眼壓計的制作方法

專利名稱：眼壓計的制作方法
技術領域：
本發明關于一種測量人眼的眼壓的儀器和方法。本發明尤其關于測量人眼的扁平角膜的眼壓計。
背景技術：
現在人們已經知道，過高的人的眼球的壓力會形成青光眼、一種眼病。這種病在致盲中占很大的比例。研究表明，在大量的人群中、尤其年過40的人群中發現和存在這種病，50歲以上的人中更多一些。
現在人們也已知道，青光眼的在早期階段能查出，從而可抑制對眼睛的危害和致盲。適當的治療和護理可阻止疾病的發展，保留有用的視力。
由于青光眼廣泛存在，很多人都需測量內部眼球壓力，有很多復雜精密的儀器，它們都很貴，并且要求有復雜的醫療場所來進行操作。通常這種儀器要在眼球上加一定量的力，足以使眼睛表面展平(扁平角膜)或凹陷(低凹)進行測量。要求達到一定展平或凹陷的力的大小與內部測量的眼壓有關，通常表示為mm水銀柱。
通常，有關的醫療儀器具有一些直接加到睜開眼睛的角膜上來測量角膜的扁平或凹陷。就人類的自然反應來說，這要求局部麻醉。設備復雜而昂貴，需要經過訓練的高級技術人員來操作它。人們已提出其它的建議，就申請人所知，有下列專利美國專利1637421；1661918，2656715；5176139和5197473；法國專利2542603，俄羅斯專利2004187和457466。
Lipschutz的美國專利1637421是一個壓力指示器，它與測量眼球壓無關，但它與對人體其它部分加壓有關。它是以一種人們已知的身體一部分區域對壓力敏感表示有病的現象為基礎的。尤其是它基于一種事實，疾病的進展與身體相應區域的敏感度有關。為此，它提供一種裝置，能夠測出加到特殊區域上的壓力，使該壓力與疾病的進展有關。對于把這項技術用到人眼上沒有給出明確的指示。測量人眼的壓力與測量其它部分相比是一個獨特而困難的問題。由于人眼是敏感而精密的，如果企圖觸及眼睛時，每個人都有閉眼的強烈的自然反應。該Lipschutz專利沒有提及這一些。
一項邊緣相關的專利1661718公開了一種硬度試驗裝置。
在Tolman的美國專利2656715中公開了一種眼睛張力指示器。然而，這要求接觸眼球。它依靠已知不同構件的相對位移來測量眼壓，看起來也是一個復雜而精密的儀器。由于它必須接觸肉眼，因此不能在醫療場所以外的地方使用。
Fedorov的兩項美國專利5176139和5197473公開了一種眼壓計和相關方法。它采用稍微獨特的技術，其中使一個球自由地落到眼瞼覆蓋的角膜上。球的功能使角膜變形，球的回彈量取決于眼壓的大小，以球的回彈高度來判斷。因為它取決于對球的回彈高度的判斷，這項技術看起來難以實施。
俄羅斯專利457466公開了一種眼壓傳感器。它采用霍爾效應傳感器。重量確定一個柱塞的穿透力，柱塞的位移由霍爾效應傳感器傳導，其輸出與位移成比例。俄羅斯專利2004187公開了一種眼壓計，它具有帶頂部和工作端面的中空的圓柱體。但這種裝置如何工作則不清楚。在任何情況下，它還是要加到肉眼眼球上，還是需在醫療場所進行局部麻醉。
現在，測量眼壓的一個問題是眼壓天天在變甚至每小時都在變化。因此迫切需要提供一種簡單而便宜的測量該壓力的技術。這項技術使一個普通人能測量他們眼睛的壓力、而不需要復雜昂貴的儀器，不需要去醫療場所，并不需要化費高級的受過訓練的醫務人員的時間。
發明概述按照本發明的第一個方面，提供一種測量人眼內壓力的扁平角膜的眼壓計，它包括一個主體，它通常是管狀的、限定了一個孔并包括帶刻度的部分；一個柱塞可滑動地安裝在主體孔內并包括一個頭部，柱塞的一端與眼瞼接觸，另一端保留在主體內，頭部足夠大，在使用時展平眼球并產生扁平角膜；彈簧加載裝置作用在柱塞和主體之間，壓迫頭部離開主體，標記構件有摩擦地保持在主體的孔內，由柱塞使它相對于滑動刻度移動，指示加到柱塞上加最大載荷，其中刻度包括允許相對于刻度的標記構件的位置在外部可看見的可視構件。
