治療良性前列腺增生癥的藥物及其制備方法

            文檔序號:809066閱讀:289來源:國知局
            專利名稱:治療良性前列腺增生癥的藥物及其制備方法
            技術領域
            本發明涉及的是中藥復方制劑及其制備方法,具體是一種治療良性前列腺增生癥的藥物及其制備方法,該藥物的名稱為黃莪通閉膠囊。
            背景技術
            前列腺由腺體及肌肉組成,這些組織會隨年齡生長。它們的過分生長就會造成良性前列腺增生。由于前列腺組織的增加,造成對尿道的擠壓,因而引起排尿困難。隨著生活節奏不斷加快,良性前列腺增生患者日漸增多,據資料顯示,良性前列腺增生患者有呈年輕化發展趨勢。良性前列腺增生并非癌癥,也不會轉化成癌癥;這些前列腺腺體的良性生長緩慢且不會擴散到身體其它部分。然而,這兩種疾病可能同時并存。現代醫學研究認為,良性前列腺增生是由男性激素雙氫睪酮的的活動造成。睪丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,變為雙氫睪丸酮,雙氫睪丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。雌激素對前列腺增生亦有一定影響。癥狀表現是1.尿頻、尿急最常見的癥狀是尿頻,且逐漸加重,尤其是夜尿次數增多。2.進行性排尿困難主要表現為起尿緩慢、排尿費力,射尿無力,尿線細小,尿流滴瀝,分段排尿及排尿不盡等。3.尿失禁。4.急性尿潴留如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時,即可發生急性尿潴留。患者膀胱極度膨脹,疼痛,尿意頻繁,輾轉不安、難以入眠。5.血尿出血量不等多為間歇性,偶有大量出血,血塊充滿膀胱,須緊急處理。6.腎功能不全癥狀晚期由于長期尿路梗阻而導致兩腎功能減退,表現為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。7.其他癥狀由于長期排尿困難而依賴增加腹壓排尿,可引起或加重痔瘡、脫肛等疾病,是男性泌尿外科的常見病。

            發明內容
            本發明的目的在于提供一種治療良性前列腺增生癥的藥物。
            本發明的另一目的是提供一種治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法。
            本發明通過以下方案予以實施。
            前列腺增生臨床表現為小便不暢,頻高量少,甚或尿閉不通,屬中醫“癃閉”癥的范疇,中醫理論認為癃閉的病因是多方面的或因濕熱阻滯膀胱,膀胱氣化不利;或因肺氣失于肅降,水道通調不利;或因脾氣虛弱,清氣不升,濁氣不降;或因肝氣郁結,三焦氣化失權;或因腎氣虛弱,氣化不及;或因敗精阻塞,水道不通等影響膀胱的氣化,開合不利所致。不同病因所致的癃閉,在疾病的發展過程中往往進一步引起血行瘀滯,即所謂“久病入絡”。血瘀膀胱,膀胱氣化不利,水道不暢,于是出現小便點滴而出甚或尿閉不通的瘀閉。
            本方所治癃閉證候特點,結合臨床經驗而制定的。以黃芪、桃仁為君藥,黃芪甘溫、入脾、肺經,為補氣之要藥,有補中益氣、升清濁之功,且黃芪益氣、推動血行、以消散血瘀;桃仁,苦甘而平,入膀胱經,活血祛瘀,尤善于祛膀胱之瘀。莪術、大黃、土茯苓、薏苡仁、益母草、夏枯草為臣藥,其中莪術行氣活血,大黃活血祛瘀,土茯苓清利濕熱,薏苡仁清肝火有補氣中益氣,薏苡仁健脾益氣,淡滲利濕,益母草活血利水,夏枯草清肝火,散瘀結。肉桂、桔梗、北豆根為佐藥。北豆根若寒助土茯苓以清解膀胱之熱,肉桂溫熱之品,有治夏枯草、大黃、北豆根土茯苓過于苦寒之弊,以防苦寒太過損陽傷胃,且肉桂又有通利血脈的作用,以協助君臣藥以祛瘀。肺為水使,牛膝活血且能引藥下行,使藥物作用于病所,故為使,再配以藥用輔料所組成的醫學上可接受的各類制劑。整個方劑具有益氣活血、清利濕熱的作用。
            其各活性成份的重量配比可以為黃芪5%-20% 桃仁2%-15%莪術0%-10%大黃0%-5%土茯苓1%-15% 薏苡仁2%-30%益母草2%-20% 夏枯草1%-20% 肉桂0%-10%桔梗0%-10% 北豆根0%-10%。川牛膝0%-10%。
            各活性成份的重量配比也可以為黃芪7%-18% 桃仁2%-15% 莪術3%-10%大黃0%-3% 土茯苓5%-15%薏苡仁10%-30%益母草5%-20% 夏枯草5%-20%肉桂3%-10%
            桔梗3%-10%北豆根3%-10%。川牛膝3%-10%。
            各活性成份的重量配比還可以為黃芪11.63% 桃仁6.97%莪術6.97%大黃0.78% 土茯苓9.30% 薏苡仁15.50%益母草11.63%夏枯草11.63% 肉桂4.65%桔梗6.97% 北豆根6.97%。川牛膝6.97%。
            上述組方中所提到的中藥材來源如下黃芪為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。
            桃仁為薔薇科植物桃Prunus persica(L.)Batsch或山桃Prunusdavidiana(Carr.)Franch.的干燥成熟種子。
            莪術為姜科植物蓬莪術Curcuma phaeocaulis Val.、廣西莪術Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或溫郁金Curcumawengyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根莖。
            大黃為蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatum L.、唐古特大黃Rhuemtangguticum Maxim.ex Balf.或藥用大黃Rheum officinale Baill.的干燥根及根莖。
            土茯苓為百合科植物光葉菝葜Smilax glabra Roxb.的干燥根莖。
            薏苡仁為禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobiL.var.ma-yuen(Roman.)的干燥成熟種仁。
            益母草為唇形科植物益母草leonurus japonicus Houtt.的新鮮或干燥地上部分。
            夏枯草為唇形科植物夏枯草Prunella vulgaris L.的干燥果穗。
            肉桂為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥樹皮。
            北豆根為防己科植物蝙蝠葛Menispermum dauricum DC.的干燥根莖。
            桔梗為桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum(Jacq.)A.DC.的干燥根。
            川牛膝為莧科植物川牛膝Cyathula officimalis Kuan的干燥根。
            組方可以經過本領域的常規提取技術如直接研磨粉、提揮發油、水提醇沉、醇提水沉等工藝制取作為治療良性前列腺增生癥的藥物的活性成份。再將所述的活性成份與醫學上可接受的載體或賦形劑組合制成各種藥學劑型如膠囊劑、片劑、顆粒劑、丸劑、散劑、糖漿劑、口服液等。而其中所述的醫學上可接受的載體或賦形劑(即藥用輔料)是可以根據不同的劑型而選擇使用的。
            上述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法之一,它主要包括下列工藝步驟(1)按上述配比量稱取原料;(2)取處方量肉桂、大黃及10%-50%的薏苡仁、5%-30%的桃仁,混合粉碎成細粉;(3)莪術用水蒸汽蒸餾提取揮發油,水溶液裝容器備用,藥渣留存,取揮發油,用β-環糊精包結,得包結物;(4)黃芪水煎提取二次或二次以上,合并煎液,濾過,濃縮至稠膏狀,取出,放冷,加乙醇適量沉淀,放置,濾過,得乙醇液;(5)余下的桃仁、薏苡仁加上土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次或二次以上,合并煎液,濃縮至稠膏狀,加乙醇適量,靜置,過濾,濾液與前述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏狀,減壓干燥,得干膏,粉碎,過篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉混勻,配以藥用輔料制成醫學上可接受的各類制劑。
            而步驟(3)中所述的水蒸汽蒸餾提取時間可以為6-10小時。
            步驟(3)中所述的β-環糊精用量可以是揮發油的3-10倍量。
            步驟(4)中所述的黃芪水煎每次加水量可以是4-10倍,煎煮時間可以是1-3小時,稠膏密度為1.05-1.35(70℃測),加乙醇沉淀時乙醇含量可以是達到40%-80%,靜置時間可以是6-48小時。
            步驟(5)所述的水煎每次加水可以為4-10倍,煎煮時間可以為1-3小時,稠膏密度為1.05-1.35(70℃測),加乙醇沉淀時乙醇含量可以達到40%-80%,放置時間可以是6-48小時。
            步驟(5)中減壓干燥可以是在<80℃,過篩為30-80目。
            本發明的治療良性前列腺增生癥的藥物可明顯抑制睪酮誘導的前列腺組織增生,顯著降低前列腺各葉的濕重和干重。減輕排尿困難癥狀,減少夜尿次數,改善尿流率參數,減少殘余尿量,且無明顯毒性作用,安全可靠;其制備方法工藝路線選擇合理,生物利用度高,藥效好,質量穩定,易于控制;下面的藥效學等研究結論進一步說明了本發明的有益效果。
            主要藥效學研究及結論通過對老年犬良性前列腺增生的治療實驗,說明經口給予黃莪通閉膠囊,可使前列腺增生犬的前列腺體積縮小34.8%(2g/Kg天)。前列腺/體重比值減小,前列腺組織中RNA和DNA含量降低,腺小葉變小,間質組織相對增寬,前列腺組織干/濕比值呈增高趨勢。對犬體重,各主要臟器胃腸粘膜及睪丸生精細胞等未見明顯影響,對犬前列腺的抑制作用的有效劑量為1g/Kg,沒有明顯的量效應關系。
