專利名稱：體內攝像射頻治療刀的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種可在患者體內直接攝像顯示的新型射頻治療刀。
背景技術：
隨著日常生活水平的提高，由于不正確的飲食和起居習慣而導致如宮頸糜爛、息肉、粘膜下子宮肌瘤和功血等婦科疾病的發病機率的提高，目前此類疾病的治療通常是使用各種射頻治療儀。
現有的婦科射頻治療刀，如公開以下內容的在先專利，專利號為99115761，一種婦科射頻治療儀，其方案是配置有開關穩壓電源及射頻信號發生輸出電路、以及射頻電刀和極板，射頻電刀分為刀柄和刀頭。上述專利的射頻電刀的刀頭和刀柄的連接方式是錐度配合。
上述方案的射頻治療儀，在針對病灶部位的射頻治療或剖宮處理時配備有B超等顯示儀器，以借助B超監視來確定肌瘤所處的部位和子宮腔的內部位置關系。但其局限性是較為明顯的，外部B超顯示的二維圖像較為模糊、圖像質量并不能滿足使用射頻電刀進行切除和刮宮手術。當息肉、粘膜下子宮肌瘤或功血體積較小或是位于患者子宮深處時，僅憑B超顯示病灶部位來控制刀頭推進的距離或方向，則顯得較為盲目、易于偏離病灶和降低射頻治療命中率，從而限制對病變組織和肌瘤的徹底清除。
另外一方面，上述射頻治療儀的刀頭是外在固定式的。由于需對病灶部位進行一定時間的射頻，如針對宮頸糜灶需采用尖銳型刀頭、如對功能失調性子宮出血治療需用刮宮處理的弧形端面刀頭。上述病灶部位大多集中在宮頸或子宮內部，現有的射頻治療刀在放入病灶區域過程中，其刀頭會劃傷或扎破患者的內部組織。雖然目前臨床治療時，可以采用鉗夾等擴張器來擴張宮頸，但是擴張效果有限、而且無法解決當病灶位于子宮內部深處的情況，更為重要的是如此操作會額外增加患者的痛苦和不適感、延長手術時間和增加操作人手。
實用新型內容本實用新型所述的體內攝像射頻治療刀，針對上述問題和不足而提供具有體內攝像顯示的內部可視機構，清晰地顯示出患者病灶及其周圍組織的實現情況，從而提供給手術醫生直觀的三維影像、保證醫生準確掌握射頻刀推進距離空間位置，實現射頻治療的高命中率和避免誤操作，最大限度地保證對病變組織、肌瘤的徹底清除。
本實用新型的另一目的是實現射頻刀刀頭的可伸縮操作，即實現射頻治療刀刀頭可選擇地隱藏在鞘管內部，從而在將射頻治療刀推進至病灶部位的過程中，充分地保護患者內部組織、減少使用或是不使用擴張器，減少患者的痛苦和不適感、提高手術質量。
本實用新型所述的體內攝像射頻治療刀，主要設置有一刀柄；其后端與刀柄連接、尾部連有射頻電線、其前端帶有刀頭的射頻刀體；以及為實現本實用新型目的而增設的、與所述射頻刀體并列設置的體內可視機構。
所述的體內可視機構主要設置有，其后端與刀柄連接、可起到外層保護作用的可視機構鞘管，以及設置在可視機構鞘管內部的內窺鏡。
所述的內窺鏡，主要由傳像束、傳光束和攝像鏡頭組成。其中，攝像鏡頭可以采用如CCD或CMOS等裝置。
通過內窺鏡所獲得的圖像信號，經由所述刀柄尾部連接的光纜傳輸至外部顯示器上，可以完成患者內部病灶部位的成像、并以此為基礎對操作部位進行觀察并確定射頻刀刀頭的推進距離和空間位置。
基于獲取高質量圖像信號的需求、即保證取得攝像鏡頭合適的焦距，同時為防止患者體內的異物進入到可視機構鞘管的內部，在可視機構鞘管的前端、也就是傳像束和傳光束的前方設置有一透視鏡片，從而將可視機構鞘管完全封閉起來。
為實現所述射頻刀刀頭的可伸縮操作，本實用新型進一步的設計是在現有的射頻刀體外部套設一刀體鞘管，從而與可視機構鞘管形成雙層鞘管結構，所述的射頻刀刀頭可以有選擇地伸出刀體鞘管以外、或是縮回至刀體鞘管內部。
在射頻治療時需在患者腰骶部放置電極板，另外射頻刀體本身通有射頻電流，因此所述的刀體鞘管必須具有絕緣性能。可以采用塑料或橡膠等絕緣材料制成的單層鞘管、或是采用外部附合一層絕緣層而內層是金屬鞘管的復合結構。
所述的射頻刀體，設置在刀柄和刀體鞘管內部，其尾部連有射頻電線、其后端與一推進機構相連接。
所述的推進機構，其主體設置在刀柄內部，其操作部外露在刀柄以外，通過推動其操作部可帶動其主體、并最終連動刀體的后端向前、或是向后移動。通過所述的推進機構，可將刀頭從外部鞘管中推出，則外露的刀頭即可進行局部射頻或是刮宮操作；當手術完畢而需將射頻治療刀抽出時，仍可通過刀柄內部的推進機構將刀頭重新抽回到外部鞘管內部，從而在外部鞘管的包裹下對內部組織無任何損傷的前提下將刀頭抽離患者身體內部。