主體靠近柱塞的第一端最好包括第一徑向向內伸展的凸緣構件，柱塞的另一端包括第一徑向向外伸展的凸頭構件，第一凸緣構件和第一凸頭構件的尺寸做成使柱塞的另一端保持在主體內。
主體通常是細長的并由透明材料模制而成。
該眼壓計最好包括一個可滑動地安裝在孔中并從主體第二端伸出的返回構件，該返回構件使使用者可移動標記構件。
按照本發明的另一個方面，提供一種獲得受驗者眼球內壓力情況的方法，該方法包括的步驟有(1)提供一個測量人眼壓力的眼壓計，該眼壓計包括一端接觸眼瞼的頭部，頭部足以大到使用中使眼球展平或扁平；和指示加到頭部上最大載荷的指示裝置；(2)隨著受驗者眼睛閉合，將眼壓計放在眼瞼上，并將眼壓計壓靠在眼瞼上，這樣，通過眼壓計的頭部和眼瞼對眼球加壓，使眼球扁平；(3)當受驗者覺察到壓力壓眼閃光(prossure phosphene)時，停止主體移動，記錄指示裝置指示的最大載荷，并移開眼壓計；(4)從指示裝置在覺察到壓力壓眼閃光時的最大載荷，確定眼球內壓力。
該方法能包括下列附加步驟
(5)將標記構件返回到零位。
壓力壓眼閃光是由受驗者發覺的明顯的亮點或輝光，或光弧。
眼壓計最好包括滑動安裝在主體孔內并從孔的另一端伸出的返回構件，于是步驟(5)包括將標記構件移到零位的返回構件的移動。
附圖概述為了更好地理解本發明并更清楚地示出它能被有效實施，現在將以示例方式、參照表示本發明優選實施例的附圖來描述，其中

圖1是使用時的眼壓計的第一實施例的側視和部分剖視圖；圖2是本發明第二個實施例的眼壓計的透視圖；圖3是圖2眼壓計的平面視圖；圖4是沿圖3IV-IV線的視圖；圖5是沿圖4V-V線的視圖；圖6是圖3箭頭VI方向的視圖。
優選實施例的描述本發明的第一個實施例中的展平式眼壓計在附圖中通常以10表示。該眼壓計10具有主體或罩子12。該主體基本為管狀并宜于由使用者把握住。為此目的，它能包括由模制或成形以確保把握住的特殊部分。
圖示中主體12的右端包括朝內轉的凸緣14，如下面將細述的用來保持柱塞。另外還具有一個朝外伸展的法蘭16，用于把住該裝置，將它壓向使用者的眼睛，這一點下面將詳述。
在附圖所示主體12的左端，包括第二向內伸展的凸緣18。
在主體的外側，具有帶數字標記的刻度20，用以指示由裝置所加的力。主體12至少這一部分應該是均勻段，而主體12的整個外部部分是否為均勻段并不重要。
主體12限定了一個內孔22。正如圖所示，至少在刻度20處主體12應具有不變的截面，從而在此位置，孔22也同樣具有不變的截面。這里標記構件24可滑動地安裝在孔22內。它由彈性材料制成，其尺寸做成稍加壓合地裝在孔22內，從而有摩擦地保持在孔22內。標記構件24的尺寸應該做成在柱塞移動它時能自由移動的同時又能牢固地保持在孔22內的任何位置上，這一點以后將詳述。尤其是克服標記構件24的摩擦力所要的力應不能大到足以影響獲得讀數的力。另外，至少主體12的刻度部分20必須是透明的或部分透明的，從而可以看到標記構件24的位置。
從主體12伸出的是柱塞或接觸構件26。柱塞包括軸28、環形保持護件30和頭部32。頭部或接觸構件32可具有很多設計形狀，最好具有平的圓盤表面34，附圖所示的左邊的構形并不重要。
凸頭30和凸緣14兩者通常為環形，環形凸頭30的尺寸做成其直徑稍大于凸緣14的內徑。兩者之差足以小到通過簡單地將凸頭30壓過凸緣14能組裝眼壓計10。為達此目的，主體12的端部靠近凸緣14處具有兩個或多個軸向伸展的槽，從而使主體12的右端部分能很容易地移動。相應地凸頭30如圖示可具有用于與凸緣貼靠的錐形表面38和組裝后貼靠凸緣14的平面40。