            通過對大鼠前列腺增生癥模型的治療觀察(口服給藥30天,劑量為1.6g、3.6g、7.2g生藥/Kg(相當臨床日服量的3、7、14倍)),說明該藥可明顯抑制睪酮誘導的大鼠前列腺組織增生,具體表現為在明顯減小前列腺的體積,降低前列腺各葉的濕重和濕重/體重比值。對于丙酸睪丸酮引起的大鼠前列腺增生三劑量間有一定的量效關系。尤以高中劑量藥效顯著,而大鼠體重無影響,優于陽性對照中藥,與乙烯雌酚陽性對照藥相似。對大鼠前列腺有減小其小葉增生發育的作用。用藥組前列腺小葉明顯減小,與對照組有明顯差異。作用機理為對前列腺上皮的抑制作用。此外通過一系列實驗,發現10mg/ml的濃度10分鐘,可100%地解除因去上甲腎上腺素引起的微血管痙攣,但對微血流的變化不太明顯;10-30mg/ml可劑量-依賴性地舒張甲腎上所致的動脈血管平滑肌收縮;10mg、20mg/m1對ADP誘導的血小板聚集有抑制作用。
            通過對犬腦皮層粗制膜進行放射性配體結合試驗,說明了不同嘗試的黃莪通閉呈現濃度依賴性抑制125IBE與α1受體結合,臨床上表現為良性前列腺增生病人癥狀的明顯治療作用。
            毒理研究及結論通過小鼠急性經口最大耐受試驗為139.59g生藥/Kg體重(相當臨床日服量的291。1倍)未出現任何毒性反應和死亡。
            長期毒性試驗,大鼠口服23.0、11.5、5.7Gtg藥/Kg(相當成年人用藥量的48倍、24倍、12倍)90天后,大鼠一般狀況、體重增長、食用消耗率、血象、尿檢、十項血清生化指標檢測結果,以及臟器系數和病理組織學檢查,均未見明顯毒性反應,與空白對照組間無顯著性差異,僅有3.0g生藥/Kg 組體重增長緩慢于對照組,但無統計學差異。說明了本藥臨床應用有較大安全性。
            具體實施例方式
            下面結合實施例對本發明作進一步的說明,下述各實施例僅用于說明本發明,但對本發明并沒有限制。
            實施例一膠囊劑的制備按處方量稱取黃芪300g、桃仁180g、莪術180g、大黃20g、土茯苓240g、薏苡仁400g、益母草300g、夏枯草300g、肉桂120g、桔梗180g、北豆根180g、川牛膝180g。
            取肉桂、大黃、薏苡仁(50%即200g)、桃仁(5%即9g),混合粉碎成細粉;莪術用水蒸汽蒸餾法提取揮發油8小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用6倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水8倍,煎煮1.5小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁(171g)、薏苡仁(200g)加上外方量的土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝、莪術的藥渣,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過80目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉用適量糊精混勻,以乙醇制,干燥,裝膠囊制成1000粒,即得。
            實施例二按處方量稱取黃芪310g、桃仁200g、莪術190g、大黃20g、土茯苓250g、薏苡仁400g、益母草310g、夏枯草300g、桔梗152g、肉桂0g、北豆根258g、川牛膝190g。
            取肉桂、大黃、薏苡仁50%(即200g)、桃仁5%(即10g)混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油6小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用5倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水6倍,煎煮1小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達40%,放置18小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁190g、薏苡仁200g加上處方量的土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取三次,每次加水6倍量,煎煮1小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置30小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<80℃),得干膏,粉碎,過70目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉用適量糊精混勻,以乙醇制,干燥,裝膠囊制成1000粒,即得。
            實施例三片劑的制備按處方量稱取黃芪516g、桃仁51.6g、莪術258g、大黃0g、土茯苓77.4g、薏苡仁619.2g、益母草129g、夏枯草516g、肉桂206.4g、桔梗77.4g、北豆根51.6g、川牛膝77.4g。
            取肉桂、大黃、薏苡仁61.92g、桃仁15.48g混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油8小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用7倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水10倍,煎煮3小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達80%,放置48小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁、薏苡仁和處方量的土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次,每次加水10倍量,煎煮2小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置20小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過60目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉,加適量賦形劑混勻,壓片制成1000片,即得。
            實施例四按處方量稱取黃芪516g、桃仁51.6g、莪術258g、大黃0g、土茯苓129g、薏苡仁774g、益母草51.6g、夏枯草387g、肉桂258g、北豆根77.4g、川牛膝77.4g。
            取肉桂、大黃、薏苡仁77.4g、桃仁15.48g混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油10小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用4倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水4倍,煎煮1小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達50%,放置12小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁36.12g、薏苡仁696.6g和處方量的土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取三次,每次加水4倍量,煎煮1小時,合并三次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過60目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉,加適量賦形劑混勻,壓片制成1000片,即得。
            實施例五顆粒劑按處方量稱取黃芪180.6g、桃仁387g、莪術0g、大黃64.5g、土茯苓387g、薏苡仁258g、益母草412.8g、夏枯草129g、肉桂38.7g、桔梗258g、川牛膝258g。
            黃芪水煎提取三次,每次加水5倍,煎煮2小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達70%,放置36小時,濾過,得乙醇液;桃仁、薏苡仁、土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝、莪術的飲片,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<80℃),得干膏,粉碎,過50目篩,加入適量糊精、甜蜜素制成顆粒,干燥即得。
            實施例六按處方量稱取黃芪129g、桃仁387g、莪術77.4g、大黃129g、土茯苓387g、薏苡仁51.6g、益母草516g、夏枯草25.8g、肉桂103.2g、桔梗258g、北豆根258g、川牛膝258g。
            黃芪水煎提取三次,每次加水7倍,煎煮2.5小時,合并三次煎液,草一木濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達55%,放置18小時,濾過,得乙醇液;桃仁、薏苡仁、土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝、莪術的飲片,水煎提取四次,每次加水4倍量,煎煮1小時,合并兩次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過30目篩,加入適量糊精、甜蜜素制成顆粒,干燥即得。
            實施例七丸劑的制備按處方量稱取黃芪460g、桃仁100g、莪術130g、大黃50g、土茯苓130g、薏苡仁510g、益母草220g、夏枯草380g、肉桂180g、桔梗160g、北豆根130g、川牛膝130g。
