間區域形成空 間，然后將牙列擁擠的患齒朝著在水平方向(患齒的兩側)以及豎直方向形成 的空間移動，擠出患齒使其對準與之嚙合的牙齒、突入(深化)患齒以擠壓牙 胚或4吏其塌陷。此方法可以對牙列不齊的患齒在水平或者豎直方向上進行排列、 放置、對齊。本發明中的穿絲工藝與現有技術明顯的區別在于其被當作牙間拉 力彈簧(牙間環線)，對牙列擁擠以及重疊的患齒的兩側施加張力，以在對患齒 進行調整之前開辟空間，而另一種工藝采用彈簧或者切圓(纏繞或固定在牙列 不齊的患齒的唇側或外側)進行加壓，并且既不作用在兩齒之間也不垂直于相 鄰齒間的阻力。這樣， 一種輕微的波動壓力被施加在患齒上，直到因產生不適 感或身體組織的反應而有必要對彈簧和切圓進行復位。相反，通過牙間穿絲工 藝，當弓絲試圖回到其原始位置時會產生一種恒定的張力，依靠這種張力產生 空間；在空間形成的同時，彈性回復力調整患齒的嚙合面并且與相對齒垂直， 確定定位所需要的空間，并在近中遠側方向(兩側)、垂直方向(上下)和唇一
ii舌方向(往復)調節牙列不齊的患齒的位置。
本發明中的弓絲穿線調準工藝可以與舌部裝置相結合，現有技術中的托架 被設置在朝著舌側的位置，而本發明中的托架被設置在牙列不齊的患牙前側或 唇側，這樣一來便能夠因齒間環扣的形成而產生開辟空間的張力。
最后，我們確信，采用本發明的弓絲穿絲工藝能夠大大降低需要拔牙進行 治療的幾率，減少治療牙齒嚙合癥狀時的風險以及局限性，例如，對于具有牙 齒凹陷或者深度裂縫的患者，如果拔牙不當，會對牙上的縫隙、牙周組織、嚙 合、顳下頜關節產生負面影響，而通過在排列不當的患齒兩側開放空間則能夠 避免上述情況的發生。
本發明中的弓絲穿線工藝能夠準確的在需要的地方產生空間，便于處理、 降低風險系數以及節約時間。
本發明中的托架與齒間弓絲的穿絲調整工藝結合主要是為了滿足以下目
的當其一皮設置在位于現有工藝相對側的牙列不齊的患齒上，結合在患牙兩側 齒間穿絲(由唇側向舌側或由舌側向唇側)之后， 一種完全不同的作用和效力 被作用在患齒上以在其的兩側開辟空間；此外，其還同時結合了其他附加功能， 如范例所示交叉松緊方式的使用是為了引導、改變方向或與對抗與張力作用 相反的阻力，而在最后設置旋轉松緊結構是因為本發明中與弓絲穿絲調整工藝 配合使用的托架具有圓表面的槽和翼，而已知的用于畸齒矯正的結扣則無此結 構，這就是為什么市場上常見的結扣不能被用于弓絲穿絲調整工藝。
權利要求
1、一種托架以及齒間弓絲穿絲調準方法，其特征在于托架，包括兩個翼片(1)；中心槽(2)；兩個反“L”或倒“L”型外槽，一個朝向嚙合槽(3)，另一個朝向牙齦或齒齦槽(4)，所述槽均位于托架基座和主體之間，都具有與弓絲接觸的圓表面(5)，并利用倒“L”結構調整弓絲的穿絲高度并在患齒的兩側開放空間；以及突出副槽(6)和突入副槽(7)，其都位于托架的基座上，并都具有與弓絲接觸的圓表面。
2、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，托架通常^皮i殳置于用于牙列擁^^或稀疏的:l支術相對一側。
3、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，一個單獨的弓絲卡在托架上，在牙列擁擠的患齒和接點下方穿過(接點和牙齦之間的自然空間)，通過由唇側向舌側或由舌側向唇側的穿絲工藝在患齒的兩側產生開放性的張力。
4、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，除了使用交叉扭轉松緊帶，還通過托架與齒間穿絲的交互聯結在患齒的兩側形成空間，用于擠出、突入、以及引導或者改變患齒的運動方向。
5、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，弓絲穿過接點下方(相鄰齒的結合區域)而沒有通過接觸面或嚙合的上方，其在穿過齒乳頭時沒有造成接觸或傷害；弓絲圍繞或覆蓋在牙列擁擠的患齒上，產生恒定張力作用于患齒的兩側，由于弓絲在相鄰齒的嚙合面及接觸點的下方通過時沒有穿過、阻斷或損害任何牙齒組織，因此不會阻礙牙齒的嚙合。