壓載螺旋彈簧36繞軸28安裝。其一端貼靠著凸緣14的外側，另一端貼靠著頭部32的一側。彈簧36具有可變尺寸，裝配后它并不立即受壓，它有一定量的松馳度。這就使標記構件24回到標尺20上的零點附近，下面將細述。移動標記構件24的力與彈簧36所加的任何載荷相比要小得多。于是在移動標記構件24時，加在頭部32上的載荷僅是彈簧加上的。
現在柱塞26的內端42是一個平面，宜于貼靠標記構件24，移動它而不連接在它上。為了從另一個方面移動標記構件24，提供一個返回構件。該返回構件具有一環形保持凸頭46，它和凸緣18的相互作用與凸緣14和凸頭30的情況基本相同。另外圖示主體12的左端做成有利于與返回構件44的嚙合。返回構件44具有移動標記構件24的貼合面48。它同樣也自由滑動地安裝在主體12內。它還可以有選擇地提供彈簧49。以使它保持在伸展位置。
使用時，首先確認標記構件24位于刻度20的零點附近。如果需要，將返回構件44移入主體12內，將標記構件推到這個位置。
然后將頭部32貼靠到閉合眼睛的眼瞼50上。頭部32加到眼部的離開角膜的上中部區域。這是通過受驗者或使用者朝上并稍朝下轉動眼睛做到的。這個最方便的區域隨著人的不同而變化。使用者只要抓住主體12，并將端表面34放在眼瞼50上。在表面34貼靠眼瞼50時，主體12朝眼瞼50移動，如果需要使用者可用手指壓住法蘭16。這項移動驅動柱塞進入主體12，使標記構件24沿刻度20移動。這就增加了彈簧28加在頭部32上的載荷。
繼續這項移動，增加頭部上的壓力，直到使用者在他的眼內覺察到已知的壓力壓眼閃光的亮點或輝光、或光弧時為止。然后使用者停止移動主體12，從眼上移開眼壓計10。然后彈簧28將柱塞26推出主體12外。然而，標記構件24將有摩擦地保持在刻度20上的某個位置上。這個位置將示出出現壓力壓眼閃光時的載荷或力。這就示出眼內眼壓。
在刻度20上可示出直接的壓力讀數，或使用者用一個與眼壓讀數20相對應的表，在任何一種情況下，用本發明的裝置均可進行標準的醫療試驗，測出相關的眼壓，亦即覺察到帶有眼內實際壓力的壓力壓眼閃光時的壓力。這項核準工作是由相關的和標準試驗的Goldmann扁平眼壓計進行的。這個相關性允許眼瞼和鞏膜的組織硬度有變化并能進行補償。
已經發現不同組的人的正常眼壓可以有變化。因此某些人的正常值可能是一個低讀數。為此有問題的眼壓可示作為一個簡單的平均壓力。
為適應這個情況，壓力刻度實際上需要按不同類型的使用者進行變化。這可用很多方法做到。在裝置上的刻度本身與一個表相關時，提供一個適于不同使用者的不同的表是一個很簡單的事。如果刻度上具有指定的壓力讀數，可使用不同彈性比的不同的彈簧，可有效地改變所加壓力的刻度上不同讀數。另一個方案是改變與眼瞼接觸的頭部的直徑，這可與不同彈簧聯合使用。通常為了進行比較，頭部32具有與Goldmann眼壓計相同的尺寸和構形。然后在將該裝置交給病人或使用者之前，病人將進行試驗以確定他屬于那一類型或那一組人，一旦確定后，就可提供能用于家庭測試的合適裝置。
如果測出的壓力超出要求的限定值之外，將要指示使用者采用預先提供給他的治療和/或去看合適的醫療專家，提供進一步檢查的條件。例如，如果使用者具有已知的過高的眼壓，其眼壓在一定的過高眼壓范圍之內，僅需簡單地指示使用者服用預先開出的藥物。然而，如果眼壓高于已覺察的設定壓力，將指示使用者去看他或她的醫生。