            取肉桂、大黃及薏苡仁180g、桃仁15g,混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油7小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用8倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水9倍,煎煮3小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達45%,放置20小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁85g、薏苡仁330g加上處方量土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<80℃),得干膏,粉碎,過80目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉用適量糊精混勻,以乙醇泛丸,干燥,即得。
            實施例八按處方量稱取黃芪480g、桃仁120g、莪術130g、大黃50g、土茯苓140g、薏苡仁520g、益母草230g、夏枯草390g、肉桂190g、桔梗180g、北豆根150g。
            取肉桂、大黃及薏苡仁180g、桃仁15g,混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油9小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用3倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水8倍,煎煮2小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達40%,放置24小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁105g、薏苡仁340g加上處方量土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過40目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉用適量糊精混勻,以乙醇泛丸,干燥,即得。
            實施例九散劑的制備按處方量稱取黃芪180.6g、桃仁387g、莪術460.4g、大黃77.4g、土茯苓309.6g、薏苡仁258g、益母草387g、夏枯草258g、肉桂77.4g、桔梗180.6g、北豆根51.6g、川牛膝464.4g。
            取肉桂、大黃及薏苡仁103.2g、桃仁81.47g,混合粉碎成細粉;莪術飲片用水蒸汽蒸餾法提取揮發油7.5小時,水溶液裝容器備用,藥渣留存。取揮發油,用10倍量β-環糊精包結,得包結物;黃芪水煎提取三次,每次加水8倍,煎煮1.5小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,得乙醇液;剩余的桃仁、薏苡仁加上土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,并與莪術水溶液合并,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥(<70℃),得干膏,粉碎,過80目篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及上述肉桂等藥物的細粉混勻,以乙醇制顆粒,干燥包裝,即得。
            實施例十糖漿劑按處方量稱取黃芪280g、桃仁200g、莪術190g、大黃10g、土茯苓260g、薏苡仁380g、益母草310g、夏枯草290g、肉桂130g、桔梗175g、北豆根175g、川牛膝180g。
            黃芪水煎提取三次,每次加水8倍,煎煮1.5小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,得乙醇液;桃仁、薏苡仁、土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝、莪術的飲片,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,加入蔗糖、煉蜜適量,混勻,加防腐劑適量,加水至2500ml,濾過,灌裝即得。
            實施例十一口服液按處方量稱取黃芪310g、桃仁170g、莪術190g、大黃25g、土茯苓245g、薏苡仁390g、益母草300g、夏枯草280g、肉桂140g、桔梗200g、北豆根170g、川牛膝160g。
            黃芪水煎提取三次,每次加水8倍,煎煮1.5小時,合并三次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,得乙醇液;桃仁、薏苡仁、土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝、莪術的飲片,水煎提取二次,每次加水8倍量,煎煮1.5小時,合并兩次煎液,濾過,濃縮至相對密度為1.05-1.35(70℃測),取出,放冷,加乙醇,使乙醇含量達60%,放置24小時,濾過,濾液與上述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,加水至2500ml,靜置,濾過,加矯味劑適量,調節PH,靜置,濾過,灌裝即得。
            實驗例一黃莪通閉膠囊II期臨床試驗總結報告以癃閉舒膠囊為對照評價黃莪通閉膠囊治療前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證有效性和安全性的分層區組隨機、雙盲、平行對照、多中心臨床研究。
            根據國家藥品監督管理局200-ZL047號批文,由5家醫院于2001年11月10日至2002年7月10日對中國中醫研究院廣安門醫院、浙江康恩貝集團制藥有限公司申報的中藥III類新藥黃莪通閉膠囊治療前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證進行了II期臨床試驗,總結報告如下一、試驗目的觀察黃莪通閉膠囊治療前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證的有效性,其主要目的評價試驗用藥對前列腺增生癥病人國際前列腺癥狀評分(I-PSS)和尿流率的療效;次要目的評價試驗用藥對排尿癥狀對生活質量的影響等相關癥狀及體征積分、前列腺大小(B超)、殘余尿量的療效。安全性評價。
            二、試驗方法(一)試驗設計類型、原則與試驗步驟1.試驗設計類型采用平行對照、分層區組隨機、雙盲雙模擬、多中心試驗的設計方法。整個試驗將按本方案由國內5所醫院國家藥品臨床研究基地協同完成。
            2.試驗設計原則(1)病例數按II期臨床試驗1∶1對照原則,考慮不超過20%的退出率,總的例數確定為120對共240例。每一試驗中心分配48例,試驗組與對照組例數相等,各為24例。
            (2)隨機分組方法采用中心分層、區組隨機化方法。借助SAS統計分析系統產生240例受試者所接受處理(試驗藥和對照藥)的隨機安排,即列出流水號為001~240所對應的治療分配(附隨機化方案)。每一中心分配48例相互銜接的連續編碼藥物。
            隨機指定試驗中心號南京中醫藥大學附屬醫院為01,上海中醫藥大學附屬醫院為02,成都中醫藥大學附屬醫院為03,江西中醫學院附屬醫院為04,浙江中醫學院附屬醫院為05。
            (3)對照對照藥選用癃閉舒膠囊(衛藥準字Z39)。理由癃閉舒膠囊由補骨脂、益母草、金錢草、海金沙、琥珀、山慈菇等組成。功能溫腎化氣、清熱通淋、活血化瘀、散結止痛。主治前列腺增生癥。該藥功用主治與試驗用藥相近,是目前國內療效較為肯定的法定同類藥物,符合公認有效、安全、可比原則。
            (二)病例選擇1.診斷標準參考《中藥新藥臨床研究指導原則》第三輯及國際協調委員會有關前列腺疾病診斷和治療的推薦意見。
            (1)西醫診斷標準①50歲以上男性。
            ②排尿困難史排尿躊躇,費時費力,尿線細無力,殘余尿感,夜尿頻數,甚至尿失禁。
            ③肛診檢查前列腺兩側葉增大,中央溝變淺或消失。
            ④B超檢查前列腺體積增大,或光點不均勻,或膀胱有殘余尿。前列腺重量>20克。
            ⑤尿流率測定尿量≥200毫升,最大尿流量<15毫升/秒,平均尿流率<10ml/秒。
            凡具備第②、④項和其他任一項者,即可診斷為前列腺增生癥。
            (2)中醫辨證標準(氣虛血瘀、濕熱阻滯證)主癥排尿困難。
            次癥①尿意頻急,或小腹膨滿、脹痛。
            ②精神疲乏,納少氣短。
            ③舌淡紫或有瘀點,苔薄黃膩。脈細澀或細弦或細弱。
            (3)癥狀體征量化標準根據國際前列腺癥狀評分(I-PSS)和生活質量評估的方法,將有關排尿癥狀分為0~5六個評分段,總的評分范圍是0~35,用S 0~35表達,生活質量評估分0~6七個評分段,用L 0~6表達。
            (4)病情程度分級標準第一期(刺激癥狀期)膀胱、尿道、會陰輕度不適,尿頻,輕度排尿困難,主要表現為夜尿頻數,殘余尿<50ml。國際前列腺癥狀評分(I-PSS)≤7分。
            第二期(殘余尿期)進行性排尿困難,排尿時自覺用力,殘余尿量50-150ml,此期可發生急性尿潴留、尿路感染。I-PSS評分8-19分。
            第三期(膀胱失代償期)殘余尿量>150ml,膀胱擴大,腎功能開始受損,出現充盈性尿失禁癥狀。I-PSS評分20-35分。
            2.納入標準(1)符合前列腺增生1、2期診斷標準,中醫氣虛血瘀、濕熱阻滯證辨證標準者。
            (2)男性,年齡在50~80歲之間。