6、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，托架被設置在牙列擁擠或牙列不齊的患齒后面，即朝向舌頭；以及另一托架被設置在排列整齊的牙齒前方(面對唇部)，以產生一種開放性的張力作用在患齒的兩側，并在三維平面內對患齒進行排列定位。
7、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，托架上位于不同平面的槽允許用于在嚴重嚙合不良的情況下擠出或抬高患齒，或在下前臼齒突出(隆起)、塌陷或擁擠的情況下突入(壓迫或抑制)患齒；同時，在塌陷或牙列擁擠的前臼齒兩側形成空間后，依照穿絲所在的平面來對患齒進行突入或擠出操作。
8、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，位于第三臼齒、半保留的位于舌側的牙齒、完全水平或半水平臼齒上的結扣一托架結構被設置在舌側，并且與垂直方向呈15度傾斜或水平方向呈105度角，形成一種持續的突出或旋轉張力使患牙垂直于裝置。
9、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，傳統方法中的弓絲被設置在一個最佳或正確的錨齒上，穿過近中遠側的牙齒(患齒的兩側)，形成或引導張力準確定位并指向需要的空間。
10、 如權利要求1所述的托架以及齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，弓絲經過穿絲形成齒間環線，并且結合托架在近中遠側形成正張力作用在牙列擁擠的患齒上以在擁擠牙齒兩側開放空間。
11、 如前述任一權利要求所述的齒間弓絲的穿絲方法，其特征在于，使患齒進入已形成的空間并將患齒在垂直方向對正，并采用由舌側到唇側的常規穿絲方法或用于舌部裝置的唇一舌式穿絲方法。
12、 如權利要求1-10中任意一項所述的結合齒間弓絲的穿絲方法的托架，其特征在于，矯正具有牙列擁擠、上仰、傾斜、下牙突出、交叉、重疊或牙根層疊等的前后牙患齒，以及其它嚴重的牙齒畸形。
13、 如權利要求1-10中任意一項所述的結合齒間弓絲的穿絲方法的托架，其特征在于，若在舌側或腭部產生獠牙或者前臼齒，窄牙弓會自我修復，并且牙弓的周邊或長度可以被復原，特別是經過輕微適度的擠壓以定位患齒，由于牙間隙被選擇性的修復，從而使牙齒獲得更美的外觀。
14、 如權利要求1-10中任意一項所述的結合齒間弓絲的穿絲方法的托架，其特征在于，其可應用于因上下牙尺寸上的輕微差別造成嚙合不良， 一旦相鄰齒之間的空間被打開時，需要時，被選擇的弓絲將垂直于相鄰患齒的近中遠面。
15、 如權利要求1-10中任意一項所述的結合齒間弓絲的穿絲方法的托架，其特征在于，在開放的牙齒間的空間內對患齒進行定位，特別是帶有深斷面的患齒。
16、 如權利要求1-10中任意一項所述的齒間穿絲方法，其特征在于，近中遠面的張力作用在患齒的兩側來進行調整，對相鄰齒的阻力施加垂直方向以及中心方向的作用力。
17、 如權利要求1-10中任意一項所述的齒間弓絲穿絲方法，其特征在于，用于輕微的調整前后齒交叉嚙合以緩和患者的牙列擁擠癥狀，并使存在深斷面 的患者獲得一種最佳的外觀。
全文摘要
本發明涉及一種托架結構，其由兩個翼片(1)，一個中心槽(2)以及兩個倒L形的外槽構成，該外槽包括位于該托架的基座和主體之間的嚙合槽(3)和齒齦槽(4)，并且在與弓絲接觸的部位具有圓表面(5)，用于調整弓絲的高度以及在患齒的兩側形成空間。另外該發明還包括設置在支架底座上的一個突出副槽(6)和一個突入副槽(7)。本發明還涉及一種穿絲的調準方法一個或多個托架通常被設置在與正常使用相對的一側和在患齒上；一個金屬線，其利用支架固定在牙列整齊的齒上，并且在位于接觸點下方的齒間穿過，采用由唇側至舌側或舌側至唇側的齒間穿絲方法，在牙列不齊的患齒兩側產生張力，以改善牙齒的外觀及治療頰舌和嚙合方面的病癥。
文檔編號A61C7/14GK101677843SQ200680056783
公開日2010年3月24日 申請日期2006年10月31日 優先權日2006年10月31日
發明者帕布魯·羅杰斯·帕爾蒂尼 申請人:馬賽爾·內格萊特·科爾多瓦;帕布魯·羅杰斯·帕爾蒂尼