正如上面提到的，為了下次再用，例如用在另一只眼上，只要簡單地抓住返回構件44壓下標記構件24使它移到零位。表示零的標記構件的兩端純粹是任意的，它可用裝置上的結構材料來示出。
本發明的眼壓計具有簡單耐用的優點，能用很小成本進行生產。它的最大的優點是它可由普通人或病人使用而不需要高級的受過訓練的醫務人員。更重要的是它可用于任何場合，不需要在醫務所、醫院或類似地方使用。
現參見圖2～6，它們表示本發明的第二個優選實施例。這第二個實施例在原理上與第一個相對應，然而單個零件宜于用塑料簡單地模制出來。這里的眼壓計60具有一個主體或罩62，62。柱塞64安裝在主體62的一端，具有整體標記構件的返回構件66裝在另一端，這一點以下將細述。下面將依次描述每個這些零件。
主體62具有管狀中間部分68，它限定了一個中心孔并包括一個槽70，在槽的一側是刻度72。
主體第一端包括直徑比主體中部小的圓形端部74，從而使它限定一個環狀邊緣或凸緣75。正如圖4、5所示，從端部74軸向向內伸展的是一對肋片76，肋片76最里部分形成徑向伸過主體62的橫梁78。
在主體62的第二端，具有一個由擋板82包圍的凹口80。
柱塞64通常是管狀的并具有一個孔88和平坦的端面90，該端面通過一個圓形部分或錐形部分與柱塞64的管側壁相連，環狀凸頭96繞著腿部92的自由端伸展，用來與主體的環狀邊緣75嚙合。
在孔88內具有螺旋彈簧98，用來將柱塞64壓到其伸展位置。為了將柱塞64裝配到位。彈簧98插入柱塞孔88中，然后將柱塞穿過端部74。環狀凸頭96具有錐形或傾斜的端面，用來與腿部92壓在一起，從而使它們通過圓端部分74的孔。當完全插入時，腿部92的彈簧朝外，使環形凸頭96嚙合環形邊緣75，將柱塞固定到位。
返回構件66包括頭部100，一對側腿部102和宜于在主體62的孔內自由滑動的滑動構件104。
滑動構件104包括一個圓盤和一對短的凸頭106，它用來貼靠零位時柱塞64的端部，正如圖5所示，橫梁78位于凸頭106之間。
每個腿102包括第一腿部108，摩擦部分110和第二腿部112。第二腿部112小于第一腿部108，主要用于將頭部100連到返回構件66的座上。第一腿部108具有較大的尺寸并做成偏向徑向向外的摩擦部分110。然后正如圖5所示，摩擦部分110壓到管狀中部68內，從而使返回構件66靠摩擦力保持定位。摩擦力的大小是在眼壓計60正常處置時返回構件66不會移動，然而同時摩擦力的量級也不會高到大大地影響移動返回構件66所需要的力。
第二個腿部112的尺寸較小，基本用作頭部100與返回構件66的連接件。
圖示的頭部100在一側具有半圓形的邊緣114，另一側具有方形邊緣部分116，它們與凹口80相對應。
從頭部100伸出的是一個臂118，在其自由端是具有指示箭頭122的標記凸頭120。凸頭120的前端具有傾斜面124和垂直于裝置軸的后面126，下面將敘述其理由。
為了將返回構件插到位，僅需簡單地使它沿主體62的軸滑動。傾斜面124嚙合擋板82并徑向向內偏斜凸頭120。臂118使凸頭120朝外彈出槽70。在該位置，面126將防止返回構件偶然地脫開。
第二個實施例采用與第一實施例基本相同的方式來使用。彈簧使柱塞64保持在正常的伸展位置，它被壓在橫梁78和柱塞64的端部之間。在使用該裝置前，使用者用一只手簡單地抓住主體，用手指壓下頭部100，使返回構件66移到停止位置或確保它位于停止位置，在該位置，標記凸頭120位于刻度72的零位附近。該停止位置如圖3所示，可以看出，凹口80提供了合適的手指入口。
然后將眼壓計象第一個實施例一樣，壓到眼睛上，并用手指壓在頭部100上，移動返回構件66和柱塞64直到壓力壓眼閃光覺察到時為止。然后移開眼壓計，記錄刻度72上箭頭122的位置指出的標記構件104的位置，這就是壓力壓眼閃光出現時的載荷或力，也就是眼內的眼壓。