            (3)近一周以來未使用治療前列腺增生的中西藥物。
            (4)知情同意,志愿受試。獲得知情同意書過程應符合6CP規定。
            3.受試者退出試驗的條件(1)出現過敏反應或嚴重不良反應者,根據醫生判斷應該停止臨床試驗者,即中止該病例臨床試驗。
            (2)出現尿路感染、急性尿潴留等并發癥,或連續服藥兩周治療無效或病情惡化,根據醫生判斷應該停止臨床試驗者,即中止該病例臨床試驗。
            (3)患者在臨床試驗過程中不愿意繼續進行臨床試驗,向主管醫生提出中止臨床試驗的要求,可以中止該病例臨床試驗。
            (三)治療方案1.試驗用藥名稱和規格試驗用藥黃莪通閉膠囊,由申辦者浙江康恩貝集團制藥有限公司提供。規格0.4克/粒,50粒/瓶,批號010305。
            對照藥品癃閉舒膠囊,由石家莊市科迪藥業有限公司生產,規格0.3克/粒,48粒/盒,批號010308。
            2.試驗用藥隨機編碼與編盲申辦者根據方案附件“臨床試驗隨機化方案”對試驗用藥進行隨機編碼。試驗用藥隨機編碼為受試者唯一識別碼。每一編碼藥物配一應急信件,用于緊急破盲。監查員與研究者必須自始至終處于盲態。準備期藥物安慰劑的編號為000號。
            3.服藥方法雙盲雙模擬法試驗組黃莪通閉膠囊,處方組成黃芪、莪術、桃仁、益母草、薏苡仁、肉桂等組成。癃閉舒膠囊(安慰劑),口服,每次3粒,一日2次。
            對照組癃閉舒膠囊,處方組成由補骨脂、益母草、金錢草、海金沙、琥珀、山慈菇等組成。口服,每次4粒,一日3次。黃莪通閉膠囊(安慰劑),口服,每次3粒,一日2次。
            連續服藥42天為1個療程,每14天復診一次。觀察時間為1個療程。臨床試驗結束后,按臨床常規方法治療。
            準備期藥品安慰劑,口服。每次4粒,一日3次。試驗開始前一周內服用過治療前列腺增生藥物者,先服用準備期藥品。
            (四)療效與安全性觀察指標1.主要療效指標國際前列腺癥狀評分(I-PSS)。先給病人解釋清楚本量表的內容及意義,然后嚴格按評分表所列各項逐一進行。
            尿流率測定。專用檢查室,專用尿流率測定儀,專人操作。檢測前飲水400ml,2~4小時后檢查。須保證尿量達到200ml~400ml。
            2.次要療效指標排尿癥狀對生活質量的影響等相關癥狀及體征。
            前列腺B超檢查。
            殘余尿量測定。
            3.安全性觀察不良事件。血、尿常規、大便常規。心電圖、肝功能(ALT)、腎功能(BUN、Scr)。
            (五)療效與安全性評定標準1.綜合療效評定標準(參照《中藥新藥臨床研究指導原則》第三輯)
            顯效①I-PSS評分≤7,L指數≤1,或病情總積分降低90%以上;②前列腺體積縮小≥20%或殘余尿量減少70%以上;③最大尿流率>16ml/秒。以上具備2項即可。
            有效①I-PSS評分≤13,治療前指數L為4~6者降低至2~3,或病情總積分降低60%以上;②前列腺體積縮小10~20%以下或殘余尿量減少50%以上;③最大尿流率有增加。以上具備1項即可。
            無效未達有效標準。
            2.安全性評價標準1級安全,無任何不良反應。
            2級比較安全,如有不良反應,不需做任何處理可繼續給藥。
            3級有安全性問題,有中等程度的不良反應,做處理后可繼續給藥。
            4級因不良反應中止試驗。
            3.不良事件輕重程度判斷標準輕度受試者可忍受,不影響治療,不需要特別處理,對受試者康復無影響。
            中度受試者難以忍受,需要撤藥中止試驗或做特殊處理,對受試者康復有直接影響。
            重度危及受試者生命,致死或致殘,需立即撤藥或做緊急處理。
            (六)結論本試驗共完成235例病例,其中治療組118例,對照組117例。試驗結果表明1.兩組對比各療效觀察指標治療前后組間差別均無統計學意義。表明試驗藥黃莪通閉膠囊和對照藥癃閉舒的療效指標差異無統計學意義。
            2.符合方案集主要療效指標IPSS試驗組治療前后降低值7.6土4.61,對照組7.9±4.38,具有臨床意義;終點尿流率試驗組治療前后升高值(中位數)為3.0,對照組2.8,具有臨床意義。
            3.符合方案集試驗組顯效率14.9%,總有效率95.6%,對照組分別為8.5%,96.2%;全分析集試驗組顯效率17%,總有效率97%,對照組分別為8.3%,94.4%,兩組療效的差別無統計學意義。
            實驗例二黃莪通閉膠囊III期臨床試驗總結報告以癃閉舒膠囊為對照評價黃莪通閉膠囊治療良性前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證有效性和安全性的分層區組隨機、雙盲、平行對照、多中心臨床研究根據國家藥品監督管理局2000-ZL047號批文,由南京中醫藥大學附屬醫院、上海中醫藥大學附屬龍華醫院、江西中醫學院附屬醫院、浙江中醫學院附屬醫院、湖南中醫藥大學附屬醫院、浙江中醫學院附屬第三醫院,共5家醫院于2003年9月24日至2005年03月16日對中國中醫研究院廣安門醫院、浙江康恩貝集團制藥有限公司申報的中藥三類新藥黃莪通閉膠囊治療良性前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證進行了III期臨床試驗,中期報告如下。
            一、試驗目的主要目的通過觀察治療前后國際前列腺癥狀評分(I-PSS)、最大尿流率測定的變化情況,評價黃莪通閉膠囊治療良性前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證的臨床療效;次要目的同時觀察排尿癥狀對生活質量的影響等相關癥狀及體征、前列腺B超檢查、殘余尿量測定的變化。
            通過觀察心、肝、腎功能及可能出現的不良事件,對其安全性作出評價。
            二、試驗方法(一)試驗設計類型、原則1.試驗設計類型隨機平行組對照設計。非劣效性檢驗。
            2.試驗設計原則(1)病例數根據II期臨床試驗結果,對照組最大尿流率治療后改善≥3ml/秒為50%,按非劣效性臨床試驗樣本含量估計公式,在α=0.05的顯著性水平下,設定非劣效界值δ為0.15,每組需試驗約138例,則可達到80%以上的把握度。根據《藥品注冊管理辦法》III期臨床試驗試驗組不低于300例數,故采用2∶1對照原則,考慮II期臨床試驗脫落率約為10%,故本次試驗的總的例數確定為486例,其中試驗組324例,對照組162例。
            (2)隨機分組采用中心分層、區組隨機化方法。借助SAS統計分析系統產生486例受試者所接受處理(試驗藥和對照藥)的隨機安排,即列出流水號為001~486所對應的治療分配(附隨機化方案)。每一中心分配81例相互銜接的連續編碼藥物。本試驗由6所醫院的國家藥品臨床研究基地協同完成本試驗。隨機指定試驗中心號南京中醫藥大學附屬醫院為06,上海中醫藥大學附屬龍華醫院為01,江西中醫學院附屬醫院為04,浙江中醫學院附屬醫院為05,湖南中醫藥大學附屬醫院為02,浙江中醫學院附屬第三醫院為03(各中心按SDA批文順序排列)。
            (3)對照對照藥選用癃閉舒膠囊(衛藥準字Z39)。理由癃閉舒膠囊由補骨脂、益母草、金錢草、海金沙、琥珀、山慈菇等組成。功能溫腎化氣、清熱通淋、活血化瘀、散結止痛。主治良性前列腺增生癥。該藥功用主治與試驗藥物相近,是目前國內療效較為肯定的同類藥物,符合公認有效,同類可比原則。
            (二)病例選擇1.診斷標準(1)良性前列腺增生癥西醫診斷標準(參照《國際協調委員會有關前列腺疾病患者診斷和治療的推薦意見》4制定)①50歲以上男性。
            ②排尿困難史排尿躊躇,費時費力,尿線細無力,殘余尿感,夜尿頻數,甚至尿失禁。
            ③肛診檢查前列腺兩側葉增大,中央溝變淺或消失。
            ④B超檢查前列腺體積增大,或光點不均勻,或膀胱有殘余尿。前列腺容積>24ml。
            ⑤尿流率測定尿量>150毫升,最大尿流率<15ml/秒,平均尿流率<10ml/秒。
            凡具備第②、④、⑤項和/或其他任一項者,即可診斷為良性前列腺增生癥。
            (2)中醫辨證標準主癥排尿困難。
            次癥①尿意頻急,或小腹膨滿、脹痛。②精神疲乏,納少氣短。③舌淡紫或有瘀點,苔薄黃膩。脈細澀或細弦或細弱。
            (3)前列腺增生分期標準第一期(刺激癥狀期)膀胱、尿道、會陰輕度不適,尿頻,輕度排尿困難,主要表現為夜尿頻數,殘余尿<50ml。國際前列腺癥狀評分(I-PSS))≤7分。
            第二期(殘余尿期)進行性排尿困難,排尿時自覺用力,殘余尿量50-150ml,此期可發生急性尿潴留、尿路感染。I-PSS評分8-19分。
            第三期(膀胱失代償期)殘余尿量>150ml,膀胱擴大,腎功能開始受損,出現充盈性尿失禁癥狀。I-PSS評分20-35分。
            (4)疾病輕重分級標準(參照《國際協調委員會有關前列腺疾病患者診斷和治療的推薦意見》3制定)根據國際前列腺癥狀評分(I-PSS)和生活質量評估的方法,將有關排尿癥狀分為0~5六個評分段,總的評分范圍是0~35,用S 0~35表達,生活質量評估分0~6七個評分段,用L 0~6表達。
            2.納入標準(1)符合良性前列腺增生癥1、2期診斷標準,中醫氣虛血瘀、濕熱阻滯證辨證標準者。
            (2)男性,年齡在50~80歲之間。
            (3)近一周以來未使用治療前列腺增生的中西藥物。
            (4)知情同意,志愿受試。獲得知情同意書過程應符合GCP規定。
            3.受試者退出試驗的條件(1)出現過敏反應或嚴重不良事件者,根據醫生判斷應該停止臨床試驗者,即中止該病例臨床試驗。
