專利名稱：激光潔白牙齒方法
技術領域：
本發明涉及一種激光潔白牙齒方法。
背景技術：
過氧化氫作為強氧化劑用于牙齒漂白已有100多年的歷史，傳統的牙齒漂白是以低濃度的3.5％過氧化氫進行的，整個療程需要4-6周時間，費時費力。目前國內牙齒美白的方法主要有超聲波潔牙、化學漂白脫色、貼面、烤瓷等。
激光牙齒漂白是在清潔和預處理過的牙體上，涂以高濃度的牙齒漂白膠。在實際操作中，激光對水吸收強烈，所以能較好地激發富含水分子的漂白劑起作用，將牙齒上面的有機色素碳環結構轉化為親水性無色素結構。同時，激光穿透深度相對較大，可以繼續去除深層色素，從而達到牙齒美白的效果。該激光對牙齒及人體無損害，激光牙齒漂白治療范圍廣，適用于內源性牙齒變色，如四環素牙變色、遺傳性黃牙、其它藥物性牙齒變色；外源性牙齒染色，如年齡性牙變黃、氟斑牙、黑黃牙、牙面煙斑、茶漬。
目前，光催化的牙齒快速漂白設備主要利用氬離子激光器和Nd-YAG激光器。其缺點是1.在激光與漂白膠相互作用的溫度控制上，只能采用激光能量控制法，一旦激光過度照射，則牙齒的溫度會超過50℃，使牙髓產生不可逆損壞。2.多顆牙齒激光照射，使多顆牙齒溫度同時上升，如某一顆牙齒較敏感，則手術無法進行下去。3.所用設備價格昂貴，不適于推廣應用。
發明內容
本發明的目的在于克服上述現有技術的不足之處，提供一種新的激光潔白牙齒方法，不僅能在不損壞牙釉質和牙髓的情況下漂白牙齒，而且所使用的設備價格較低。
為達到上述目的，本發明采用的技術方案是，一種激光潔白牙齒方法，包括以下步驟(1)清洗牙齒；(2)對已清洗的牙齒進行干燥；(3)在牙齒的表面覆蓋漂白膠；(4)激光照射已覆蓋漂白膠的牙齒；(5)清洗牙齒；(6)完成潔白過程，對口腔進行徹底清洗；漂白膠包含組分及各組分的體積百分比范圍是惰性硅化物40％～60％，與紅光互為補色的指示劑0.1％～0.5％，氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為8～11，余下為濃度是30％～50％的過氧化氫溶液，漂白膠的制取方法是，將指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，在過氧化氫溶液中加入氫氧化鈉或碳酸鈉，該溶液再與顆粒狀的充分染色的惰性硅化物混合得到漂白膠，或者將指示劑水溶液、惰性硅化物和氫氧化鈉或碳酸鈉攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，然后再加入過氧化氫溶液混合得到漂白膠；采用激光波長為805～811納米的半導體激光器，作用于漂白膠上的能量密度為5～15焦耳/mm2，激光照射時間一次1～25秒。
本發明的優點在于1、該方法快捷、簡便，而且有效，使用高濃度30％～50％的過氧化氫，利用半導體激光快速漂白，使牙髓和牙本質的敏感性降低。整個漂白療程僅用1～2個小時，部分重度變色牙只需2～3個療程即可達到美白效果，漂白效果一般可持續2～5年。
2、采用的半導體激光器價格較低。
3、在漂白膠中加入發泡劑，可在一定程度上阻止激光對牙齒的過度照射。
4、直接用半導體光纖耦合輸出的激光圓形光斑進行單顆牙齒照射，不僅治療方便，而且有利于單顆牙齒著色較重部位的局部治療。
具體實施例方式
一種激光潔白牙齒方法，包括(1)牙齒漂白區域必須洗凈，清除殘骸。牙齒的清洗和殘骸去除可以通過如增壓空氣、水、重碳酸鈉、或使用浮石和水的混合物來實現。清洗步驟很重要，因為口水中的酶可以分解過氧化氫，降低漂白的可利用的過氧化氫的數量。使用傳統的磨光糊可以避免它們含有抑制漂白成分作用。