在已經描述了本發明的優選實施例時，應該看到，在本發明的范圍內可進行各種修改。例如在第一個實施例中，已描述的返回構件44與標記構件24分開，它可裝在返回構件上面而省掉彈簧49。這可以通過下列方法做到將標記構件24做成具有中心孔的彈性材料的盤，這種材料的盤安裝在返回構件44的一端，用一個接頭使標記構件保持在返回構件上。
對兩個實施例來說，最好是主體、柱塞和返回構件均用塑料模制而成。至少主體的刻度部分是透明的，或至少可以看見標記構件，從而通過主體可以看見標記構件在刻度上的移動情況。通常整個主體都用透明塑料、如注射器等所用的材料制成、或具有一個槽。
主體12和柱塞26的任何一個可帶有標記構件，而任何一個不帶有標記構件的元件來提供刻度。
權利要求
1.一種獲得受驗者眼球內壓力情況的方法，該方法包括的步驟是(1)提供一個測量人眼內壓力的眼壓計，該眼壓計包括一個在其一端用于接觸眼瞼的頭部，頭部足夠大到使用中使眼球展平或扁平，和指示加到頭部上的最大載荷的指示裝置；(2)將眼壓計放在眼瞼上，并將眼壓計壓靠在眼瞼上，這樣，通過眼壓計的頭部和眼瞼對眼球加壓，使眼球扁平；(3)當受驗者覺察到壓力壓眼閃光時，停止主體的移動，記錄指示裝置指示的最大載荷，并移開眼壓計；(4)從指示裝置在覺察到壓力壓眼閃光時的指示的最大載荷，確定眼球內壓力。
2.權利要求1的方法，包括提供一個眼壓計，該眼壓計包括一個主體，一個可相對于主體滑動安裝的柱塞，柱塞一端具有接觸眼瞼的頭部；作用在柱塞和主體之間的彈簧加壓裝置，將頭部壓離主體；由主體和柱塞中的一個有摩擦地保持的標記構件，用于相對移動；設在主體和標記構件的一個上的刻度，用以指出最大載荷的量，其中該方法包括(i)確認標記構件最初位于刻度的零位附近；(ii)在受驗者覺察到壓力壓眼閃光以后，讀出標記構件相對于刻度的位置。
3.權利要求1或2的方法，包括從所加的載荷來確定眼內的壓力。
4.權利要求2的方法，還包括下列附加步驟(iii)將標記構件返回到零位。
5.權利要求4的方法，包括將眼壓計的頭部加到離開角膜的眼睛的上部中間區域。
6.一種獲得受驗者眼球內壓力情況的方法，該方法包括在受驗者覺察到壓力壓眼閃光時確定加在眼球上載荷的步驟。
7.權利要求6的方法，還包括將載荷加到眼瞼上、從而使壓力通過受驗者的眼瞼加到眼球上的步驟。
8.權利要求6的方法，還包括在覺察到壓力壓眼閃光時從加到眼瞼上的載荷確定眼球內壓力的步驟。
9.權利要求8的方法，包括在覺察到壓力壓眼閃光之前逐步增加加到眼瞼上的載荷，當覺察到壓力壓眼閃光時終止增加載荷，記錄加到眼瞼上的最大載荷，以作為引起壓力壓眼閃光的載荷。
10.權利要求6-9中任一個的方法，包括用壓平眼壓計來加上載荷。
全文摘要
一種測量眼壓的眼壓計(10)具有透明基本為管狀的主體(12)，柱塞(28)位于主體內，螺旋彈簧(36)作用在主體和柱塞之間。標記構件(24)有摩擦地保持在主體內并相對于主體外的刻度(20)移動。使用時，眼壓計貼靠閉合的眼瞼，主體相對于柱塞的頭部移動直到壓力大到產生壓力壓眼閃光時為止，然后移開該裝置，讀出指示所加壓力的標記構件的移動量，該讀數與眼壓相對應。該裝置可包括將標記構件返回零位或停止位置的返回構件(49)。
文檔編號A61B3/16GK1636504SQ200410104670
公開日2005年7月13日 申請日期1997年5月23日 優先權日1996年5月23日
發明者伯納德·B·弗雷斯克, 杰弗里·G·戴曼 申請人:伯納德·B·弗雷斯克