            (2)病程中出現病情惡化,根據醫生判斷應該停止臨床試驗者,即中止該病例臨床試驗。作無效病例處理。
            (3)患者在臨床試驗過程中不愿意繼續進行臨床試驗,向主管醫生提出退出臨床試驗的要求,可以退出該病例臨床試驗。
            (三)治療方案1.試驗用藥名稱和規格試驗用藥黃莪通閉膠囊,由申辦者提供。處方組成黃芪、桃仁、莪術、大黃、土茯苓、薏苡仁、益母草、夏枯草、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝。規格0.4克/粒,50粒/瓶,批號*****。
            對照藥品癃閉舒膠囊,由石家莊市科迪藥業有限公司生產,處方組成補骨脂、益母草、金錢草、海金沙、琥珀、山慈菇等。規格0.3克/粒,48粒/盒,批號*****。
            2.服藥方法試驗組黃莪通閉膠囊,口服,每次4粒,一日3次。癃閉舒膠囊(安慰劑),口服,每次3粒,一日2次。
            對照藥品黃莪通閉膠囊(安慰劑),口服,每次4粒,一日3次。癃閉舒膠囊,口服,每次3粒,一日2次。
            連續服藥42天為1個療程,每14天復診一次。觀察時間為1個療程。
            (四)療效與安全性觀察指標1.生物學指標人口學特征性別,年齡,身高,體重生命體征體溫,靜息心率,呼吸、休息10分鐘后的血壓(收縮壓、舒張壓)2.診斷指標癥狀體征、肛診檢查、病程,病情程度,舌質,舌苔,脈象。
            理化檢查診斷指標B超檢查、尿流率測定、血PSA檢測(必要時)。
            3.療效指標(1)主要療效指標國際前列腺癥狀評分(I-PSS)。
            最大尿流率測定。
            (2)次要療效指標排尿癥狀對生活質量的影響等相關癥狀及體征。
            理化檢查指標B超檢查前列腺大小并據此計算前列腺重量,殘余尿量測定。
            (3)綜合療效。
            4.安全性觀察血、尿常規、大便常規。
            心電圖、肝功能(ALT)、腎功能(BUN、Scr)。
            不良事件。
            安全性評價。
            5.試驗評價指標是否脫落。
            依從性。
            (五)療效與安全性評定標準1.療效評定標準(1)有效治療后最大尿流率改善≥3ml/秒,或I-PSS評分降低30%。
            (2)無效未達有效標準。
            2.安全性評價標準1級安全,無任何不良反應。
            2級比較安全,如有不良反應,不需做任何處理可繼續給藥。
            3級有安全性問題,有中等程度的不良反應,做處理后可繼續給藥。
            4級因不良反應中止試驗。
            3.不良事件輕重程度判斷標準輕度受試者可忍受,不影響治療,不需要特別處理,對受試者康復無影響。
            中度受試者難以忍受,需要撤藥中止試驗或做特殊處理,對受試者康復有直接影響。
            重度危及受試者生命,致死或致殘,需立即撤藥或做緊急處理。
            (六)結論本試驗共完成病例485例,其中試驗組323例,對照組162例。試驗結果表明治療組和對照組終點IPSS有效率符合方案集試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義,非劣性的95%CL為-3.41。全分析集試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義,非劣性的95%CL為-3.49。
            兩組終點最大尿流率有效率符合方案集試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義,非劣性的95%CL為-4.18。全分析集試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義,非劣性的95%CL為-4.40。
            綜合療效符合方案集兩組的差別無統計意義。試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義。非劣性的95%CL為-5.98。全分析集兩組的差別無統計意義。試驗組和對照組比較的非劣性檢驗有統計學意義。非劣性的95%CL為-6.30。
            通過歷代醫家不斷實踐論證和近、現代醫家的總結提高,癃閉(前列腺增生癥)中藥學認為雖病因病機較多,但臨床上大多數患者表現為氣滯血瘀、濕熱阻滯,故以活血化瘀,清利濕熱為主要治則。本研究采用現代中醫及現代醫學指標觀察,并以酚芐明、前列康等為對照藥治療237例,總有效率達60.5%,36.2%的患者前列腺體積縮小,不但可減輕排尿困難癥狀,減少夜尿次數,而且可改善尿流率參數,減少殘余尿量,在同類藥物中具有優越性,而且無明顯毒副作用,安全可靠。
            權利要求
            1.一種治療良性前列腺增生癥的藥物,其特征在于它是以黃芪、桃仁為君藥,莪術、大黃、土茯苓,薏苡仁、益母草、夏枯草為臣藥,肉桂、桔梗、北豆根為佐藥,川牛膝為使藥配以藥用輔料所組成的醫學上可接受的各類制劑。
            2.根據權利要求1所述的治療良性前列腺增生癥的藥物,其特征在于各活性成份的重量配比為(以生藥計)黃芪5%-20% 桃仁2%-15%莪術0%-10%大黃0%-5% 土茯苓1%-15% 薏苡仁2%-30%益母草2%-20%夏枯草1%-20% 肉桂0%-10%桔梗0%-10% 北豆根0%-10%。川牛膝0%-10%。
            3.根據權利要求1所述的治療良性前列腺增生癥的藥物,其特征在于各活性成份的重量配比為(以生藥計)黃芪7%-18% 桃仁2%-15%莪術3%-10%大黃0%-3% 土茯苓5%-15% 薏苡仁10%-30%益母草5%-20%夏枯草5%-20% 肉桂3%-10%桔梗3%-10% 北豆根3%-10%。川牛膝3%-10%。
            4.根據權利要求1所述的治療良性前列腺增生癥的藥物,其特征在于各活性成份的重量配比為(以生藥計)黃芪11.63% 桃仁6.97%莪術6.97%大黃0.78% 土茯苓9.30% 薏苡仁15.50%益母草11.63%夏枯草11.63% 肉桂4.65%桔梗6.97% 北豆根6.97%。川牛膝6.97%。
            5.根據權利要求1或2或3或4所述的治療良性前列腺增生癥的藥物,其特征在于所述的醫學上可接受的各類制劑包括膠囊劑、片劑、顆粒劑、丸劑、散劑、糖漿劑、口服液。
            6.根據權利要求1或2或3或4所述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法,其特征在于它包括下列工藝步驟(1)按上述配比量稱取原料;(2)取配方量的肉桂、大黃及10%-50%薏苡仁、5%-30%桃仁,混合粉碎成細粉;(3)莪術飲片用水蒸汽蒸餾提取揮發油,水溶液裝容器備用,藥渣留存,取揮發油,用β-環糊精包結,得包結物;(4)黃芪水煎提取二次或二次以上,合并煎液,濾過,濃縮至稠膏,放冷,加乙醇,靜置,濾過,得乙醇液;(5)余下的桃仁、薏苡仁加上土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術的藥渣,水煎提取二次或二次以上,合并煎液,濃縮至稠膏,加乙醇,靜置,過濾,濾液與前述黃芪的乙醇液合并,回收乙醇,并濃縮成稠膏,減壓干燥,得干膏,粉碎,過篩,加入莪術揮發油的β-環糊精包結物細粉及前述的肉桂等藥物的細粉混勻,配以藥用輔料制成醫學上可接受的各類制劑。
            7.根據權利要求6所述的治療良性前列腺增生癥的藥物制備方法,其特征在于步驟(3)所述的水蒸汽蒸餾提取時間為6-10小時。
            8.根據權利要求6所述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法,其特征在于步驟(3)所述的β-環糊精用量是揮發油的3-10倍量。
            9.根據權利要求6所述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法,其特征在于步驟(4)所述的黃芪水煎每次加水4-10倍,煎煮1-3小時,稠膏密度為1.05-1.35(70℃測),加乙醇沉淀時乙醇含量達到40%-80%,放置時間是6-48小時。
            10.根據權利要求6所述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法,其特征在于步驟(5)中水煎提取的水量為每次4-10倍量,煎煮時間為1-3小時,稠膏密度為1.05-1.35(70℃測),加乙醇沉淀時乙醇含量達到40%-80%,放置時間是6-48小時。
            11.根據權利要求6所述的治療良性前列腺增生癥的藥物的制備方法,其特征在于步驟(5)中減壓干燥是在<80℃,過篩為30-80目。
            全文摘要
            本發明涉及治療良性前列腺增生癥的藥物及其制備方法,其取黃芪、桃仁、莪術、大黃、土茯苓,薏苡仁、益母草、夏枯草、肉桂、桔梗、北豆根、川牛膝、配以藥用輔料所組成。制法是取肉桂、大黃、薏苡仁、桃仁碎成細粉;莪術飲片提揮發油;黃芪水提醇沉;桃仁、薏仁、土茯苓、北豆根、夏枯草、益母草、桔梗、川牛膝的飲片、莪術藥渣,水提濾液與黃芪乙醇液合并濃縮制干膏,粉碎,過篩,加入莪術揮發油及肉桂等藥物的細粉,配以藥用輔料制成各類制劑。該制劑可明顯抑制睪酮誘導的前列腺組織增生,顯著降低前列腺各葉的濕重和干重,且無明顯毒性作用,安全可靠;其制備方法生物利用高,藥效好,質量穩定,易于控制。
            文檔編號A61P13/00GK1923270SQ20051006063
            公開日2007年3月7日 申請日期2005年8月31日 優先權日2005年8月31日
            發明者賈金銘 申請人:浙江康恩貝制藥股份有限公司
            網友詢問留言 已有0條留言
            • 還沒有人留言評論。精彩留言會獲得點贊!