(2)把已清洗的牙齒進行干燥，當牙齒表面干燥時，過氧化氫活性分子穿透性提高。在嘴中加入開口器和吸唾器，以展開頰、唇和吸收唾液，然后用棉花干燥牙齒。為了避免牙齦接觸漂白膠，且不受激光直接照射，在牙齦和牙溝處覆蓋上牙齒保護膠，牙齒保護膠可以是商業用的膠，例如包含聚合單體的膠——dimethylacrylatemonomers，也可為醫用凡士林。
(3)在牙齒的表面覆蓋漂白膠，漂白膠的厚度可為1～1.5mm。過氧化氫溶液是主要的漂白成分。惰性硅化物的作用是當與過氧化氫混合時，使過氧化氫形成膠狀，它包括二氧化硅，硅粉等，其粒度直徑可為50～400微米。與紅光互為補色的指示劑可為紫色、青蓮色及介于兩者之間的顏色。指示劑均勻地分散于漂白膠中，使得激光可以充分和惰性硅化物作用，增加激光的吸收率，提高漂白效果。同時，在激光照射漂白膠時，指示劑逐漸變為白色，漂白膠吸收激光的能量也會減少，以阻止由于激光的過度照射而引起牙齒溫度上升過高。為使過氧化氫高效漂白，且降低快速漂白的敏感性，漂白膠的PH值最好控制在8～11，調節PH值的物質可以是氫氧化鈉或碳酸鈉。
漂白膠的制取方法是，將指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，在過氧化氫溶液中加入氫氧化鈉或碳酸鈉，該溶液再與顆粒狀的充分染色的惰性硅化物混合得到漂白膠，或者將指示劑水溶液、惰性硅化物和氫氧化鈉或碳酸鈉攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，然后再加入過氧化氫溶液混合得到漂白膠。可采用烘干或晾干進行干燥。
在指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌時，或者在指示劑水溶液、惰性硅化物和氫氧化鈉或碳酸鈉攪拌時，加入發泡劑一起攪拌均勻，發泡劑的體積百分數為0.01％～0.05％。發泡劑可選用三氯氟甲烷、三氯三氟乙烷、偶氮二甲酰胺和N，N-二亞硝基五亞甲基四胺等。加入發泡劑的作用是當激光照射使漂白膠溫度上升后，發泡劑可在漂白膠中產生許多氣泡，形成一道隔熱層，阻止激光過度照射，避免牙齒溫度上升過高。
實施例1 漂白膠配方(體積百分比)為惰性硅化物40％；指示劑0.2％(按有效含量計)；氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為9；其余為濃度30％的過氧化氫溶液。
實施例2 漂白膠配方(體積百分比)為惰性硅化物50％；指示劑0.3％(按有效含量計)；氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為8.5；其余為濃度40％的過氧化氫溶液。
實施例3 漂白膠配方(體積百分比)為惰性硅化物58％；指示劑0.4％(按有效含量計)；氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為10；其余為濃度35％的過氧化氫溶液。
實施例4 漂白膠配方(體積百分比)為惰性硅化物45％；指示劑0.2％(按有效含量計)；發泡劑0.02％或0.04％，可選用商品名為Cyclomox S0的發泡劑；氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為11；其余為濃度48％的過氧化氫溶液。
(4)激光照射已覆蓋漂白膠的牙齒本發明中使用的半導體激光器采用光纖耦合輸出，利用單片機時間控制電路控制半導體激光器的輸出，激光脈沖寬度可調，在顯示器上能夠反映脈寬的調節過程，便于用戶操作。該單片機時間控制電路有外觸發功能，即在各項參數均設定好后，按動一次外部的觸發開關，激光器輸出一個脈沖。本發明直接用半導體光纖耦合輸出的激光圓形光斑進行單顆牙齒照射，光斑大小可隨照射距離調整。此方法不僅治療方便，而且有利于單顆牙齒著色較重部位的局部治療。
