專利名稱：新型激光－白光兩用鼻咽喉鏡的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種新型的激光-白光兩用鼻咽喉鏡，特別適用于激光醫學應用領域中采用激光熒光法對早期鼻咽喉癌進行診斷的光學醫療器件。
鼻咽癌和喉癌是頭頸部危害人類健康和生命的頑癥之一，占我國腫瘤發病率的18％。世界上80％的鼻咽喉癌病例發生在我國南方各省，其發病率居高不下。患者早期無明顯癥狀，甚難發現。長期以來，白光鼻咽喉鏡作為鼻咽癌和喉癌的一種主要的檢查和定位手段，在臨床上得到廣泛的應用。然而由于白光鼻咽喉鏡只能使用白光單種光源。診斷時，醫生僅能依靠肉眼，結合個人的經驗，對鼻咽喉總體結構和形態的改變進行判斷與識別。對于粘膜下型癌病變以及微小病變，其診出率極低，大多數情況數次取樣活檢還難以證實，造成漏診或誤診。利用激光(如氬離子激光)作為光源的“激光熒光法”，因其具有無損檢測、靈敏度高等突出優點，已作為一種“光活檢”技術應用于早期癌瘤的診斷。現有的醫用臨床鼻咽喉鏡僅提供有白光光源，為了能實施激光誘導熒光檢查，必須設計用于傳輸激發光的激光光路。
本實用新型的任務就是提供一種在原白光光路系統中引入激光傳輸光學系統，構成新型的激光——白光兩用鼻咽喉鏡。該鏡既保留原來白光系統及其相應的診斷和定位功能，又可根據需要增加或改變光源(如激光)，對粘膜下型癌病變以及微小病變實施熒光檢查，進而判斷與識別早期的鼻咽癌和喉痛的新型鼻咽喉鏡。
本實用新型的任務是這樣實現的激光器輸出的激光，經過激光傳輸光學系統，即濾光片和耦合透鏡后，由石英光導纖維將激光傳輸到短焦距透鏡，經立方棱鏡全反射到鼻咽內窺鏡的傳光光纖束，并經由傳光光纖束將激光傳輸到被檢組織。立方棱鏡中設置了激光白光相互切換用的快速響應開關，根據需要，實時切換開關，改變照射被檢組織的光源種類，或為單一光源，如白光或激光，或為多光源，如激光與白光兩種光同時照射，從而實現對患者鼻咽部被檢組織的熒光診斷和白光定位。
以下將結合附圖
對本實用新型作進一步的詳細描述。
附圖一是本實用新型一種具體結構的縱向剖面圖。
如附圖一所示，激光器〔10〕、濾光片〔11〕、耦合透鏡〔12〕、光導纖維〔13〕、短焦距透鏡〔14〕、立方棱鏡〔15〕、內窺鏡的傳光光纖束〔16〕構成激光傳輸光學系統。激光器〔10〕輸出的激光，經過濾光片〔11〕和耦合透鏡〔12〕后，通過光導纖維〔13〕將激光傳輸到短焦距透鏡〔14〕，經立方棱鏡〔15〕全反射到鼻咽內窺鏡的傳光光纖束〔16〕，由傳光光纖束〔16〕將激光傳輸到被檢組織。白光光源[20]經聚光鏡[19]、隔熱玻璃[18]、外界傳光束[17]和立方棱鏡[15]注入到鼻咽喉鏡的光纖傳光束[16]到達被檢組織。鼻咽喉鏡物鏡[2]收集來自被檢組織的熒光和漫反射光，經保護玻璃[1]、組合物鏡[2]，成象在目鏡[4]的視場光欄[3]上、再經目鏡[4]和柵濾光片[5]后，由轉換透鏡[6]成象在象增強器[7]的光陰極面上。最后人眼在目鏡[8]出瞳[9]位置上觀察到象增強器[7]熒光屏上經過增強放大后的熒光圖象或白光圖象，從而實現對患者鼻咽部被檢組織的熒光診斷和白光定位。激光器〔10〕可采用各種小功率激光器，如氬離子激光器、氦鎘激光器、氪離子激光器、氮分子激光器等。短焦距透鏡〔14〕則根據使用激光的波長不同而設計相應的增透膜，可采用平凸厚透鏡、球透鏡、自聚焦透鏡等形狀。立方棱鏡〔15〕的設置，實現了激光、白光的實時轉換。
本實用新型具有結構簡單、可靠性好，耦合效率高、儀器體積小、臨床使用方便等優點。同時，通過激光傳輸光學系統，實現光學系統的激光-白光兩種光源進行交替使用的功能，能靈活、方便地為患者提供白光檢查和高靈敏度的熒光診斷。
權利要求1.一種由激光傳輸光學系統、白光光學系統組成的激光-白光兩用鼻咽喉鏡，其特征在于在白光光學系統中增設了用于激光和白光切換用的立方棱鏡和由激光器、濾光片、耦合透鏡、光導纖維、短焦距透鏡、立方棱鏡、內窺鏡的傳光光纖束組成的激光傳輸光學系統，激光器輸出的激光，經過濾光片和耦合透鏡后，通過光導纖維傳輸到短聚焦透鏡，經立方棱鏡全反射到鼻咽內窺鏡的傳光光纖束，由傳光光纖束將激光傳輸到被檢組織，白光光源經聚光鏡、隔熱玻璃、外界傳光束和立方棱鏡注入到鼻咽喉鏡的光纖傳光束到達被檢組織，鼻咽喉鏡的物鏡收集來自被檢組織的熒光和漫反射光，經保護玻璃和物鏡成像在目鏡的視場光柵上，再經目鏡和柵濾光片后，由轉換鏡成像在象增強器的光陰極面上，人眼在目鏡出瞳觀察圖像，進行熒光診斷和白光定位。
2.根據權利要求1所述的鼻咽喉鏡，其特征在于所用的激光器可以是不同類型的短波長激光器，如氬離子激光器、氦鎘激光器、氪離子激光器、氮分子激光器等。
3.根據權利要求1所述的鼻咽喉鏡，其特征在于激光光路中的立方棱鏡設置了激光白光相互切換用的快速響應開關。
4.根據權利要求1所述的鼻咽喉鏡，其特征在于激光光路中的短焦距透鏡可采用平凸厚透鏡、球透鏡、自聚焦透鏡等形狀。
專利摘要本實用新型涉及一種新型的激光－白光兩用鼻咽喉鏡，特別適用對早期鼻咽喉癌進行診斷的光學醫療器件。其特征是在白光系統中增設激光和白光切換用的立方棱鏡和由激光光源、濾光片、耦合透鏡、光導纖維和短焦距透鏡組成的激光傳輸系統，并通過棱鏡實現白光系統與激光系統的同光路耦合和實時切換。激光器可采用氬離子激光器、氦鎘激光器、氪離子激光器、氮分子激光器。激光器發出的激光經過該光學系統后照射到被檢組織，實現激光熒光診斷目的。白光光源經傳光束和立方棱鏡后通過鼻咽內窺鏡的光纖傳光束，也照射到被檢組織，達到激光－白光實時交替或同時使用，實現診斷與定位的功能。該裝置結構簡單、使用方便、熒光診斷精度高、白光定位準確。
文檔編號A61B1/06GK2553726SQ01222420
公開日2003年6月4日 申請日期2001年4月30日 優先權日2001年4月30日
發明者李步洪, 張曉東, 葉青, 李德品, 周川釗, 陳榮, 謝樹森 申請人:福建師范大學