            1
            婷婷六月激情在线综合激情,亚洲国产大片,久久中文字幕综合婷婷,精品久久久久久中文字幕,亚洲一区二区三区高清不卡,99国产精品热久久久久久夜夜嗨 ,欧美日韩亚洲综合在线一区二区,99国产精品电影,伊人精品线视天天综合,精品伊人久久久大香线蕉欧美
            亚洲精品1区 国产成人一级 91精品国产欧美一区二区 亚洲精品乱码久久久久久下载 国产精品久久久久久久伊一 九色国产 国产精品九九视频 伊人久久成人爱综合网 欧美日韩亚洲区久久综合 欧美日本一道免费一区三区 夜夜爽一区二区三区精品 欧美日韩高清一区二区三区 国产成人av在线 国产精品对白交换绿帽视频 国产视频亚洲 国产在线欧美精品 国产精品综合网 国产日韩精品欧美一区色 国产日韩精品欧美一区喷 欧美日韩在线观看区一二 国产区精品 欧美视频日韩视频 中文字幕天天躁日日躁狠狠躁97 视频一二三区 欧美高清在线精品一区二区不卡 国产精品揄拍一区二区久久 99久久综合狠狠综合久久aⅴ 亚洲乱码视频在线观看 日韩在线第二页 亚洲精品无码专区在线播放 成人亚洲网站www在线观看 欧美三级一区二区 99久久精品免费看国产高清 91麻豆国产在线观看 最新日韩欧美不卡一二三区 成人在线观看不卡 日韩国产在线 在线亚洲精品 亚洲午夜久久久久中文字幕 国产精品成人久久久久久久 精品国产一区二区在线观看 欧美精品国产一区二区三区 中文在线播放 亚洲第一页在线视频 国产午夜精品福利久久 九色国产 精品国产九九 国产永久视频 久久精品人人做人人综合试看 国产一区二区三区免费观看 亚洲精品国产电影 9999热视频 国产精品资源在线 麻豆久久婷婷国产综合五月 国产精品免费一级在线观看 亚洲国产一区二区三区青草影视 中文在线播放 国产成人综合在线 国产在线观看色 国产亚洲三级 国产片一区二区三区 久久99精品久久久久久牛牛影视 亚洲欧美日韩国产 四虎永久免费网站 国产一毛片 国产精品视频在 九九热在线精品 99精品福利视频 色婷婷色99国产综合精品 97成人精品视频在线播放 精品久久久久久中文字幕 亚洲欧美一区二区三区孕妇 亚洲欧美成人网 日韩高清在线二区 国产尤物在线观看 在线不卡一区二区 91网站在线看 韩国精品福利一区二区 欧美日韩国产成人精品 99热精品久久 国产精品免费视频一区 高清视频一区 精品九九久久 欧美日韩在线观看免费 91欧美激情一区二区三区成人 99福利视频 亚洲国产精品91 久热国产在线 精品久久久久久中文字幕女 国产精品久久久久久久久99热 成人自拍视频网 国产精品视频久久久久久 久久影院国产 国产玖玖在线观看 99精品在线免费 亚洲欧美一区二区三区导航 久久久久久久综合 国产欧美日韩精品高清二区综合区 国产精品视频自拍 亚洲一级片免费 久久久久久九九 国产欧美自拍视频 视频一区二区在线观看 欧美日韩一区二区三区久久 中文在线亚洲 伊人热人久久中文字幕 日韩欧美亚洲国产一区二区三区 欧美亚洲国产成人高清在线 欧美日韩国产码高清综合人成 国产性大片免费播放网站 亚洲午夜综合网 91精品久久一区二区三区 国产无套在线播放 国产精品视频网站 国产成人亚洲精品老王 91在线网站 国产视频97 欧美黑人欧美精品刺激 国产一区二区三区免费在线视频 久久久国产精品免费看 99re6久精品国产首页 久久精品91 国产成人一级 国产成人精品曰本亚洲 日本福利在线观看 伊人成综合网 久久综合一本 国产综合久久久久久 久久精品成人免费看 久久福利 91精品国产91久久久久久麻豆 亚洲精品成人在线 亚洲伊人久久精品 欧美日本二区 国产永久视频 国产一区二 一区二区福利 国产一毛片 亚洲精品1区 毛片一区二区三区 伊人久久大香线蕉综合影 国产欧美在线观看一区 亚洲国产欧洲综合997久久 国产一区二区免费视频 国产91精品对白露脸全集观看 久久亚洲国产伦理 欧美成人伊人久久综合网 亚洲性久久久影院 久久99国产精一区二区三区! 91精品国产欧美一区二区 欧美日韩亚洲区久久综合 日韩精品一二三区 久久久夜色精品国产噜噜 国产在线精品福利91香蕉 久久久久久久亚洲精品 97se色综合一区二区二区 91国语精品自产拍在线观看性色 91久久国产综合精品女同我 日韩中文字幕a 国产成人亚洲日本精品 久久国产精品-国产精品 久久国产经典视频 久久国产精品伦理 亚洲第一页在线视频 国产精品久久久久三级 日韩毛片网 久久免费高清视频 麻豆国产在线观看一区二区 91麻豆国产福利在线观看 国产成人精品男人的天堂538 一区二区三区中文字幕 免费在线视频一区 欧美日韩国产成人精品 国产综合网站 国产资源免费观看 亚洲精品亚洲人成在线播放 精品久久久久久中文字幕专区 亚洲人成人毛片无遮挡 国产一起色一起爱 国产香蕉精品视频在 九九热免费观看 日韩亚洲欧美一区 九九热精品在线观看 精品久久久久久中文字幕专区 亚洲欧美自拍偷拍 国产精品每日更新 久久久久国产一级毛片高清板 久久天天躁狠狠躁夜夜中文字幕 久久精品片 日韩在线毛片 国产成人精品本亚洲 国产成人精品一区二区三区 九九热在线观看 国产r级在线观看 国产欧美日韩精品高清二区综合区 韩国电影一区二区 国产精品毛片va一区二区三区 五月婷婷伊人网 久久一区二区三区免费 一本色道久久综合狠狠躁篇 亚洲综合色站 国产尤物在线观看 亚洲一区亚洲二区 免费在线视频一区 欧洲精品视频在线观看 日韩中文字幕a 中文字幕日本在线mv视频精品 91精品在线免费视频 精品国产免费人成在线观看 精品a级片 中文字幕日本在线mv视频精品 日韩在线精品视频 婷婷丁香色 91精品国产高清久久久久 国产成人精品日本亚洲直接 五月综合视频 欧美日韩在线亚洲国产人 精液呈暗黄色 亚洲乱码一区 久久精品中文字幕不卡一二区 亚洲天堂精品在线 激情婷婷综合 国产免费久久精品久久久 国产精品亚洲二区在线 久久免费播放视频 五月婷婷丁香综合 在线亚洲欧美日韩 久久免费精品高清麻豆 精品久久久久久中文字幕 亚洲一区网站 国产精品福利社 日韩中文字幕免费 亚洲综合丝袜 91精品在线播放 国产精品18 亚洲日日夜夜 伊人久久大香线蕉综合影 亚洲精品中文字幕乱码影院 亚洲一区二区黄色 亚洲第一页在线视频 一区二区在线观看视频 国产成人福利精品视频 亚洲高清二区 国内成人免费视频 精品亚洲性xxx久久久 国产精品合集一区二区三区 97av免费视频 国产一起色一起爱 国产区久久 国产资源免费观看 99精品视频免费 国产成人一级 国产精品九九免费视频 欧美91精品久久久久网免费 99热国产免费 久久精品色 98精品国产综合久久 久久精品播放 中文字幕视频免费 国产欧美日韩一区二区三区在线 精品久久蜜桃 国产小视频精品 一本色道久久综合狠狠躁篇 91在线免费观看 亚洲精品区 伊人成综合网 伊人热人久久中文字幕 伊人黄色片 99国产精品热久久久久久夜夜嗨 久久免费精品视频 亚洲一区二区三区高清不卡 久久久久国产一级毛片高清板 国产片一区二区三区 久久狠狠干 99久久婷婷国产综合精品电影 国产99区 国产精品成人久久久久 久久狠狠干 青青国产在线观看 亚洲高清国产拍精品影院 国产精品一区二区av 九九热在线免费视频 伊人久久国产 国产精品久久久久久久久久一区 在线观看免费视频一区 国产精品自在在线午夜区app 国产精品综合色区在线观看 国产毛片久久久久久国产毛片 97国产免费全部免费观看 国产精品每日更新 国产尤物视频在线 九九视频这里只有精品99 一本一道久久a久久精品综合 久久综合给会久久狠狠狠 国产成人精品男人的天堂538 欧美一区二区高清 毛片一区二区三区 国产欧美日韩在线观看一区二区三区 在线国产二区 欧美不卡网 91在线精品中文字幕 在线国产福利 国内精品91久久久久 91亚洲福利 日韩欧美国产中文字幕 91久久精品国产性色也91久久 亚洲性久久久影院 欧美精品1区 国产热re99久久6国产精品 九九热免费观看 国产精品欧美日韩 久久久久国产一级毛片高清板 久久国产经典视频 日韩欧美亚洲国产一区二区三区 欧美亚洲综合另类在线观看 国产精品自在在线午夜区app 97中文字幕在线观看 视频一二三区 精品国产一区在线观看 国产欧美日韩在线一区二区不卡 欧美一区二三区 伊人成人在线观看 国内精品91久久久久 97在线亚洲 国产在线不卡一区 久久久全免费全集一级全黄片 国产精品v欧美精品∨日韩 亚洲毛片网站 在线不卡一区二区 99re热在线视频 久久激情网 