實施例1 采用808納米半導體激光器，作用于漂白膠上的激光能量密度為5焦耳/mm2，激光照射一次時間為10秒，在進行下一次照射時，牙髓溫度需降到體溫，重復照射8次。
實施例2 采用810納米半導體激光器，作用于漂白膠上的激光能量密度為8焦耳/mm2，激光照射一次時間為6秒，在進行下一次照射時，牙髓溫度需降到體溫，重復照射4次。
(5)清潔牙齒，用水清洗，消除漂白膠。
(6)重復步驟(3)、(4)和(5)，重復4次。
(7)完成漂白過程，對口腔徹底清洗，包括去除牙齦保護膠，漂白結果可通過比色板獲得，一般情況下，牙齒色度可提高3～4級。
如感到有點不適，可將中性氟化鈉加到漂白后的牙齒上，以減少或消除快速漂白的敏感性。
權利要求
1.一種激光潔白牙齒方法，包括以下步驟(1)清洗牙齒；(2)對已清洗的牙齒進行干燥；(3)在牙齒的表面覆蓋漂白膠；(4)激光照射已覆蓋漂白膠的牙齒；(5)清洗牙齒；(6)完成漂白過程，對口腔進行徹底清洗；其特征在于漂白膠包含組分及各組分的體積百分比范圍是惰性硅化物40％～60％，與紅光互為補色的指示劑0.1％～0.5％，氫氧化鈉或碳酸鈉適量，使得漂白膠的PH值為8～11，余下為濃度是30％～50％的過氧化氫溶液，漂白膠的制取方法是，將指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，在過氧化氫溶液中加入氫氧化鈉或碳酸鈉，該溶液再與顆粒狀的充分染色的惰性硅化物混合得到漂白膠，或者將指示劑水溶液和惰性硅化物、氫氧化鈉或碳酸鈉攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，然后再加入過氧化氫溶液混合得到漂白膠；采用激光波長為805～811納米的半導體激光器，作用于漂白膠上的能量密度為5～15焦耳/mm2，激光照射時間一次1～25秒。
2.根據權利要求1所述的方法，其特征在于在指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌時，或者在指示劑水溶液、惰性硅化物和氫氧化鈉或碳酸鈉攪拌時，加入發泡劑一起攪拌均勻，發泡劑的體積百分比為0.01％～0.05％。
3.根據權利要求1或2所述的方法，其特征在于在完成步驟(5)以后，再重復步驟(3)、(4)和(5)。
4.根據權利要求1或2所述的方法，其特征在于采用半導體光纖耦合輸出的激光圓形光斑，進行單顆牙齒照射。
5.根據權利要求3所述的方法，其特征在于采用半導體光纖耦合輸出的激光圓形光斑，進行單顆牙齒照射。
全文摘要
本發明公開了一種激光潔白牙齒方法，該方法主要包括在牙齒的表面覆蓋漂白膠，激光照射已覆蓋漂白膠的牙齒。漂白膠包含組分及各組分的體積百分比范圍是惰性硅化物40％～60％；與紅光互為補色的指示劑0.1％～0.5％；氫氧化鈉適量，使得漂白膠的pH值為8～11；余下為濃度30％～50％的過氧化氫溶液。漂白膠的一種制作方法是將指示劑水溶液和惰性硅化物攪拌均勻，并干燥成顆粒狀，在過氧化氫溶液中加入氫氧化鈉，再與顆粒狀、充分染色的惰性硅化物混合得到漂白膠。本發明采用價格較低的激光波長為805～811納米的半導體激光器，直接用半導體光纖耦合輸出的激光圓形光斑進行單顆牙齒照射，快速、簡便，而且有效。
文檔編號A61C19/06GK1526362SQ03125438
公開日2004年9月8日 申請日期2003年9月19日 優先權日2003年9月19日
發明者曉 朱, 朱曉, 齊麗君, 丘福生, 宋婷婷, 楊云鋒 申請人:華中科技大學