所述的推進機構，可以采用一外齒齒輪結構，部分齒輪輪廓外露在刀柄外部；相應地是所述射頻刀體的后端具有齒條結構，兩者相互嚙合，從而實現推進機構推動射頻刀體向前或向后移動。
為配合本實用新型所述體內可視機構對于患者內部病灶部位的清晰成像、以及使用推進機構來推進射頻刀刀頭、更準確地控制刀頭推進的距離，從而直達病灶、提高射頻治療點的命中率并有效保護病灶周圍的良性組織，本實用新型還在刀柄設置有可顯示的刻度。
在射頻刀體的后端、也就是與推進機構連接的鄰近部位，或者是在推進機構外露在刀柄外部的部位上設置有可顯示的刻度。
所述的刻度可以設置在推進機構齒輪外圓圍上，則通過齒輪上的刻度來直接反映與齒輪嚙合的刀體向前或向后的推進距離。
也可以是，將所述的刻度設置在射頻刀體后端，同時在刀柄上設置一視窗，通過該視窗可以觀察到伴隨刀體向前或向后推進時的刻度變化。
綜上所述，本實用新型所述的體內攝像射頻治療刀具有以下優點1、應用所述的體內可視機構，可以清晰地顯示出患者病灶及其周圍組織的實際情況，從而提供給手術醫生直觀的三維影像、保證醫生準確掌握射頻刀推進距離、空間位置，實現射頻治療的高命中率和避免誤操作，最大限度地保證對病變組織、肌瘤的徹底清除。
2、射頻治療刀的刀頭可有選擇地隱藏在鞘管內部，因而刀頭可以制做成較為尖銳或鋒利端面的結構形狀，而無損傷患者內部組織的隱患。
3、在手術過程中，可以最少量地使用或是不使用擴張器，從而減少患者的痛苦和不適感、縮短手術時間；4、設計有的推進機構和可視刻度，可以配合顯示儀器更為準確地使用所述的射頻治療刀、有效的提高射頻命中率和保護病灶周圍的良性組織細胞、提高手術質量。
圖1是所述體內攝像射頻治療刀配合使用的結構示意圖；圖2是所述體內攝像射頻治療刀的結構示意圖；圖3是圖2中的B-B向剖面示意圖；圖4是圖2中的A-A向剖面示意圖；圖5是圖2中的A-A向剖面的另一實施例示意圖。
如圖1-圖5所示具有的結構是，外部顯示器1，控制主機2，射頻電源線3、體內攝像射頻治療刀4。其中，體內攝像射頻治療刀4具有，雙層鞘管41，刀柄42，射頻刀體43，體內可視機構44，推進機構齒輪45。
雙層鞘管41分為可視機構鞘管411、刀體鞘管412。
體內可視機構44的內窺鏡包括有，傳像束441、傳光束442、攝像鏡頭443和透視鏡片444。
刀柄42，具有刻度視窗421。
射頻刀體43，具有尖銳型刀頭431、環型刀頭432、齒條433、刻度434。
具體實施方式
實施例1，如圖1至圖4所示，所述的體內攝像射頻治療刀4，通過射頻電源線3分別與外部顯示器1，控制主機2相連接。
控制主機2還設置有開關穩壓電源、射頻信號發生和輸出電路、電源控制電路和電腦處理器等。射頻信號由自激多諧振蕩器產生，射頻信號的輸出包括射頻輸出和功率取樣電路。
進行射頻治療時，在患者腰骶部還需放置體電極(電極板)。
所述的體內攝像射頻治療刀4，主要包括有雙層鞘管41，刀柄42，射頻刀體43，體內可視機構44，以及推進機構齒輪45。
所述的雙層鞘管41，分為可視機構鞘管411、刀體鞘管412。
所述的體內可視機構44，包括有內窺鏡和可視機構鞘管411。其中，可視機構鞘管411的后端與刀柄42連接，內窺鏡設置在可視機構鞘管411和刀柄42內部。
所述的內窺鏡主要包括有傳像束441、傳光束442、攝像鏡頭443和透視鏡片444。
攝像鏡頭443采用CCD鏡頭。
通過內窺鏡所獲得的圖像信號，經由所述刀柄42尾部連接的射頻電源線3輸出至控制主機2，經圖像處理后顯示在外部顯示器1上，即可完成患者內部病灶部位的成像。
所述的傳像束441、傳光束442并列地排列至可視機構鞘管411的內部前端部位，傳像束441和傳光束442的后端連接至攝像鏡頭443。
在可視機構鞘管411的前端、也就是傳像束441和傳光束442的前方設置有一透視鏡片444。
在所述射頻刀體43的外部套設一刀體鞘管412，刀體鞘管412后端與刀柄42連接。刀體鞘管412采用塑料或橡膠等絕緣材料制成的單層結構。
在刀柄42前端開設有一刻度視窗421。