国产毛片一区二区三区精品 久久亚洲综合色 中文字幕视频免费 国产视频亚洲 婷婷伊人久久 国产一区二区免费播放 久久99国产精品成人欧美 99国产在线视频 国产成人免费视频精品一区二区 国产不卡一区二区三区免费视 国产码欧美日韩高清综合一区 久久精品国产主播一区二区 国产一区电影 久久精品国产夜色 国产精品国产三级国产 日韩一区二区三区在线 久久97久久97精品免视看 久久国产免费一区二区三区 伊人久久大香线蕉综合电影网 99re6久精品国产首页 久久激情网 亚洲成人高清在线 国产精品网址 国产成人精品男人的天堂538 香蕉国产综合久久猫咪 国产专区中文字幕 91麻豆精品国产高清在线 久久国产经典视频 国产精品成人va在线观看 国产精品爱啪在线线免费观看 日本精品久久久久久久久免费 亚洲综合一区二区三区 久久五月网 精品国产网红福利在线观看 久久综合亚洲伊人色 亚洲国产精品久久久久久网站 在线日韩国产 99国产精品热久久久久久夜夜嗨 国产综合精品在线 国产区福利 精品亚洲综合久久中文字幕 国产制服丝袜在线 毛片在线播放网站 在线观看免费视频一区 国产精品久久久精品三级 亚洲国产电影在线观看 最新日韩欧美不卡一二三区 狠狠综合久久综合鬼色 日本精品1在线区 国产日韩一区二区三区在线播放 欧美日韩精品在线播放 亚洲欧美日韩国产一区二区三区精品 久久综合久久网 婷婷六月激情在线综合激情 亚洲乱码一区 国产专区91 97av视频在线观看 精品久久久久久中文字幕 久久五月视频 国产成人福利精品视频 国产精品网址 中文字幕视频在线 精品一区二区三区免费视频 伊人手机在线视频 亚洲精品中文字幕乱码 国产在线视频www色 色噜噜国产精品视频一区二区 精品亚洲成a人在线观看 国产香蕉尹人综合在线 成人免费一区二区三区在线观看 国产不卡一区二区三区免费视 欧美精品久久天天躁 国产专区中文字幕 久久精品国产免费中文 久久精品国产免费一区 久久无码精品一区二区三区 国产欧美另类久久久精品免费 欧美精品久久天天躁 亚洲精品在线视频 国产视频91在线 91精品福利一区二区三区野战 日韩中文字幕免费 国产精品99一区二区三区 欧美成人高清性色生活 国产精品系列在线观看 亚洲国产福利精品一区二区 国产成人在线小视频 国产精品久久久久免费 99re热在线视频 久久久久久久综合 一区二区国产在线播放 成人国产在线视频 亚洲精品乱码久久久久 欧美日韩一区二区综合 精品久久久久免费极品大片 中文字幕视频二区 激情粉嫩精品国产尤物 国产成人精品一区二区视频 久久精品中文字幕首页 亚洲高清在线 国产精品亚洲一区二区三区 伊人久久艹 中文在线亚洲 国产精品一区二区在线播放 国产精品九九免费视频 亚洲二区在线播放 亚洲狠狠婷婷综合久久久久网站 亚洲欧美日韩网站 日韩成人精品 亚洲国产一区二区三区青草影视 91精品国产福利在线观看 国产精品久久久久久久久99热 国产一区二区精品尤物 久碰香蕉精品视频在线观看 亚洲日日夜夜 在线不卡一区二区 国产午夜亚洲精品 九九热在线视频观看这里只有精品 伊人手机在线视频 91免费国产精品 日韩欧美中字 91精品国产91久久久久 国产全黄三级播放 视频一区二区三区免费观看 国产开裆丝袜高跟在线观看 国产成人欧美 激情综合丝袜美女一区二区 国产成人亚洲综合无 欧美精品一区二区三区免费观看 欧美亚洲国产日韩 日韩亚州 国产欧美日韩精品高清二区综合区 亚洲午夜国产片在线观看 精品久久久久久中文字幕 欧美精品1区 久久伊人久久亚洲综合 亚洲欧美日韩精品 国产成人精品久久亚洲高清不卡 久久福利影视 国产精品99精品久久免费 久久久久免费精品视频 国产日产亚洲精品 亚洲国产午夜电影在线入口 精品无码一区在线观看 午夜国产精品视频 亚洲一级片免费 伊人久久大香线蕉综合影 国产精品久久影院 久碰香蕉精品视频在线观看 www.欧美精品 在线小视频国产 亚洲国产天堂久久综合图区 欧美一区二区三区不卡 日韩美女福利视频 九九精品免视频国产成人 不卡国产00高中生在线视频 亚洲第一页在线视频 欧美日韩在线播放成人 99re视频这里只有精品 国产精品91在线 精品乱码一区二区三区在线 国产区久久 91麻豆精品国产自产在线观看一区 日韩精品成人在线 九九热在线观看 国产精品久久不卡日韩美女 欧美一区二区三区综合色视频 欧美精品免费一区欧美久久优播 国产精品网址 国产专区中文字幕 国产精品欧美亚洲韩国日本久久 日韩美香港a一级毛片 久久精品123 欧美一区二区三区免费看 99r在线视频 亚洲精品国产字幕久久vr 国产综合激情在线亚洲第一页 91免费国产精品 日韩免费小视频 亚洲国产精品综合一区在线 国产亚洲第一伦理第一区 在线亚洲精品 国产精品一区二区制服丝袜 国产在线成人精品 九九精品免视频国产成人 亚洲国产网 欧美日韩亚洲一区二区三区在线观看 在线亚洲精品 欧美一区二区三区高清视频 国产成人精品男人的天堂538 欧美日韩在线观看区一二 亚洲欧美一区二区久久 久久精品中文字幕首页 日本高清www午夜视频 久久精品国产免费 久久999精品 亚洲国产精品欧美综合 88国产精品视频一区二区三区 91久久偷偷做嫩草影院免费看 国产精品夜色视频一区二区 欧美日韩导航 国产成人啪精品午夜在线播放 一区二区视频在线免费观看 99久久精品国产自免费 精液呈暗黄色 久久99国产精品 日本精品久久久久久久久免费 精品国产97在线观看 99re视频这里只有精品 国产视频91在线 999av视频 亚洲美女视频一区二区三区 久久97久久97精品免视看 亚洲国产成人久久三区 99久久亚洲国产高清观看 日韩毛片在线视频 综合激情在线 91福利一区二区在线观看 一区二区视频在线免费观看 激情粉嫩精品国产尤物 国产成人精品曰本亚洲78 国产成人精品本亚洲 国产精品成人免费视频 国产成人啪精品视频免费软件 久久精品国产亚洲妲己影院 国产精品成人久久久久久久 久久大香线蕉综合爱 欧美一区二区三区高清视频 99热国产免费 在线观看欧美国产 91精品视频在线播放 国产精品福利社 欧美精品一区二区三区免费观看 国产一区二区免费视频 国产午夜精品一区二区 精品视频在线观看97 91精品福利久久久 国产一区福利 国产综合激情在线亚洲第一页 国产精品久久久久久久久久久不卡 九色国产 在线日韩国产 黄网在线观看 亚洲一区小说区中文字幕 中文字幕丝袜 日本二区在线观看 日本国产一区在线观看 欧美日韩一区二区三区久久 欧美精品亚洲精品日韩专 国产日产亚洲精品 久久综合九色综合欧美播 亚洲国产欧美无圣光一区 欧美视频区 亚洲乱码视频在线观看 久久无码精品一区二区三区 九九热精品免费视频 久久99精品久久久久久牛牛影视 国产精品成久久久久三级 国产一区福利 午夜国产精品视频 日本二区在线观看 99久久网站 国产亚洲天堂 精品国产一区二区三区不卡 亚洲国产日韩在线一区 国产成人综合在线观看网站 久久免费高清视频 欧美在线导航 午夜精品久久久久久99热7777 欧美久久综合网 国产小视频精品 国产尤物在线观看 亚洲国产精品综合一区在线 欧美一区二区三区不卡视频 欧美黑人欧美精品刺激 日本福利在线观看 久久国产偷 国产手机精品一区二区 国产热re99久久6国产精品 国产高清啪啪 欧美亚洲国产成人高清在线 国产在线第三页 亚洲综合一区二区三区 99r在线视频 99精品久久久久久久婷婷 国产精品乱码免费一区二区 国产在线精品福利91香蕉 国产尤物视频在线 五月婷婷亚洲 中文字幕久久综合伊人 亚洲精品一级毛片 99国产精品电影 在线视频第一页 久久99国产精品成人欧美 国产白白视频在线观看2 成人精品一区二区www 亚洲成人网在线观看 麻豆91在线视频 色综合合久久天天综合绕视看 久久精品国产免费高清 国产不卡一区二区三区免费视 欧美国产中文 99精品欧美 九九在线精品 国产中文字幕在线免费观看 国产一区中文字幕在线观看 国产成人一级 国产精品一区二区制服丝袜 国产一起色一起爱 亚洲精品成人在线 亚洲欧美精品在线 国产欧美自拍视频 99精品久久久久久久婷婷 久99视频 国产热re99久久6国产精品 视频一区亚洲 国产精品视频分类 国产精品成在线观看 99re6久精品国产首页 亚洲在成人网在线看 亚洲国产日韩在线一区 久久国产三级 日韩国产欧美 欧美在线一区二区三区 国产精品美女一级在线观看 成人午夜免费福利视频 亚洲天堂精品在线 91精品国产手机 欧美日韩视频在线播放 狠狠综合久久综合鬼色 九一色视频 青青视频国产 亚洲欧美自拍一区 中文字幕天天躁日日躁狠狠躁97 日韩免费大片 996热视频 伊人成综合网 亚洲天堂欧美 日韩精品亚洲人成在线观看 久久综合给会久久狠狠狠 日韩精品亚洲人成在线观看 日韩国产欧美 亚洲成aⅴ人片在线影院八 亚洲精品1区 99久久精品免费 国产精品高清在线观看 国产精品久久久免费视频 在线亚洲欧美日韩 91在线看视频 国产精品96久久久久久久 欧美日韩国产成人精品 91在线亚洲 热久久亚洲 国产精品美女免费视频观看 日韩在线毛片 亚洲永久免费视频 九九免费在线视频 亚洲一区网站 日本高清二区视频久二区 精品国产美女福利在线 伊人久久艹 国产精品久久久久三级 欧美成人精品第一区二区三区 99久久精品国产自免费 在线观看日韩一区 国产中文字幕一区 成人免费午夜视频 欧美日韩另类在线 久久99国产精品成人欧美 色婷婷中文网 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2020 欧美成人伊人久久综合网 国产精品福利资源在线 国产伦精品一区二区三区高清 国产精品亚洲综合色区韩国 亚洲一区欧美日韩 色综合视频 国语自产精品视频在线区 国产高清a 成人国内精品久久久久影 国产在线精品香蕉综合网一区 国产不卡在线看 国产成人精品精品欧美 国产欧美日韩综合精品一区二区三区 韩国电影一区二区 国产在线视频www色 91中文字幕在线一区 国产人成午夜免视频网站 亚洲综合一区二区三区 色综合视频一区二区观看 久久五月网 九九热精品在线观看 国产一区二区三区国产精品 99久热re在线精品996热视频 亚洲国产网 在线视频亚洲一区 日韩字幕一中文在线综合 国产高清一级毛片在线不卡 精品国产色在线 国产高清视频一区二区 精品日本久久久久久久久久 亚洲国产午夜精品乱码 成人免费国产gav视频在线 日韩欧美一区二区在线观看 欧美曰批人成在线观看 韩国电影一区二区 99re这里只有精品6 日韩精品一区二区三区视频 99re6久精品国产首页 亚洲欧美一区二区三区导航 欧美色图一区二区三区 午夜精品视频在线观看 欧美激情在线观看一区二区三区 亚洲热在线 成人国产精品一区二区网站 亚洲一级毛片在线播放 亚洲一区小说区中文字幕 亚洲午夜久久久久影院 国产自产v一区二区三区c 国产精品视频免费 久久调教视频 国产成人91激情在线播放 国产精品欧美亚洲韩国日本久久 久久亚洲日本不卡一区二区 91中文字幕网 成人国产在线视频 国产视频91在线 欧美成人精品第一区二区三区 国产精品福利在线 久久综合九色综合精品 欧美一区二区三区精品 久久国产综合尤物免费观看 久久99青青久久99久久 日韩精品免费 久久国产精品999 91亚洲视频在线观看 国产精品igao视频 色综合区 在线亚洲欧国产精品专区 国产一区二区三区在线观看视频 亚洲精品成人在线 一区二区国产在线播放 中文在线亚洲 亚洲精品第一国产综合野 国产一区二区精品久久 一区二区三区四区精品视频 99热精品久久 中文字幕视频二区 国产成人精品男人的天堂538 99精品影视 美女福利视频一区二区 久久午夜夜伦伦鲁鲁片 综合久久久久久久综合网 国产精品国产欧美综合一区 国产99视频在线观看 国产亚洲女在线精品 婷婷影院在线综合免费视频 国产亚洲3p一区二区三区 91成人爽a毛片一区二区 亚洲一区二区高清 国产欧美亚洲精品第二区首页 欧美日韩导航 亚洲高清二区 欧美激情观看一区二区久久 日韩毛片在线播放 亚洲欧美日韩高清中文在线 亚洲日本在线播放 国产精品一区二区制服丝袜 精品国产一区二区三区不卡 国产不卡在线看 国产欧美网站 四虎永久在线观看视频精品 国产黄色片在线观看 夜夜综合 一本色道久久综合狠狠躁篇 欧美亚洲综合另类在线观看 国产91在线看 伊人久久国产 欧美一区二区在线观看免费网站 国产精品久久久久三级 久久福利 日韩中文字幕a 亚洲午夜久久久久影院 91在线高清视频 国产亚洲一区二区三区啪 久久人精品 国产精品亚洲午夜一区二区三区 综合久久久久久 久久伊人一区二区三区四区 国产综合久久久久久 日韩一区精品视频在线看 国产精品日韩欧美制服 日本精品1在线区 99re视频 无码av免费一区二区三区试看 国产视频1区 日韩欧美中文字幕一区 日本高清中文字幕一区二区三区a 亚洲国产欧美无圣光一区 国产在线视频一区二区三区 欧美国产第一页 在线亚洲欧美日韩 日韩中文字幕第一页 在线不卡一区二区 伊人久久青青 国产精品一区二区在线播放 www.五月婷婷 麻豆久久婷婷国产综合五月 亚洲精品区 久久国产欧美另类久久久 99在线视频免费 伊人久久中文字幕久久cm 久久精品成人免费看 久久这里只有精品首页 88国产精品视频一区二区三区 中文字幕日本在线mv视频精品 国产在线精品成人一区二区三区 伊人精品线视天天综合 亚洲一区二区黄色 国产尤物视频在线 亚洲精品99久久久久中文字幕 国产一区二区三区免费观看 伊人久久大香线蕉综合电影网 国产成人精品区在线观看 日本精品一区二区三区视频 日韩高清在线二区 久久免费播放视频 一区二区成人国产精品 国产精品免费精品自在线观看 亚洲精品视频二区 麻豆国产精品有码在线观看 精品日本一区二区 亚洲欧洲久久 久久中文字幕综合婷婷 中文字幕视频在线 国产成人精品综合在线观看 91精品国产91久久久久福利 精液呈暗黄色 香蕉国产综合久久猫咪 国产专区精品 亚洲精品无码不卡 国产永久视频 亚洲成a人片在线播放观看国产 一区二区国产在线播放 亚洲一区二区黄色 欧美日韩在线观看视频 亚洲精品另类 久久国产综合尤物免费观看 国产一区二区三区国产精品 高清视频一区 国产精品igao视频 国产精品资源在线 久久综合精品国产一区二区三区 www.五月婷婷 精品色综合 99热国产免费 麻豆福利影院 亚洲伊人久久大香线蕉苏妲己 久久电影院久久国产 久久精品伊人 在线日韩理论午夜中文电影 亚洲国产欧洲综合997久久 伊人国产精品 久草国产精品 欧美一区精品二区三区 亚洲成人高清在线 91免费国产精品 日韩精品福利在线 国产一线在线观看 国产不卡在线看 久久99青青久久99久久 亚洲精品亚洲人成在线播放 99久久免费看国产精品 国产日本在线观看 青草国产在线视频 麻豆久久婷婷国产综合五月 国产中文字幕一区 91久久精品国产性色也91久久 国产一区a 国产欧美日韩成人 国产亚洲女在线精品 一区二区美女 中文字幕在线2021一区 在线小视频国产 久久这里只有精品首页 国产在线第三页 欧美日韩中文字幕 在线亚洲+欧美+日本专区 精品国产一区二区三区不卡 久久这里精品 欧美在线va在线播放 精液呈暗黄色 91精品国产手机 91在线免费播放 欧美视频亚洲色图 欧美国产日韩精品 日韩高清不卡在线 精品视频免费观看 欧美日韩一区二区三区四区 国产欧美亚洲精品第二区首页 亚洲韩精品欧美一区二区三区 国产精品视频免费 在线精品小视频 久久午夜夜伦伦鲁鲁片 国产无套在线播放 久热这里只精品99re8久 欧美久久久久 久久香蕉国产线看观看精品蕉 国产成人精品男人的天堂538 亚洲人成网站色7799在线观看 日韩在线第二页 一本色道久久综合狠狠躁篇 国产一区二区三区不卡在线观看 亚洲乱码在线 在线观看欧美国产 久久福利青草精品资源站免费 国产玖玖在线观看 在线亚洲精品 亚洲成aⅴ人在线观看 精品91在线 欧美一区二三区 日韩中文字幕视频在线 日本成人一区二区 日韩免费专区 国内精品在线观看视频 久久国产综合尤物免费观看 国产精品系列在线观看 一本一道久久a久久精品综合 亚洲免费播放 久久精品国产免费 久久人精品 亚洲毛片网站 亚洲成a人一区二区三区 韩国福利一区二区三区高清视频 亚洲精品天堂在线 一区二区三区中文字幕 亚洲国产色婷婷精品综合在线观看 亚洲国产成人久久笫一页 999国产视频 国产精品香港三级在线电影 欧美日韩一区二区三区四区 日韩国产欧美 国产精品99一区二区三区 午夜国产精品理论片久久影院 亚洲精品中文字幕麻豆 亚洲国产高清视频 久久免费手机视频 日韩a在线观看 五月婷婷亚洲 亚洲精品中文字幕麻豆 中文字幕丝袜 www国产精品 亚洲天堂精品在线 亚洲乱码一区 国产日韩欧美三级 久久999精品 伊人热人久久中文字幕 久热国产在线视频 国产欧美日韩在线观看一区二区三区 国产一二三区在线 日韩国产欧美 91精品国产91久久久久 亚洲一区小说区中文字幕 精品一区二区免费视频 国产精品视频免费 国产精品亚洲综合色区韩国 亚洲国产精品成人午夜在线观看 欧美国产日韩精品 中文字幕精品一区二区精品