推進機構齒輪45的主體軸接在刀柄42內部，而部分顯露在刀柄42外部，推進機構齒輪45與刀體43的齒條433嚙合。
刀體43的前端是尖銳型刀頭431，刀體43的后端連接射頻電源線3，在刀體43的后端、與推進機構齒輪45鄰近部位上設置有刻度434。
使用如本實施例公開的方案，當手術醫生用手向前或向后推動推進機構齒輪45時，與之嚙合的齒條433被按相反的方向推動，從而刀體43的前端刀頭431同時被退回或推離刀體鞘管412。
通過刻度視窗421可以看到刻度434的變化狀態，從而準確地監控刀頭431的前進或后退的具體尺度。
實施例2，如圖1至圖3、圖5所示，所述的體內攝像射頻治療刀4，主要包括有雙層鞘管41，刀柄42，射頻刀體43，體內可視機構44，以及推進機構齒輪45。
與實施例1不同的是，刀體43前端采用的是環型刀頭432。
另外，刀體鞘管412采用的是外部附合一層絕緣層、內層是金屬鞘管的復合結構。
權利要求1.一種體內攝像射頻治療刀，設置有一刀柄，其后端與刀柄連接、尾部連有射頻電線、其前端帶有刀頭的射頻刀體；其特征在于所述的體內攝像射頻治療刀，還包括有與所述射頻刀體并列設置的體內可視機構；所述的體內可視機構，主要包括有后端與刀柄連接的可視機構鞘管、以及主要設置在可視機構鞘管內部的內窺鏡。
2.根據權利要求1所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于所述的內窺鏡，主要由傳像束、傳光束和攝像鏡頭組成。
3.根據權利要求2所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于在所述可視機構鞘管的前端設置有一透視鏡片。
4.根據權利要求1或3所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于在所述射頻刀體外部套設一刀體鞘管，并與可視機構鞘管組合成所述體內攝像射頻治療刀的雙層鞘管結構。
5.根據權利要求4所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于所述的體內攝像射頻治療刀設置有主體設在刀柄內部、而在刀柄外部留有操作部的一推進機構；所述的射頻刀體設置在刀體鞘管和刀柄內部，其后端連有射頻電線，其后端還與推進機構相嚙合。
6.根據權利要求5所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于所述的推進機構是在刀柄內部軸接一外齒齒輪，而部分齒輪顯露在刀柄外部；在所述射頻刀體的后端設置有與推進機構齒輪嚙合的齒條。
7.根據權利要求6所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于所述的刀體鞘管是由塑料或橡膠等絕緣材料制成的單層鞘管、或是采用外部附合一層絕緣層而內層是金屬鞘管的復合結構。
8.根據權利要求7所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于在所述射頻刀體的后端設置有可顯示的刻度，在刀柄上設置一刻度視窗。
9.根據權利要求7所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于在所述推進機構外露在刀柄外部的部位上設置有可顯示的刻度。
10.根據權利要求7所述的體內攝像射頻治療刀，其特征在于所述射頻刀體前端設置有尖銳型刀頭、或是具有圓弧形端面的刀頭。
專利摘要本實用新型所述的體內攝像射頻治療刀，具有體內攝像顯示的內部可視機構，清晰地顯示出患者病灶及其周圍組織的實現情況，從而提供給手術醫生直觀的影像、保證醫生準確掌握射頻刀推進距離、方向和角度，實現射頻治療的高命中率和避免誤操作，最大限度地保證對病變組織、肌瘤的徹底清除。所述的體內攝像射頻治療刀，主要設置有一刀柄；其后端與刀柄連接、尾部連有射頻電線、其前端帶有刀頭的射頻刀體；以及為實現本實用新型目的而增設的、與所述射頻刀體并列設置的體內可視機構。
文檔編號A61B18/12GK2707202SQ20042005232
公開日2005年7月6日 申請日期2004年7月15日 優先權日2004年7月15日
發明者李學玉, 李南生 申請人:青島萬地電子科技有限公司